Просмотр полной версии : глюкозотолерантый тест

Здравствуйте, уважаемые врачи! Меня зовут Олег, мне 24 года. Рост 180 см, вес 78 кг. Прошу вас прокомментировать результаты глюкозотолерантного теста.
1.Содержание глюкозы в крови натощак 6.40 mmol/l
2. Содержание глюкозы через 2 часа после нагрузки - 5.84 mmol/l.

Кровь брали из вены. Собственно, в чем мой вопрос. Подскажите, пожалуйста, бывает ли так, что после того, как глюкозу выпьешь уровень глюкозы в крови падает? И если да, то о чем это говорит.

Эндокринолог направила меня на анализ в связи тем, что я набрал вес за последнее время (не очень сильно). Из жалоб у меня есть только аллергия на сладкое (не знаю, насколько она имеет отношение к делу).

Буду очень благдарен вам за совет.

Результаты теста соответствуют диагнозу "Нарушение гликемии натощак". Да, так бывает. Нас интересует здесь не то, почему сахар после нагрузки в пределах нормы, а то, почему натощак он слегка повышен.
Учитывая молодой возраст и нормальный индекс массы тела, хотелось бы узнать подробнее - жалобы, семейный анамнез по диабету, реузльтаты предыдущих тестов (глюкоза натощак и/или после еды).

Аня, спасибо Вам за быстрый ответ и доходчивые объяснения. Из моих родственников сахарным диабетом болела только двоюродная бабушка. Анализ крови на сахар мне никогда не делали. Я никогда и не подозревал, что у меня есть проблемы с содержанием сахара в крови. Даже не знал, какие симптомы диабета. Сейчас почитал про сухость во рту, частые мочеиспускания итд - у меня таких жалоб нет. А поводом для обращения к эндокринологу стала тахикардия и эпизодическое повышение АД. Кардиолог меня направила к эндокринологу, подозревая заболевания щитовидной железы, которые в итоге не подтвердились. Врач-эндокринолог в числе прочих вопросов спросила насчет веса. Я сказал, что поправился, и тогда она меня и направила на глюкозотолерантый тест. После того, как пришел ответ, она меня направила еще на один анализ - гликозилированный гемоглобин, который я сделаю в ближайшее время. Еще порекомендовала понизить уровень потребления сахара, так как я признался, что сладкого ем много. И назначила таблетки: креон и ливонорм. Если Вы что-то еще посоветуете, буду Вам очень признателен. Может, стоит повторно сдать кровь на сахар натощак?

Да, стоит сдать глюкозу натощак еще раз, на фоне Вашего привычного питания накануне. При чем тут креон и ливонорм, неясно. Расскажите пожалуйста подробнее про тахикардию и повышение АД. Цифры АД и пульса в покое? На приеме у врача? Что это за эпизоды повышения АД, до каких цифр, с чем связываете и как чувствуете?

Рассказываю про тахикардию и АД. Пульс в состоянии покоя сидя 85-90. Лежа пульс значительно ниже - 65-75. Иногда пульс повышается до 100, и тогда я чувствую дискомфорт. Что-то вроде приступа. Это обычно бывает днем. Днем я никогда не могу заснуть, вернее засыпаю только на 5 мин и тут же просыпаюсь, тк ощущаю свое сердцебиение. А ночью всегда сплю хорошо и не просыпаюсь. Еще одна проблема состоит в том, что даже при незначительной физ нагрузке пульс значительно повышается и потом долго восстанавливается. Во время ходьбы в среднем темпе пульс 130-140. После прогулки пульс 100-105 и нужно полежать, чтобы он снизился. А если я погуляю часа 2, то чувствую огромную усталость, как-будто целый день занимался тяжелым физическим трудом. Она проходит только на следующий день.
Нормальным давлением для меня является 130-135/80. Иногда оно повышается до цифр 150/80-90, реже - 160/80-90. Повышение давление сопровождается ознобом, головные боли отсутствуют. Обычно само нормализуется через короткое время (5-20 минут), таких "скачков" может быть несколько за день. Или же держится дольше (до нескольких часов). Бывает не каждый день. Повышение АД обычно бывает или в случае эмоционального возбуждения или в случае, когда пульс в положении сидя опускается до 70-ти ударов в минуту.
Ухудшение самочувствия стал отмечать с января 2010-го года и предположительно связываю его с занятием велосипедным спортом летом-осенью 2009-го года, после которого последовал крайне "сидячий" образ жизни. Поначалу я мог выполнять на фоне тахикардии привычную физическую нагрузку, стал ходить в бассейн и совершать небольшие пробежки, но потом от этого пришлось отказаться в связи с прогрессирующим плохим самочувствием.
Недавно обследовался у кардиолога. Делали УЗИ сердца, УЗИ цитовидной железы, почек, надпочечников, гормоны ТТГ, Т4 свободный, общий анализ крови, ничего особенно паталогического не нашли. Суточное мониторирование зафиксировало преобладание тахисистолии днем, брадисистолии - ночью. Средний пульс за сутки составил 79, максимальный - 124, минимальный - 34.
Кардиолог назначила колоть актовегин, тиотриазолин внутривенно, после двух дней уколов я сейчас чувствую себя лучше. Также она назначила бисопрол, который я пока что пить не хочу.

Вы считаете, что креон и ливонорм можно не пить? Что вообще нужно делать, чтобы снизить риск развития сахарного диабета? Или на это повлиять нельзя?

Еще хочу у Вас спросить: анализ крови на сахар и на глюкозу - это одно и то же или разные вещи? И имеет ли какое-то значение, откуда берут кровь - из пальца или из вены? И не повлияет ли актовегин и тиотриазолин на результаты анализа?