Добрый день! Дайте пожалуйста Вашу оценку анализу крови у ребенка в 8 месяцев.
Гематокрит 35
Гемоглобин 12.2
Эритроциты 4.5
Тромбоциты 218
Лейкоциты 5.6 (двумя днями ранее было 4.6)-такое возможно?Палочкоядерные нейтрофилы 3
Сегментоядерные нейтрофилы 29
Нейтрофилы (общ.число) 32
Лимфоциты 60 (двумя днями ранее было 55)
Моноциты 7
Эозинофилы 1
Базофилы 0
СОЭ 7
Анализ сдавали 2 раза, т.к. я сомневалась в достоверности первого анализа. Все остальные данные крови не изменились существенно, кроме лейкоцитов и лимфоцитов. Это вариант нормы? Спасибо!
dr.Ira
03.01.2011, 12:30
Лейкоциты 5.6 (двумя днями ранее было 4.6) Лимфоциты 60 (двумя днями ранее было 55)
Это одно и то же. Это нормa.
m9f9gm
06.03.2011, 21:42
Здравствуйте, я что-то волнуюсь. Сдавала кров в октябре 2010 и в марте 2011, вот результаты
октябрь 2010
гематокрит 43
гемоглобин 14.3
эритроциты 4.59
MCV 93.7
MCH 31.2
MCHC 33.3
Тромбоциты 246
Лейкоциты 9.66
Нейтрофилы 52
Лимфоциты 37.2
Моноциты 8.5
Эозинофилы 1.7
Базофилы 0.6
СОЭ (по Вестергнеру) 3
Вадим Валерьевич! Спасибо Вам большое! Очень быстрый ответ! Однако ещё немного Вашего времени- почему они (лимфоциты) повышены? Может процесс воспалит? Или железа не хватает? Или это не критичное повышение?
P/S/ Вы где нибудь консультируете очно? Если "да" то где ?
Dr.Vad
07.03.2011, 16:12
не критичное повышение - вариант нормы
m9f9gm
16.03.2011, 10:27
Снова здравствуйте! Всё же сходила я к врачу на конс. Ну на всякий случай. Как результат-УЗИ внутр.органов в порядке, КРОМЕ почек-лоханки раскрыты. Сдала кровь, вот результат:
Креатинин 59 (53-97)
с-реактивный белок 0.5 (0.0-5.0.)
железо 19.22 (7.20-25.90)
лат.железносвяз 45 (20-62)
ферритин 37 (10-120)
т3 св 4.3 (2.6-5.7)
т4 св 12.9 (9-22)
ттг 0.715 (0.4-4.0)
anti ebv-igg ebna >600 (>20 полож)
anti ebv-igm vca <10 (<20 Отриц)
моча в норме
Ещё хронический тонзилит, я читала на форуме и про эпштейн барр и про нехватку железа, что может давать увеличение лимфоцитов. Как по Вашему-оставить всё это в покое или лечить, напр.эпштейн барр\почки\горло.... Мне кажется что у здорового тчеловека лимфоциты д.б. в норме, а повышение говорит что не всё хор... ?
Dr.Vad
16.03.2011, 16:17
ферритин менее 40 говорит о лат. железодефиците, попринимайте препарат железа 1,5-2 мес. и повторите анализы.
m9f9gm
16.03.2011, 16:56
Спасибо, а какой лучше в аптеке выбрать?
Dr.Vad
17.03.2011, 01:01
ферретаб
m9f9gm
22.03.2011, 09:51
Вадим Валерьевич, добрый день. Ферратаб не нашла, купила фенюльс. Подойдёт? Как принимать?
И ещё вопрос такой-врач сказала, что лучше лейкоцитарную формулу считать вручную, так вот вопрос-Вы как считаете? Неужели м.б.такая разница?
Я себя накрутила до предела-теперь боюсь рака.
Dr.Vad
22.03.2011, 15:05
сколько там железа? избыточные страхи - следствие железодефицита, все пройдет через 2-3 мес. приема железа.
очень беспокоит показатель тромбоцитов..., в мерте 2012 сдавали ОАК там тромбоцитов 332. И вообще почти все показатели ближе к верхней границе. Что это?
Dr.Vad
12.07.2012, 00:16
ето говорит, что ребенок переболел: число тромбоцитов при болезни поднимается и после полного выздоровления - снижается...
m9f9gm
12.07.2012, 00:19
Спасибо, за быстрый ответ. А как понимать что у нее всегда тромбоциты большеваты что-ли.., т.е. ниже 350 не были с рождения...И второй вопрос можно ли в нашем случае говорить о густой крови?
m9f9gm
12.07.2012, 00:20
да и кровь мы пошли сдавать когда она уже поправилась...или показатели приходят в норму не так быстро?
Dr.Vad
12.07.2012, 00:27
показатели возврашаются к норме в течение 7-10 дней.
m9f9gm
12.07.2012, 00:32
Уважаемый dr.Vlad, стоит ли пересдать кровь и нормальны ли остальные показатели? Почему тромбоциты всегда больше 300?
