Операция при вывихе грудинного конца ключицы. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Операция при вывихе грудинного конца ключицы.


stash
28.11.2010, 23:53
1) 25 полных лет
2) Мужской
3) рост 190
4) вес 78-80
5) Профессия инженер-техолог (сидячая работа за компьютером)
Хобби борьба.
6) Курить никогда не пробовал.
7) Сейчас вроде заболеваний нет. Очень долго были проблемы с носом. То гайморит, то фронтит. Вылечил полтора года назад методом доктора Яковенко. С тем пор закаляюсь и проблем не было.
8) Переломов не было. Легкие травмы - периодически на тренировках получаю. То колено, то локоть, то плечо - но ничего серьезного до сих пор вроде не было.
9) Вывих грудинного конца ключицы вроде первый. (и вообще первый вывих). Хотя, может быть в раннем детстве тоже было что-то похожее. Потому что помню, что лет в 14-15 у меня грудинный конец одной ключицы торчал вперед значительно сильнее, чем другой ключицы. Годам к 18-20 они стали симметричны и сильно не торчали. Но никогда ничего не болело и за медицинской помощью по этому поводу я не обращался.
10) Обследование фактически одно - пальпирование и визуальный осмотр доктором. Потому что судя по рентгену все в порядке.

Я занимаюсь борьбой и 23 ноября я немножко поломался. Во время отработки приема партнер приложил слишком много силы, и у меня что-то хрустнуло и заболело в левом плече. На утро боль в самом плече прошла, но осталась небольшая боль и дискомфорт в грудинном конце левой ключицы. Я прекратил тренировки и ждал пока само починится.
27 ноября, я решил, что починился и немножко поотжимался. Боли не было, все было в порядке и я начал активно двигать плечом, пробуя есть ли боли. И у меня выскочил грудинный конец левой ключицы. Его явно было видно в зеркале и он легко прощупывался. Я узнал у знакомого доктора куда и к какому травматологу стоит идти.
И сегодня, 28 ноября сходил к врачу. Когда я уже шел по территории больницы, у меня развязался шнурок, я наклонился его завязать, развел вытянутые руки в стороны, затягивая узел, и моя ключица сама встала на место.
Доктор направил меня на рентген, но на рентгене ничего не видно. Визуально видно, что ключица все таки не совсем на месте. И грудинный конец "ходит" в пределах примерно 5 мм. Есть небольшая припухлость. Боли почти нет. Двигать рукой могу абсолютно свободно. При надавливаниях также боли нет. Только если давить от центра груди влево, нажимая прямо на грудинный конец, есть легкая боль.
Мнение доктора таково, что раз грудинный конец вышел, значит связка, держащая ключицу на месте однозначно порвана. Чинится только с помощью операции.
Собственно вопрос: Обязательно ли оперативное вмешательство?

VladimirVC
21.04.2011, 13:45
Приветствую. На днях получил похожую травму: надрыв связки грудинного конца, в результате конец ключицы теперь выпирает немного. Прошелся по травмпунктам, сходил на консультацию заведующего травмы городской больницы (г. Уфа).
Везде получал похожий ответ... вывих не вправляется так как при надорванной связке конец ключицы не будет держаться. операции делают не часто, так как ореп вмешательство с закрепление кости металическими элементами может хуже сказаться на дальнейшей жизни. Еще в этом месте крепление металом не очень хорошо выполняется. Говорят адаптируйтесь, в крайнем случае будем оперировать. 3 недели руку в косынке или гипс.. а потом посмотрим.
Однако остался вопрос: если оставить кость выпирающей (смещенной), и связки зарастут, то как в дальнейшем можно нагружать эту связку, будет ли ограничения по движению руки и т.п.? ... жену на руки, с сыновьями поиграть :)

Владимир, 32 года, г. Уфа.

Kuleshov
24.04.2011, 23:12
Обычно при переднем вывихе грудинного конца ключицы рекомендуют иммобилизацию повязкой в виде восьмерки (туры бинта проходят подмышками, поверх ключиц и перекрещиваюются между лопаток) или фабрично изготовленного фиксатора на 4 недели. Если вывих будет рецидивировать, выполняется операция.