Просмотр полной версии : Ребенок 4 года и 5 месяцев. Помогите разобраться с диагнозом

Добрый день!
Помогите разобраться в нашем вопросе. Мальчик 4 года и 5 месяцев. Рост 118 см, вес 27 кг.
10 января поднялась температура до 40 градусов. Продержалась 3 суток. Сбивала Нурофеном, свечами, холодным компрессом на лоб и в подмышки. 1 раз делали литическую смесь. Во время поднятия температуры ребенка осматривали 3 врача. Диагноз у всех: ОРВИ, легкие и бронхи чистые. Сразу же заложило нос, начала промывать соленой водой, 2 ночи закапывала Називин.
Сегодня, 15 отвела врачу на прием. Она его прослушала и сказала, что в верхней доли правого легкого выслушиваются хрипы, иногда пузырчатые. Но из-за того, что ребенок 3 месяца назад переболел пневмонией, на этот раз решила антибиотики не назначать. Вот выписанное нам лечение:
Aevit 1 драже *2 раза в день 20 дней
Бронхомунал 1 к*1раз 10 дней
Эуфиллин 1/3 таблетки*2 раза 10 дней
Стекловидное тело 2 мл*1 раз 10 дней
Супрастин 1/2 таблетки*2 раза 10 дней

Отвезла к другому врачу. Та сказала, что хрипов ни в легких, ни в бронхах не слышит. Просто из-за того, что у него сильно заложен нос, затрудненное дыхание, то слышаться проводящие хрипы с носоглотки. Посмотрела горло, сказала, что есть небольшой отек. Выписала орошения 10 дней.

Ребенок практически не кашляет. Но даже когда кашляет, то кашель сухой. Сильно заложен нос, промываю соленой водой. Дыхание затрудненное.
Что делать? Кому из врачей верить? Может быть сделать рентген? Можно ли гулять на улице. У нас температура воздуха +7 +10.

ответьте, пожалуйста. очень важно

С высокой долей вероятности у ребенка ОРВИ.
Вы не первый день на форуме, как лечить ОРВИ написано для Вас в ЧаВо.
Точно определить, что с ребенком и кто прав, можно в Вашей ситуации только Осмотрев ребенка очно.
Гулять можно.

Спасибо за ответ. ЧАВО читала неоднократно. Стоит ли делать рентген и ОАК, чтобы подтвердить или опровергнуть выставленные диагнозы?

При наличии высокой лихорадки и асимметричных хрипов, проявлений интоксикации-ДА.

При наличии высокой лихорадки и асимметричных хрипов, проявлений интоксикации-ДА.

Лихорадка держалась 3 суток, уже нет. Хрипы услышала только 1 врач. Кашель только с утра и немного днем. Ночью спокойно спит, только дыхание тяжеловатое за счет забитого носа.
А каковы проявления интоксикации? Что к ним можно отнести?

сегодня сделали рентген и сдали ОАК.

ОАК:

Лейкоциты: 5,52
Эозофилы 8
Лимфоциты 39
Моноциты 3
Эротроциты 4,83
Гемоглобин 135
Гематокрит 37,43
тромбоциты 237
тромбокрит 0,19
СОЭ 17

Рентгенолог сказал, что у нас бронхит.
Что можете сказать по ОАК?

А вот рентген. надеюсь, что сфотографировала правильно

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

В ан крови ни чего пугающего (анализ приведен не полностью!).
R-снимок попросим оценить специалистов.
Как себя чувствует ребенок?

Рентгенологу - учиться, бронхит по рентгену не ставят. Снимок как снимок, ничего особенного.

В ан крови ни чего пугающего (анализ приведен не полностью!).
R-снимок попросим оценить специалистов.
Как себя чувствует ребенок?

Утром допишу. Ребенок чуствует себя, в принципе, нормально. Есть еще небольшая слабость и осталась заложенность носа. Поэтому дышать еще сложновато.
аппетит хороший, веселый.

У нас повышены СОЭ и эозонофилы. Это не страшно? Эозонофилы могут быть повышены в связи с аскаридозом.

Рентгенологу - учиться, бронхит по рентгену не ставят. Снимок как снимок, ничего особенного.

Вы имеете ввиду, что бронхи - чистые? А то нам уже антибиотики назначают.:ac:

Чистые - в смысле нет мокроты? Нет, по снимку это определить невозможно. По снимку оценивается наличие/отсутствие пневмонии и некоторых других состояний.

Я имею в виду - бронхит - клинический, а не рентгенологический диагноз. Острый бронхит не видно на рентгенограмме. Врачи в СНГ плохо учатся, особенно детской рентгенологии.