Dr.Vad
12.07.2012, 05:03
норма тромбоцитов 150-400; почему так - нужно спрашивать Создателя
m9f9gm
12.07.2012, 07:33
я имею ввиду, насколько опасно такое количество тромбоцитов для здоровья ребенка. И какое повышение нужно считать критичным?
Dr.Vad
12.07.2012, 16:19
НЕ опасно, критичным нужно считать постоянное количество более 500
m9f9gm
04.09.2012, 14:39
Здравствуйте, dr.Vad
Я опять к Вам с тромбоцитами.
За этот месяц мы лежали в больнице с синовитом пр.таз сустава( как следствие орз) лечили нас нурофеном и физиопроцедуры. Вот кровь
в больнице кровь брали быстро, деть ничего понять не успевал.
и вот анализ из инвитро, где обычно сдаем кровь, за деньдо этого дочка отравилась, рвало.
Прокололи 2 пальца, пальцы сестра мяла до синяков, короче долго все было и не профф.
Стоил ли заострять внимание на тромбоцитах? Я ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ, потому что не понимаю..Помогите пожалуйста :bn:
Dr.Vad
04.09.2012, 16:40
простите, не понимаю такой материнской любви по любому поводу колоть ребенка, чтобы удовлетворить свое любопытство: "а что там в анализе?", тем более что Вы в нем не разбираетесь на проф. уровне... прекращаю консультировать, авось перестанете мучать ребенка хоть ненадолго...
m9f9gm
04.09.2012, 16:42
да, согласна, что я не права. Т.е. Ваш ответ можно расценивать как "анализ нормальный" ?
Dr.Vad
04.09.2012, 16:49
неверно взятый анализ дает неверные результаты: НИКОГДА не делайте анализ крови ребенку, где пребывают непрофессионалы. Лучше вообще анализов крови не делайте без нужды.
m9f9gm
04.09.2012, 21:12
да, согласна с Вами,но нужда была, в больнице сказали через месяц после выписки сделать оак. Ну вот мы сделали. Что теперь- пересдавать или оставить как есть, как расствойсто желудка могло повлиять на показатели? Ну и вообще можно ли считать этот анализ норм? это я к тому чтобы снова не мучать ребенка, как Вы говорите.
m9f9gm
06.10.2012, 15:57
Здравствуйте снова. Не ругайте меня заранее. Пришли с ребенком к врачу по поводу насморка и увеличенного лимфоузла на шее, она сразу направила на ОАК, вот рез-ты,
Возраст 2.5 года рост 92 см, вес 13 кг. Хорошо кушает мясо гречку
на узи лимфоузла ничего особнного не нашли, врач советует больше есть яблок и гречки и все. Этого разве достаточно?
Dr.Vad
08.10.2012, 00:10
имеется анемия, вкупе с незначительным тромбоцитозом скорее всего железодефицитная, показан прием пр-та железа в дозе 1.5-2 мг/кг веса в течение 2-3 мес., через 5 недель от начала лечения повторить ан. крови в той же лаборатории
m9f9gm
08.10.2012, 15:11
Спасибо за ответ. Нам назначили мальтофер по 13 кап 2 раза в день, полтаблетки фолиевой 0.001 и полтаблетки аскорутин 3 раза в день. Как вы считаете, не многовато ли?
m9f9gm
08.10.2012, 19:17
Спасибо за ответ. Нам назначили мальтофер по 13 кап 2 раза в день, полтаблетки фолиевой 0.001 и полтаблетки аскорутин 3 раза в день. Как вы считаете, не многовато ли?
И второй впрос, а вдруг это не железодеф. анемия? я поначиталась и в ужасе. По возможности ответьте пож на оба вопроса.
Dr.Vad
08.10.2012, 20:38
в 99.9% с такими показателями у таких детей анемия железодефицитная; вместо мальтофера - сироп актиферрин (через соломинку) из расчета 1 мг/кг веса в день; фолиевая не обязательно, аскорутин не нужен; больше натур. витамина С с ягодами-фруктами-соками
m9f9gm
14.10.2012, 14:02
Добрый день. Муж перепуганный анемией пошел с дочкой к гематологу в морозовскую, там осмотрели, анализ крови посмотрели и сказали что это м.б. и дефицит В 12, надо сдать кровь на железо (ферритин и пр), вит. В 12 И АЛТ, АСТ, БИЛИРУБИН И ОБЩИЙ БЕЛОК. А зачем вот эти последние анализы делать муж и не спросил, хотя я по себе знаю что сдают их при гепатитах, желтухе. А дочки ничего нет и печень в норме.
Я и инетернет посмотрела, но ничего не нашла, может быть Вы объясните какая связь?
Dr.Vad
14.10.2012, 16:07
гематолог должен знать, что при дефиците В12 показатель МCV никогда не бывает ниже нормы (80-96); если будете следовать моим советам, то убережете ребенка от ненужных уколов и сохраните немного наличных средств
m9f9gm
24.10.2012, 21:43
Добрый вечер, уважаемый доктор!
