гепатит С (что означают мои результаты анализов?)? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : гепатит С (что означают мои результаты анализов?)?


olgun4ik
22.11.2010, 19:42
Здравствуйте.
У меня следующая ситуация.

aHCV(+) (пол) впервые выявлен 01.09.2008 во время обследования по беременности. Ранее не обследовалась.

АТ к HCV суммарные (скрининг!) (-) (отр) от 09.09.2008 причём сдавала в один день в двух разных диагностических центрах, а потом (+) (пол) от 20.10.2008, от 04.03.2009

АТ к антигенам ВГС Core (-) (отр) от 09.09.2008, а потом (+) (пол) от 20.10.2008, от 24.11..2008

АТ к антигенам ВГС Ns3,Ns4,Ns5 (-) (отр) от 09.09.2008, от 20.10.2008, от 24.11..2008

АТ к HCV IgM (-) (отр) от 09.09.2008, от 20.10.2008, от 04.03.2009

ПЦР РНК HCV (-) (отр) от 09.09.2008, от 20.10.2008, от 24.11.2008, от 04.03.2009

АТ к HCV IgG Авидность (+)(пол) авидность 77% от 01.12.2008

УЗИ печени и желчного пузыря без патологии от 30.12.2008

Общий и биохимический анализы крови, коагулограмма (сдавала регулярно) – норма (АсАт максимально был 24Е/л)


Заключение гепатолога: HCV инфекция вне фазы репликации.

В роддоме 18.03.2009 пуповинная кровь HCV(+) (пол)

Потом 1,5года кровь я не сдавала. Сейчас решила опять обследоваться.

АТ к HCV суммарные (скрининг!) (+) (пол) от 16.11.2010
АТ к HCV IgM (-) (отр) от 16.11.2010
ПЦР РНК HCV (-) (отр) от 16.11.2010

Биохимия крови (14 печеночных показателей) – норма, кроме пониженных глюкоза 3,98 (норма 4,2-6,1) и холестерин общий 3,58 (норма 3,63-5,20).


Нужны Ваши комментарии по поводу моих результатов. И какие мои дальнейшие действия? К какому врачу мне обратиться – к инфекционисту в поликлинике или к гепатологу в центре профилактики гепатита? Нужно ли мне делать фибросканирование или биопсию?

easl
22.11.2010, 22:51
aHCV(+) (пол) впервые выявлен 01.09.2008.
АТ к HCV суммарные (скрининг!) (-) (отр) от 09.09.2008 причём сдавала в один день в двух разных диагностических центрах, а потом (+) (пол) от 20.10.2008, от 04.03.2009

ПЦР РНК HCV (-) (отр) от 09.09.2008 , от 20.10.2008, от 24.11.2008, от 04.03.2009

ПЦР РНК HCV (-) (отр) от 16.11.2010

Для подтверждения диагноза вирусного гепатита С нужна детекция вируса. А этого нет на протяжении 2-х лет вне зависимости от наличия/отсутствия антител, уровней авидности и т.п.
Следует считать, что в настоящее время диагноз хронического вирусного гепатита С не может быть установлен.
Соответственно и мероприятий никаких не требуется.

olgun4ik
23.11.2010, 07:23
Спасибо за ответ.

У меня ещё вопрос по поводу дочки. Ей сейчас 1год8мес. Кровь на гепатит ещё не сдавали. Есть ли смысл сдавать кровь сейчас? Я до сих пор кормлю её грудью. Может ли грудное вскармливание повлиять на результаты анализа (у меня же сейчас антитела +)?


easl
23.11.2010, 18:38
Тогда у меня к вам вопрос:
что вы будете делать в случае положительно (ИФА+) и что в случае отрицательного (ИФА-) результата?

olgun4ik
24.11.2010, 13:53
В том то и дело, что я не знаю, как лучше действовать. У нас в детской поликлинике инфекциониста нет. А педиатр мне говорит, что пока кормишь грудью материнские антитела будут определяться в крови у ребенка.
Сдали сегодня кровь на биохимию и гепатит.

easl
24.11.2010, 14:47
А педиатр мне говорит, что пока кормишь грудью материнские антитела будут определяться в крови у ребенка.

Правильно говорит.


olgun4ik
24.11.2010, 15:33
Значит не дожидаясь дочкиного результата ИФА (он же по-любому будет +) нужно сейчас сдавать её кровь на ПЦР?

easl
24.11.2010, 15:47
Сейчас вообще ничего не надо делать. Кормите спокойно.
Я вас не совсем понимаю - вы задаете вопрос и не дожидаясь ответа делаете по-своему. Ваше право! Но тогда какой помощи вы ждете здесь?

olgun4ik
24.11.2010, 15:58
Спасибо Вам за ответы.
Я не делаю по-своему. Это мой педиатр направила нас на биохимию и ИФА.


easl
24.11.2010, 17:03
Неужели под конвоем полиции?

olgun4ik
24.11.2010, 17:29
Неужели под конвоем полиции?

:ab:

Не стала я с педиатром спорить. А то нам весной в садик оформляться. Потребуется заключение гепатолога.

easl
25.11.2010, 19:05
А то нам весной в садик оформляться. Потребуется заключение гепатолога.
Для чего оно нужно, это заключение? Я не знаю таких руководящих документов.


olgun4ik
29.11.2010, 17:17
Получила результаты дочкиных анализов. Биохимия в норме. ГепатитС ИФА (-отр).:bp:
Нам ещё надо через какое-то время повторять анализ на гепатит?

easl
29.11.2010, 21:03
После окончания ГВ - ПЦР.

olgun4ik
30.11.2010, 16:08
Спасибо.
Посмотрела сегодня в карточке у дочки результат анализа. Кроме HCV там ещё сделали анализ a1HBsAg (-отр). Что это значит? Это же вроде на гепатитВ. У дочки сделаны 3 прививки от гепВ. Какой анализ нужно сдавать, чтобы проверить эффективность иммунизации гепВ ?


easl
30.11.2010, 23:35
a1HBsAg (-отр) -этого я не понял. Уточните у автора записи, что сие должно означать.