Просмотр полной версии : Можно ли обойтись без операции по удалению щитовидной железы

Добрый день!
Мне 30 лет, вес 66 кг., рост 167 см, пол женский.
Подскажите, пожалуйста, можно ли в данном случае обойтись без операции? Если да, то лечиться надо гормонами? Как отразится лечение, либо (если показана только операция), послеоперационная жизнь с применением гормонов на весе? Все ли гормоны дают прибавку в весе.
ТТГ 0,783
Т4 14,97
АТ к ТПО 80,38
УЗИ: щитовидная железа расположена типично, обычная, размеры не увеличены
правая доля 17*18*47
толщина перешейка 4,0 мм
объем ЩЖ 17,0687 куб.см.
контуры четкие, ровные
эхогенность обычная,
эхоструктура неоднородная
Левая доля 21*22*46
пересчетный коэффициент 0,479
при норме 4,4-18,0
В нижней трети правой доли определяется образование смешанной эхогенности с четкими, ровным контуром 13*7 мм. Практически всю левую долю занимает изоэхогенное образование с «хало», размерами 27*16*18 мм
Заключение: Уз-признаки узлов правой и левой доли щитовидной железы.
Спасибо.

Пункция узлов ? Скан ?
Чтение раздела Тиронет для пациентов

Пункцию и скан не делали, назначили операцию по этим результатам.

Это неправильно

Врач сказала, что можно сейчас и не делать операцию, но узлы будут расти и потом все равно нужно будет оперировать, но шов будет больше и послеоперационный период

Сккажите , а зачем мне набор благоглупостей от доктора ? Вы спрашивает о такттике ведения узлового зоба - по ней приняты международные стандарты ) см Тиронет для врачей )
Я не знаю , имела ли тетя доктор в Воронеже вообще хоть секунду на то, чтобы узнать , что делается в мире и обучал ли ее кто-то после окончания ею на тройки Хавсав-Юртовского мединститута , более того , я вообще не знаю , есть ли сия тетя на свете и как Вы её речи поняли
Вам сообщили о принятом алгоритме ведения узловго зоба - дело Ваше понимать его или нет ,но бесспорно не мое выслушивать весь идиотизм мира

Добрый день!
Мне 30 лет, беременность 12 недель, ребенок второй.
УЗИ щитовидной железы- узлы правой и левой доли (21*22*46-левая), (17*18*47-правая)
ТТГ 0,802
т4 14,97
ат к тпо 80,38
Пункция - фоликулярная опухоль, вероятно фоликулярная аденома.
Подскажите, на каком сроке делать операцию, или можно сделать операцию после родов?

Здравствуйте.
Узлы первый раз в жизни нашли при беременности? как я понимаю общий размер щитовидной железы не увеличен (16мл)
В большинстве случаев можно отложить операцию до после родов, но последнее слово за хирургом.

Спасибо, за консультацию.
Во время лактации Вы советуете сделать операцию?

Фооликулярная аденома дб оперирована - операция- заключительный этап диагностичесокго поиска
У Вас два узла - в обоих фолликулярные аденомы?Или пунктирован один ,

Пунктирован один узел, левый

Две аденомы вряд ли будут одновременно , поэтому второй узел либо УКЗ , либо ....Если два узла похожи ка кдве капли воды - можно второй не пунктировать, но все равно аденома дб подвержена оперативному лечению как следующему этапу ведения,
Организационные вопросы , связанные с лактацией, скорее дб решены исходя из технических возможностей операторов, возраста ребенка и так далее .

Хирург назначил операцию на 20 неделе беременности, говорит, что риск перерождения клеток в злокачественные при беременности велик.
Каким образом операция и ее последствия (гормональная терапия) может повлиять на беременность и развитие ребенка?

Хирург не владеет информацией, но не суть - это Ваш хирург и Вам нравится его решение.

Приходится сожалеть , что вы не удосужились найти время и прочесть Тиронет , раздел , в котром приведены ВСЕ ответы на интересующие вас вопросы.

Хотя я понимаю , что в сравнении с хирургом локальным мы все просто подружки по трепу , попробую вкратце донести до вас ОСНОВНЫЕ обязательные положения


1/ Если операция на щитоивдной железе ДОЛЖНА быть проведена, она может быть проведена ВО ВТОРОМ триместе , так как в этом периоде минималне риск для ребенка

2/ В отличие от узлового коллоидного зоба , который ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ НИКОГДА не может стать раком , при цитологическом заключении о наличии аденомы есть 10-20 % вероятность , что на операции ( каковая поэтому является ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫМ диагностическим этапом ) окажется , что мы имеем дело не с аденомой , а с раком , факт которого устанавливают по прорастанию опухоли в сосуды и в капсулу на срочной гистологии ( и , следовательно , должен быть гистолог , каковой сие умеет делать ) , что и диктует объем орперации .
Поскольку лечение радиоактивным йодом невзможно при беременности , при факте рака будет проведено удаление всей железы ( и нужен хирург , который понимает , как это делать и почему это надо делать ) и который ЗНАЕТ , что заместительную терапию тироидныими гормонами ( которые по определению ничгео , кроме пользы принести не могут и диьтю , и маме ) надо начать утром после операции ( значит , нужна такая больница , где это знают )

Если же окажется аденома ( две аденомы - нечто непонятное ) , можно обойтись резекцией доли с аденомой - но раз уж оперировали и раз образования в двух долях , надо их обе удалять - повторные операции проводитт хуже

Не слишком удачное начало беседы с хирургом дает все основнаия предполагать , что и по всем последующим пунктам соотвестия взглядов хиурурга и человечества ( а мы тупо знакомили вас с принятыми в мире и дадже изложенными в киде консенсусов положениями ) не будет .. Так что удачи !

Добрый день.
Мне 31 год, беременность 15 недель.
Диагноз - фоликулярная аденома щитовидной железы. Гормоны железы в норме, назначена операция во втором триместре.
Каким образом операция и послеоперативная терапия могут повлиять на развитие и здоровье ребенка?
Спасибо.
Редактировать/удалить сообщение

Зависит от объема операции и необходимой послеоперационной терапии.
P.S.: прекратите плодить темы!

Если удаление будет произведено во втором триместре и в последующем будет назначена грамотная терапия гормонами (при необходимости), то риск влияния на здоровье ребенка минимален.