ЖДА или нет? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ЖДА или нет?


ElizavetaOkhrem
17.01.2011, 20:03
Здравствуйте. Я женщина, 25 лет. Рост 169см, вес 48 кг уже года три. В течение 3 месяцев принимаю оргальные контрацептивы в связи с нерегулярными месячными, но не обильными. Беспокоит общая слабость, субфебрилитет до 37,3 ежедневно с 11 января. До этого с 21 по 31 декабря перенесла грипп с сильной интоксикацией, температурой 38,7, сухим кашлем. Следующие 10 дней чувствовала себя хорошо, а 11 января повышение температуры, общая слабость. В ОАК: гемоглобин 117 г/л, эритрнциты 3,88, лейкоциты 3,71, тромбоциты 150, гематокрит 36,6, нейтрофилы 50,5%, лимфоциты 38,8%, моноциты 6%, эозинофилы 2,5%, базофилы 0,5%, MCV 94,4, MCH 30,2, MCHC 320, CHCM 312, CH 29,4. Железо 7,6 (норма 4-24), ферритин 46,1 (норма 9-160), СРБ 0,8 (норма 0-5), фибриноген 2,25 г/л, белок общий 72г/л, АСТ 0,26, АЛТ 0,43, глюкоза 5,1. ТТГ 0,853 (норма 0,27-4,2). ОЖСС в лаборатории не делают. Кал на яйца глистов-не обнаружены. ФГДС без патологии. Рентген легких, КТ головного мозга без патологии. Скажите пожалуйста, так есть или нет железодефицит? Какие обследования нужно ещё провести для установления причины плохого самочувствия? Заранее спасибо.

Dr.Vad
17.01.2011, 20:22
Есть даже железодефицитная анемия: гемоглобин менее 123, как поправитесь, то начните прием пр-та железа в дозе 80-100 мг в день в течение 3-4 месяцев.

ElizavetaOkhrem
18.01.2011, 10:28
Скажите пожалуйста, а разве при ЖДА ферритин не должен быть менее 40? У меня он 46,1. Может причина анемии в другом? Заранее спасибо.


ElizavetaOkhrem
18.01.2011, 10:31
Скажите пожалуйста, а разве при ЖДА ферритин не должен быть менее 40? У меня он 46,1. Может причина анемии в другом? (В 12, фолиевая кислота, цинк) Заранее спасибо.

Dr.Vad
18.01.2011, 16:02
Именно так, но после инфекции он (ферритин) ложноповышается в 2-3 раза, а значит его реальные цифры у Вас не более 15-20