ХВГ «В» выбор лечения. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ХВГ «В» выбор лечения.


prohoditvse
24.01.2011, 10:26
Диагноз ХВГ «В» был поставлен в 2002г.Обнаружены суммарные антитела к НВ кор.антигену. Анализы крови:билирубин-30, АЛТ-3.1 мм/л, ПЦР «+». Лечился 6 месяцев реафероном 3млн.ед 3 раза в неделю, 2 месяца ламивудин. Лечение было прервано из-за понизившегося количества тромбоцитов.
В 2004г результаты анализов: Hbs антиген «+», Hbe антиген «+», анти НВкор.суммарные «+», ПЦР «+». Анализы крови: АЛТ-3.7, АСТ- 2.5, билирубин-20, тимоловая-7, биопсия-«ХВГ, умеренной степени активности (11б), 2-я стадия хронизации ». Лечение реафероном 5млн.ед ежедневно в течении 6 месяцев.
В 2008 результаты анализов: АЛТ-46 е/л, билирубин-15, тимоловая-2. Результат биопсии-«ХВГ, активность-6б, фиброз-2».
В 2010г результаты анализов: АЛТ-119 е/л, АСТ-57, тимоловая 3, билирубин-13.
УЗИ печени: печень не выступает из под края реберной дуги справа. Правая доля уменьшена в размерах(передний/задний-108мм/135мм), левая доля крупная-69/105мм, ~60/110мм. Поверхность печени местами слегка шероховата. Структура однородная, несколько повышенной эхогенности. Имеется перипортальный фиброз тканей. Воротная вена 14/15мм(крупная). Желчные протоки не расширены. Холедох 7мм. Желчный пузырь не увеличен 90/28мм, с S-образным изгибом в шейке. Стенки тонкие, местами не равномерно уплотнены. Конкрементов нет. Селезнка не увеличена 120/41мм, структура однородная. Селезеночная вена 8мм. Единичные крупные лимфоузлы, до 10-12мм. Заключение: диффузные изменения печени. Признаки хронического холецистита.
Подавал документы на инвалидность по гепатиту-отказали. Федеральная программа только по гепатиту «С». Лечиться пегелированными интерферонами нет финансовой возможности. Простыми нет эффекта.
Что делать!? Чем лечиться? Бараклюд или есть альтернатива? Какие препараты лучше для снижения АЛТ ?

prohoditvse
26.01.2011, 10:28
Уважаемый Юсиф!Прошу ответить на вопросы в теме”ХВГ В.Выбор лечения.”У нас в городе бараклюда нет ,но через неделю коллега будет в Москве и может его купить.

easl
01.02.2011, 22:35
Я боюсь ошибиться, но по моей информации бараклюд в России на госзакупках. И выдается бесплатно при необходимости лечения. Потрясите этим вопросом горздравотдел, Центр профилактики и лечения ВИЧ-инфекции. Я знаю, где в Москве можно официально купить бараклюд, но может быть найдете у себя.


prohoditvse
08.02.2011, 19:39
Спасибо за ответ!
Звонил в горздравотдел, сказали что по гепатиту Б нет никаких программ.Только если вич+геп Б+геп С. Подскажите где купить в москве.
Заранее благодарю.

Annabella
08.02.2011, 19:45
По гепатиту В в 2011 году только региональные целевые программы, не обязательно, что у региона они есть.
Видимо, в Вашем регионе и нет.
Это не просто по регионам отличается, а по годам тоже, по составу препаратов (где-то пеги, где-то стандартные, где-то есть бараклюд, где-то нет).

easl
09.02.2011, 21:11
Отправил информацию в ЛС.