Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, очень переживаю.. 12 октября ребенок 5 лет поступил в больницу с инфекционным мононуклеозом. Диагностировали также ангину. При поступлении лейкоциты были 17, АСЛ0 339. Неделю пролежали в больнице, при выписке лейкоциты были уже 9, АСЛ0 390. При поступлении в больницу УЗИ показало увеличение печени до 11 см и селезенки до 11 см. Уже больше месяца дома, ребенок чувствует себя хорошо. Сегодня, через месяц после выписки, сделали УЗИ, печень еще увеличена 10.2 см, селезенка 9.5 см, отмечена положительная динамика, но органы еще увеличены. Анализы через месяц после выписки: лейкоциты, гемоглобин, реактивный белок - все в норме, АСЛо - больше 500!!! То есть большеБ чем при выписке месяц назад. Семейная врач сказала, что имеется тенденция к ухудшению :-( Велела пересдать анализы через некоторое время.... Скажите, о чем говорит повышающийся АСЛо. Начиталась уже про ревматизм и почки и паникую.. Зародилась некоторая надежда, когда в некоторыхз источниках прочитала, что пик повышения титра антистрептолизина приходится на 4-6 неделю после начала инфекции..Другие же источники говорят, что через 1-2 недели после начала инфекции титр начинает снижаться..Поясните, пожалуйста, куда бежать, что делать? Очень сильно переживаю...Наталия
LupusDoc
22.11.2010, 21:45
Поясните, пожалуйста, куда бежать, что делать?
А зачем куда-то бежать?
Ребенок в больнице был. Антибиотики получал? Вероятность 99% что да. Если 10 дней, то первичная профилактика ревматизма выполнена.
А АСЛ-О не болит, не чешется и вообще никак и никого не беспокоит...
nati74
22.11.2010, 22:33
Получал, да...Внутривенно 7 дней по 4 раза в сутки..
Смущает то, что сейчас, через месяц, титр выше, чем месяц назад сразу после острого периода..Не начало ли это какого-то процесса?
И еще такой вопрос: уменьшение селезенки с 11см до 9.5см за месяц и печени с 11 см до 10.2 см - это нормально или медленно? Через какое время после мононуклеоза органы должны окончательно прийти в норму?
Спасибо
LupusDoc
23.11.2010, 00:44
Не начало ли это какого-то процесса?
...это нормально или медленно? Через какое время после мононуклеоза органы должны окончательно прийти в норму?
Если Вы будете лечить анализы и УЗИ - ничем хорошим для ребенка это не кончится...
Спленомегалия и аденопатия обычно сохраняются до 6-8 недель, но иногда - несколько месяцев.
nati74
23.11.2010, 11:30
Спасибо большое за ответ.Я поняла, что ничего делать не нужно и не нужно залечивать ребенка. Но простите мне мою назойливость и ответьте, если можете. Я же просто обыватель, а не врач. Почему ребенок выздоровел, а показатель продолжает повышаться? Это нормально? Какое время после начала инфекции ( середина октября) показатель еще может повышаться? Нужно ли наблюдать?
Я стала вспоминать, что ребенок во сне подергивает ногами, но говорит, что ничего не болит..Не может ли быть это связано? Извините, если вопросы раздражают:confused:
LupusDoc
23.11.2010, 22:05
Почему ребенок выздоровел, а показатель продолжает повышаться? Это нормально? Какое время после начала инфекции ( середина октября) показатель еще может повышаться? Нужно ли наблюдать?
А почему надо наблюдать какие-то показатели если ребенок выздоровел? Это нормально, делать ненужные анализы здоровому ребенку? Извините, если ответы на Ваши вопросы не соответствуют Вашим ожиданиям, но есть закономерно протекающие процессы, повлиять на которые невозможно, да и не нужно. Одним из таких процессов является образование антител.
Видимо, если прямо написать "оставьте в покое здорового ребенка" Вы сочтете это невежливым, поэтому напишу более обтекаемо - Вы не описываете показаний к продолжению лабораторного и инструментального наблюдения за ребенком...