И снова гидроцефальный синдром [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : И снова гидроцефальный синдром


Sakhara
25.11.2010, 19:11
Здравствуйте!

Оговорюсь сразу, ЧАВО изучила, но все-таки хочу обратиться за советом.

Ребенок 9 мес, две недели назад перенес высокую температуру до 39,3, которая держалась трое суток, после чего через день появилась сыпь (по всем признакам розеола, но врачи ставили диагноз ОРВИ + аллергический дерматит). Назначенные антибиотики проигнорировали, только сбивали температуру когда доходило до 39ти.

Через двое суток после того как спала температура у ребенка во сне случились судороги всего тела, протяженностью около минуты. Вызвали скорую, поставили укол магнезии, свозили на осмотр в приемный покой детской больницы.

По направлению невропатолога сделали УЗИ головы и прошли осмотр глазного дна. Глазное дно в норме. Результаты УЗИ следующие:
Межполушарная щель 6
Большая цистерна 7
3й желудочек 3
4й желудочек 3
боковые желудочки симметричные D 5; S 5
Передние рога D 4; S 4
Тело боковых жел-в 5
Сосудистые сплетения ровные, четкие, однородны, справа 8, слева 8
Затылочные рога справа 18, слева 17
Превентрикулярная область эхогенность повышена не на всем протяжении справа и слева
Срединные структуры ППП 2 мм
Заключение Смещения срединных структур нет,
(что-то написано о субарохноидальном пространстве, не разобрать)
МПЩ 6 мм - расширена, патологические включения не дифференцируются
Далее какое-то слово вроде Эхо признаки начальных признаков вентрикуломегалии (??), гипоксические изменения ГМ.

Обратились с результатами к неврологу, нам был поставлен диагноз гидроцефальный синдром + гипоксия мозга.
Голова большая (48 см), но ребенок сам крупный 74 см, 11,800 кг, развивается хорошо. Меня беспокоят частые срыгивания после кормления грудью (после твердой пищи не срыгивает) и беспокойный сон по ночам.

Нам назначили:
уколы магнезии с навакаином
уколы актовегина
диакарб
аспаркам
микстура с цитралью
+ пройти ЭЭГ.

Уважаемые доктора, насколько по вашему мнению верен диагноз (если вообще заболевание имеет место) и оправдано лечение? Буду признательна за все мнения и советы.

Dr. W.N.
25.11.2010, 21:28
Все есть в Частых вопросах. Ничего нового.

Sakhara
26.11.2010, 07:45
Если отбросить судороги, то вопросов бы не было. Дело в том, что врачи относят судороги к проявлениям гидроцефалии и это якобы говорит об осложненном течении болезни.
Можете прояснить ситуацию? Судороги были не на фоне температуры, а через два дня, т.е. они не фибральные?


Dr. W.N.
26.11.2010, 10:29
Нет тут никакой гидроцефалии. Судороги - отдельная проблема. Их надо обсуждать очно и, возможно, делать ЭЭГ. По описанию обычно бесполезно пытаться разобраться, судороги необходимо видеть хотя бы в изображении свидетелями на себе.

Sakhara
26.11.2010, 10:36
Спасибо большое, теперь понятно! Будем искать другого врача и сделаем ЭЭГ.