билиарный сладж,алопеция у ребенка5 лет [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : билиарный сладж,алопеция у ребенка5 лет


EVX
28.01.2011, 15:00
Добрый день уважаемые доктора.
Прошу помощи в понимании надобности лечения.
Лизе 5 лет весит 17.5 кг.Аппетит плохой,кушать почти никогда не хочет,или только хочет перекусы,Но все равно каждое утро каша,в обед супы, вечером второе.Посещает детский сад,но часто болеетОРЗ
Страдает хроническими запорами с 7-8 мес возраста. Периодически бывают улучшения,особенно летом у бабушки в деревне,ест все с грядки и много бегает,играет. Постоянно принимаем что-то: Рекицен(отруби),дюфалак,периодичаски использую микролакс, глицериновые свечи.
В анамнезе в 2008г лямблиоз (поставлен по анализу крови, в кале лямблий не находили, Все условия по сбору анализа выполнялись)пролечились всей семьёй тибералом,хофитоломи что то ещё.
В 2008-2009 на коже спины и живота (всего 2 очага)высыпания -был поставлен диагноз в МОНИКИ : Кольцевидная эритема Дарье(так скажем диагноз исключения)
Пока прошла сама, боюсь даже об этом сказать,потомучто проходила и снова появлялась уже..
В тех же годах беспокоил герпес на губахс 3 лет, выявлен герпес 6 типа.Были частые рецидивы( ежемесячно) и принимали полиоксидоний+амиксин в 4 года!На что пошла жуткая аллергия ,параорбитальные отеки,отек ушеи,слава богу обошлось без Квинке.
В мае 2009 при очередном рецидиве герпеса на щеке напоила зовираксом по схеме. через2 недели выпали волосы участком между челкой остальными волосами по типу гнездной аллопеции.Тогда все свалили на зовиракс.Тогда же и поставили диагноз Эритема Дарье.
Это было отступление по поводу анамнеза, теперь конкретно:
Перед Нов годом болели и пили сумамед,после чего в туалет только после свечки.С 17.01 пошли в сад и стала какать ежедневно и даже жидко, периодически жалобы на боль в животе ,в области сигмы. В ночь с 22 на 23 вдругопять выпал участок волос 0.5см в зоне краевого роста на лбу,(Ну это у нас отдельная песня). Решили сделать УЗИ щитовидки и остального. Со щитовидкой всё нормально. ЖКТ:Печень-правая доля 95мм левая31мм.Структура однородная,гипоэхогенна.Воротная вена 7мм Сосудист рисунок не обеднен,протоки не расширены.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: вытянутой формы 65/24
перегибы в теле, к шейке .Стенки не уплотнены. Содержимое застойное по типу *сладжа*.
В остальном почки -норма, поджелудочная норма, в салезенке добавочная долька.
Были у гастроэнтеролога, диагноз: Дисфункция билиарного тракта Сладж синдром СРК СИБР
назначения:
Урсосан 250 (1 к)на ночь 3 мес
хофитол 20кап 3 р/сут за 20 мин доеды=2нед/мес=3 мес
креон10000 1/2капс 2 р/с=7дн/мес=3 мес
хилак-форте по 30кап 3 р/сут=2нед/мес=3мес
анализ крови общ сдали26.01:гемоглобин147,эритроц4.76 лейк7.8 СОЭ 4 (это по телеф узнала ,более подробно когда анализ заберу)
Так вот по поводу урсосана очень беспокоюсь, нужен ли он нам, да и креон тоже.В побочных эффектах к урсосану написано АЛЛОПЕЦИЯ! у нас и так непонятно что ,не будет ли хуже?Может только хофитол попить ,или нам этого мало?
Если придется сдавать кровь из вены,подскажите что посмотреть?(уж больно для нас эта процедура болезненна)
Учитывая что у нас так много всего непонятного(аллопеция ,эритема Дарье,хр запоры)боюсь что-то упустить в здоровье своего ребенка(типа какой нибудь аутоиммунной патологии),но и не знаю к кому обратиться.
Да ещё были у эндокринолога: Здорова.Невропатолог:гнездная аллопеция.

EVX
30.01.2011, 22:31
Кто нибудь может мне подсказать: давать ребенку урсосан или нет?
Оставляла свой вопрос в форуме врачей терапевтов,но его оттуда удалили:(. Может быть там есть гастроэнтеролог?
Ну переместите мой вопрос туда, может там мне быстрее ответят?

antibiotik
30.01.2011, 23:53
Не нужен. Вы не описываете патологии, такие находки на УЗИ в принципе ничего не означают.
Так же не нужен хофитол и креон.
Вам нужно найти нормального дерматолога. Это трудно, но возможно.


EVX
31.01.2011, 22:38
Большое спасибо за ответ Валентин Сергеевич. Хофитол уже даём, и креон с ациполом тоже :(, наш гастороэнтеролог нас уж больно напугал,что это 1 стадия желчекаменной болезни.И если не лечиться будут камни!И на УЗИ пряпо показали ,что вот он сгусток(сладж),большой Надеюсь что как то плохо эти препараты не повлияют(насчет креона есть сомнения), но так я хоть что-то делаю. Муж говорит ,может ничего не давать ,а просто пойти через месяц и повторить УЗИ?
Урсосан не даю учитывая нашу непонятную аллопецию,а там в побочных эффектах аллопеция.
Может подскажите насчет дерматолога?