Падают кудряшки. Что делать? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Падают кудряшки. Что делать?


Curly_SUE
29.12.2010, 22:32
Помогите советом, пожалуйста!
1. Возраст – 27, Пол – Ж, Рост – 158 см, Вес – 50 кг (волосы кудрявые)
2. Жалобы и история развития заболевания: волосы начали выпадать 3 года назад. Выпадение было равномерным на протяжении этого периода. На данный момент волос очень редкий, видны залысины.
3. Длина волос в настоящее время: 15 см (ступенчатый)- это после стрижки 1 месяц назад, до этого около 25 см.
4. Не могу сказать точно соотношение, но больше, конечно, длинных 10-15 см. Волосы очень тонкие и их рост почти мне незаметен.
5. Данные проведенных исследований:
Железо - 9.8 (8.9 – 30.0) 3 года уровень железа был 6.7-8.9
трансферрин - 439 (200-360)
ферритин - 32.5 (15-350 г/л)
гемоглобин - 122 (130 - 160) 3 года уровень гемоглобина был 107
Общий билирубин – 25.9 (1-17)
Прямой билирубин – 13.2 (1-5.1)
Общий белок – 68.0 (62.0-80.0)
Альбумин – 41 (38.0-54.0)
Кальций – 2.23 (2.02-2.60)
Магнезий – 0.82 (0.77-1.03)
Эритроциты - 4.4 (4.0-5.0)
Скорость оседания эритроцитов – 14.0 (2.0-15.0)
Тромбоциты - 311.0 (120-500)
Лейкоциты - 9.8 (4.0-9.0)
Лимфоциты - 30 (19.0-37.0)
Моноциты - 6 (3.0-11.0)
Эозинофилы - 3 (0.5–5.0)
Щёлочная фосфатаза – 119.8 (100.0-290.0)
Глюкоза – 4.9 (3.89-5.84)
FSH – 7.3 (1.3-10.0)
TSH – 1.3 (0.17-4.05)
Тестостерон – 0.61 (0.07-0.65
6. Менструальный цикл регулярный, в среднем 28-32 дня, редко бывают задержки на 1-3 дня. Менструации обильные. После приёма контрацептивов (за последние 6 месяцев) Менструации уменьшились. Родов и беременностей не было.
7. Прeдыдущие 6 месяцев принимала Cortexin, Magne B6, Myldronat – курс лечения у невропатолога.
8. Острые заболевания: Гастрит (Hbacter ++), холицистопанркеатит
9. Частота мытья головы – 3 раза в неделю, периодичность окраски волос – 1 раз в 3-6 месяцев.
10. Наличие зуда и перхоти кожи волосистой части головы – густая себорея незначительно выраженная.
11. Обследование у трихолога:
Плотность волос в теменной зоне - всего 261.33 на кв.см (норма 300-450)
Средний диаметр – 40 мкм (норма более 50)
Плотность волос в затылочной зоне – всего 218.67 на кв.см (норма 300-450)
Средний диаметр – 37 мкм (норма более 50)
Процент волос подобных пушковым составляет:
80% - для теменной зоны
77% - для затылочной зоны
78% - общий показатель для теменной и затылочной зон
Корень волос в фазе катагена.
Сухие стержни волос.
При исследовании кожи волосистой части головы, при большом увеличении выявлены признаки густой себореи.
При исследовании кожи волосистой части головы, при малом увеличении выявлены признаки густой себореи, незначительно выраженной.

Диагноз: Дифузное поредение волос, себорея волосистой части головы, незначительно выраженная.
Лечение: Лосьон Эвкарил по 1 ампуле, ежедневно на ночь (3 месяца), Регейн (2%) 1 x 2 раза в день (3-6 месяцев).
Общая терапия: Revalid по 2 капсулы 3 раза в день 1 месяц, по 1 капсулы 3 раза в день 2 месяца
Neurobex по 1 таб. 3 раза в день 20 дней
Persen по 1-2 таб 2 раза в день 20-30 дней
Сорбифер по 2 таб. 2 раза в день 1 месяц, по 1 таб. 2 раза в день 2 месяца.
Начала лечение 3 недели назад, замечаю обильное выпадение волос. Читала что это нормально при применении Регейна.

Dr.Anisimova
31.12.2010, 10:08
Начала лечение 3 недели назад, замечаю обильное выпадение волос. Читала что это нормально при применении Регейна.
- да, это нормально, если беспокоитесь, можно еще раз специалисту показаться очно, потребуется наблюдение еще по ходу лечения для оценки динамики
- диффузное выпадение в большинстве случаев обратимо, если реактивное+если причина железодефицит, только 2 мес. это мало по времени, требуется после 2 мес. лечения рекомендованных в проф. дозе по 1 таблетке с контролем ферритиа(на форуме через поиск см.)-можно наблюдаться у специалиста, поможет разобраться

Curly_SUE
31.12.2010, 13:00
Спасибо,
...мой врач-трихолог сказал показаться через месяц для оценки динамики.
Просто мне трудно интерпретировать результаты проведенных исследований и оценивать назначенный курс лечения.
Есть признаки железодефицита? на сколько это сильно выражено?
Нет ли подозрения на иные причины выпадения волос(судя по результатам исследований)? диффузное ли это выпадение 100%(просто боюсь АГА)?
Как оценить состояние моих волос(по обследованию у трихолога)? шансы на их полное оздоровление?
Как оцениваете назначенный курс лечения, стоит ли его чем-то дополнить/заменить?
Сколько времени может занять лечение, приблизительно(просто думаем о ребенке в ближайшем будущем)?

Про железо читала - примерно 9 мес. применения, с контролем ферритина раз в 3 мес.,

Спасибо! С новым годом! :)


Curly_SUE
17.01.2011, 17:30
как прокомментируете результаты...ответа все нет

Dr.Anisimova
18.01.2011, 23:42
- железодефицит-да, ферритин менее 40
- АГА есть у всех, у мужчин, у женщин, только проявления отличаются по полу, по возрасту, индивидуально-в обычных условиях, но и у женщин бывает не только поредение по женскому типу("нормальная АГА в легких проявлениях), но и по мужскому
- если на форуме см., то в принципе основные варианты лечения знаете, как при АГА, как при диффузном варианте, если отмечены хотя бы возможные причины, если и не ключевые, но способные усугубить проблемы волос
- обзорные фото?
- лечение вполне допустимо