Вот пересдали кровь через 2 недели от начала приема мальтофера (актиферрин не пошел совсем) по 13 кап 2 раза в день и давала аскорутин по полтпблетки 2 раза в день ( соки не любит из фруктов иногда может съесть банан) такие вот резуьтаты
один врач говорит пейте мальтофер по 13 кап 1 раз в день и половину аскорутина, другой говорит пейте мальтофер 2 раза в день по 13 капель и не пейте аскорутин...
вопрос- как нам пить мальтофер дальше? в какой дозе и сколько по времени?
Dr.Vad
24.10.2012, 23:18
достаточно 13-14 капель в день после еды в течение 2-3 мес., аскорутин можно но не обязательно
m9f9gm
30.10.2012, 17:11
Снова здравствуйте, Уважаемый доктор!
Принимаем неделю как Вы написали 1 раз в день, стала замечать что щеки не такие розовые как было до этого, когда пили 2 раза в неделю...
Возможно, это не показатель, но у меня вопрос- а почему Вы назначили пить именно 1 раз в дент 2-3 месяца, а скажем не пропить в течение месяца 2 раза в день, а потом в потом ещу месяц 1 раз в день?
Dr.Vad
30.10.2012, 20:18
главное - длительность приема, а не интенсивность; связано с особенностями усвоения железа из ЖКТ.
m9f9gm
31.10.2012, 13:52
Уважаемый доктор, а как преращать прием железа после 2ч месяцев-сразу или постепенно? не будет ли зависимости от мальтофера?
и еще один вопрос (глупый наверое) я почитала Ваши ответы на фофруме и везде Вы советуете пить железо не меньше месяца а потом уже сдать ОАК, мол раньше результата не будет, а почему у нас так быстро подскочил гемоглобин? И когда снова пересдать кровь?
Dr.Vad
31.10.2012, 18:21
можно сразу, зависимости не будет...
для быстрого "поднятия гемоглобина" может быть неск. причин:
1) 6.10.12 неверно выполнили анализ;
2) у ребенка была транситорная анемия на фоне воспалит. процесса, которая через 2 недели самостоятельно прошла;
НЕ нужно без причины часто делать анализы ребенку! повторный анализ не ранее чем через 3-4 месяца
m9f9gm
19.11.2012, 20:51
Добрый вечер, Уважаемый доктор! Вот продолжаем давать мальтофер 1 раз в день 13 капель. Только вот обнаружила сегодня что мы пьем раствор мальтофер 20 мг железа на мл, а я купила в аптеке капли 50 мг на мл. Сколько же нам теперь пить капли? По времени и по объему? Или опять купить раствор? Спасибо!
Dr.Vad
19.11.2012, 21:17
капли давать из расчета: 1 капля на 2 кг веса в сутки
m9f9gm
26.01.2013, 22:01
Добрый день, Уважаемый доктор!
Дочке 2 года 9 месяцев, 10 дней назад переболела ОРВИ 2 дня с небольой темп. Врач попросила сдать кровь сразу после ОРВИ (сейчас дочка еще немного покашливает) Вот результаты
Как этот анализ, нормальный? Я опять волнуюсь что не входим в референсные значения...
Dr.Vad
26.01.2013, 23:00
анализ в норме; референс. значения на бланке неверны
m9f9gm
27.01.2013, 08:43
Мы пропили курс мальтофера как Вы рекомендовали, и закончили в середине декабря, дочк уже была "розовая" так что видно невооруженным глазом. Спасибо. Только тперь у нас гемоглобин ого-го :) И еще вопрос-не многовато ли моноцитов и тромбоцитов?
Dr.Vad
27.01.2013, 18:53
норма тромбоцитов 150-400; моноцитов до 1.0, у ребенка 0.8; НА бланке - НЕверные нормы
m9f9gm
28.01.2013, 15:48
Спасибо, ну так вот я и пишу что у ребенка моноцитов 10%. Это нормально?
Dr.Vad
28.01.2013, 16:39
что Вы пишете? арифметику со школы уже подзабыли?
абс. число моноцитов = (Лейкоциты 8.0 умножить на Моноциты 10 %) разделить на 100% = 0.8
m9f9gm
23.06.2013, 21:44
Добрый день, доктор! Сдали оак перед попыткой. Дочке 3 года. Немного поела утром
Гемоглобин 139
Эритроциты 4.85
Гематокрит 39.6
Ср.объем эритроцит 82
Ср.содерж гемоглобинс в эритр 28.7
Ср.концентр. hb в эритр 351
Тромбоциты 314
Лейкоциты 7.6
Нейтрофилы сегментоядер. 26
Эозинофилы 2
Базофилы 1
Моноциты 9
Лимфоциты 61
Цвет 0.86
Миелоциты 0
Метамиелоциты 0
Нейтрофилы палрчкоядер 1
Поазм клетки 0