эндопротезирование шейки бедра [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : эндопротезирование шейки бедра


rk3atn
30.01.2011, 00:48
Здравствуйте! 24.09.08 с моей супругой случился несчастный случаай-сочетанные переломы шейки бедра,самого бедра и пятки. Причём перелом шейки бедра сразу не заметили ,сделала только щтифтование самого бедра (левая нога) и только через 3 недели укрепили 2 винтами шейку бедра. Прошло уже 2 года мы выполняди все рекомендации ,ходили почти 3 месяца без нагрузки на костылях,затем перешли на трость. Но последниий снимок ноябрь ь 2010 года показал,что само бедро сраслось, а в районе шейки бедра трещина осталалась.Дали группу инвалидности она ходит с тростью сильно "утит" т.к.травмированная нога короче 1,5см. Ей 50 лет -получили квоту на эндопротезирование В ФГУ "Лечебно реабилитационный центр Росздрава".Врач смотревшиий снмки венес вердикт ,что эндопротезирование показоно,образовался ложный сустав. Но увидев штифт в бедре сказал,что пока штифт надо удалять. Мы только делаем эндопртезирование, а щтифт пускай убирают ,кто ставил. Может кто-нибудб подскажет возможно всё-таки удалить штифт из бедра и одновременн произвести эндопротезирование? Это возможно технически?Сами понимаете насколько тяжело человеку переносить несколько операций! Штифт ставили в ин-те Склифософского там тем более допустили тромб и пролежень на пятке.У неё патологическая боязнь Склифа. Кто может подскажите пожалуйста ,как быть? Буду благодарен за все ответы. И если кто знает эту клинику Реабилитационный центр Росздрава,каково мнение о этом учереждении. Она находится на м. Сокол. Общаясь с доктором где будут протезировать ,спросил почему всё-таки нельзя убрать штифт у них? На ,что он мне ответил,что неизвестно каким инструментом устанвливался этот штифт и есть ли данный инструмент у ни х в центре? Я очень прошу компетентно обьснить,что возможно сделать ,чтобы лишний раз не мучить человека,после мнгих перенесённых операций. Заранее благодарен за ответы! С уважением ! rk3atn

alex2006mobile
30.01.2011, 08:20
Может кто-нибудб подскажет возможно всё-таки удалить штифт из бедра и одновременн произвести эндопротезирование? Это возможно технически?Сами понимаете насколько тяжело человеку переносить несколько операций!

Вам все внятно и разумно объяснили. Насчет "сами понимаете насколько тяжело" - можно только сказать, что у страха глаза велики. Две операции, разнесенных по времени, могут быть предпочтительнее, чем одна объединенная.
Если доктора не хотят браться за удаление, значит, есть на это причины. Если каким-то образом их заставить, это может навредить.
Например - для удаления нужна рентгенотелевизионная установка, а операционная для эндопротезирования ею не оборудована - и как быть?
Если инструменты для удаления имеющейся железки докторам незнакомы (а также возможные трудности и проблемы во время этой операции - и способы их решения), то это может сделать несложную в принципе операцию удаления катастрофой.
Удаление и в идеальных условиях (есть все, что нужно - инструменты, оборудование и опыт) может быть трудным (вдруг повреждена резьба или сорван шлиц у винта). И существенно увеличить риски неприятностей для второй операции.
При удалении можно еще сделать посев на микрофлору. Даже при отсутствии клиники инфекции может быть интересный результат, который может повлиять на план последующего эндопротезирования.

rk3atn
30.01.2011, 13:14
Спасибо большое заответ! А зачем необходимо сделать при извлечении штифта посев на микрофлору? Заранее спасибо. С уважением rk3atn.


alex2006mobile
30.01.2011, 13:42
А зачем необходимо сделать при извлечении штифта посев на микрофлору?

Не то чтобы это именно необходимо, никакие инструкции и приказы это не диктуют. Но иной раз что-нибудь да вырастает, и в зависимости от того, что выросло, дальнейшие действия могут быть разные.