Просмотр полной версии : Симптомы аппендицита 1г. и 9м.?

Да, я читала, что обычно до 7-ми лет аппендицита не бывает. Мне в 1г.и 5м. педиатры говорили, что гайморита не бывает в таком возрасте, а 5 ЛОРов согласилось в т.ч.и по результатам рентгеновского снимка, что гаймаровы пазухи уже сформированы и да, гайморит.

Итак дано: ребенок 1 г. и 9 м., 4-е сутки понос, но не частый (при обычной дефекации 1 раз в сутки сейчас понос 2-3 раза в сутки). Рвоты не было. Температура была в 1-е сутки 37,1. В последующем периодически на ощупь возникали ощущения что небольшая t есть, но потом при измерениях 36,8, но не всегда удавалось померить температуру в момент подозрений на нее.

Отказывается от еды. Только утром удается дать 3-4 чайные ложки овсянки и в течение дня то ложку супа, то сушку, то чай, вчера съела грамм 50 фруктового пюре. При обычном сне на животе сейчас спит (обратила внимание только на 3-и сутки) на правом боку в защитной позе. С жалобами на живот отвечает то "да", то "нет". Когда говорит "да", показывает на правую сторону на уровне пупка или ниже. Живот мягкий.
Со 2-х суток даю: активированный уголь (по пол-таблетки 2 р\д) - 1 день. Лакто-фильтрум по пол-таблетки 2 р\д уже 3-й день даю. Эффекта нет.

Завтра идем к врачу (записывались заранее к стоматологу). Какие имеет смысл попросить сделать анализы у педиатра, показаться ли хирургу под соусом "острой" ситуации (хирург по записи, мы не записывались), из-за мягкого живота боюсь, что педиатр "пропустит" аппендицит. Или в 100% случаев д.б острый живот?

Читайте ЧАВО про вирусную кишечную инфекцию.

История заболевания сроком 4 суток, отсутствие активных жалоб на боль со стороны ребенка, возраст- делают предположение об остром аппендиците чрезвычайно маловероятным.

Что-то беспокоит-покажите ребенка хирургу.

Больше на глистную инвазию похоже. Данных за острый живот маловато.

"Острый" живот заочно исключить не могу, но, по моему мнению, маловероятно.
Поверьте, встречалась с подобным и неоднократно (и в семье хирурги).

В целом беспокойства мои пока сняты. Собираем анализы\УЗИ и в понедельник к гастроэнтерологу.
p.s. с переменным успехом, но стул перестал быть оформленным после ОПВ (2-я вакцинация, т.к. отдельная ИПВ исчезла в МСк, оставалась только в составе комплексной вакцины) в 1г. и 2м. (там и t40 была и уход на 100% ГВ с 98%-го прикорма, диагноз конечно же ОРВИ на основе визуального осмотра и без каких-либо иных симптомов) и так до сих пор к "колбаске" не вернулся. Будем разбираться.
Пока что картина та же, жидкий, немного пенистый стул чаще чем обычно, но не до обезвоживания.

"Острый" живот заочно исключить не могу, но, по моему мнению, маловероятно.
Поверьте, встречалась с подобным и неоднократно (и в семье хирурги).
В детках не разбираюсь, хотя согласен, что четырехдневный анамнез не в пользу острой хирургической патологии. Мне показалось, что ответ anikaa - исчерпывающий. Я не очень понял откуда взялись подозрения на глистную инвазию, потому и просил расшифровать Ваше замечание.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Заполните таблички роста-веса, пожалуйста. Ребенка самого что-то в эти полгода беспокоит?

Заболевание продолжительностью 5 суток , описываемое Вами , не требует на мой взгляд пока активных диагностических действий. Не уверена что дело именно в гельминтозе - но сдать кал трехкратно(при отрицательном результате) на глисты-это просто , безболезненно и закроет данный вопрос. В любом случае это исследование более актуально нежели УЗИ и пр.

"после опв" Вы описываете острое инфекционное заболевание, совпавшее по времени с вакцинацией. ОПВ такой реакции не дает. Если одновременно не вводилась АКДС, конечно. Кстати-чем тогда лечили ?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Заполните таблички роста-веса, пожалуйста. Ребенка самого что-то в эти полгода беспокоит?

Заболевание продолжительностью 5 суток , описываемое Вами , не требует на мой взгляд пока активных диагностических действий. Не уверена что дело именно в гельминтозе - но сдать кал трехкратно(при отрицательном результате) на глисты-это просто , безболезненно и закроет данный вопрос. В любом случае это исследование более актуально нежели УЗИ и пр.

"после опв" Вы описываете острое инфекционное заболевание, совпавшее по времени с вакцинацией. ОПВ такой реакции не дает. Если одновременно не вводилась АКДС, конечно. Кстати-чем тогда лечили ?Назначили виферон, обильное питье... Однократно дала виферон и все встало на место.

Мне в 1г.и 5м. педиатры говорили, что гайморита не бывает в таком возрасте, а 5 ЛОРов согласилось в т.ч.и по результатам рентгеновского снимка, что гаймаровы пазухи уже сформированы и да, гайморит.


Гайморовы пазухи полностью формируются примерно к 5-ти годам. Д-з Гайморит не ставится по рентгеновскому снимку. Снимок в этой ситуации не информативен.

Так что, что, уж, там увидели ЛОРы, не знаю...

Однократно дала виферон и все встало на место.

После того не означает вследствие того (c). Поищите поиском про виферон и больше не давайте.

После того не означает вследствие того (c). Поищите поиском про виферон и больше не давайте.и не планирую. дала под сильнейшим нажимом 3-го педиатра.
К вопросу о компетентности медиков: в саду приходящий педиатр из районной поликлиники настаивает на приеме виферона здоровыми детьми в профилактических целях.
Гайморит усмотрели ЛОРы стационара НИИ Педиатрии РАМН, больницы Св.Владимира, больницы им.Семашко, поликлиники №4 при УД делами Президента, медцентра Медси-2. Я имела ввиду, что по снимку - наличие сформированных пазух. К 5 годам формируются лобные (со слов всех 5 ЛОР-врачей).
p.s. информация о том, что в большинстве европейских стран стандартная практика выбирать между ОРВИ и ОРЗ - анализ крови и строго по нему план лечения противовирусный или антибиотики (если назначают антибиотики, то только по результату анализа крови) заставила меня всерьез считать, что в этой стране нет будущего для детей.
Простите, если задеваю профессиональные чувства.

Я имела ввиду, что по снимку - наличие сформированных пазух. К 5 годам формируются лобные (со слов всех 5 ЛОР-врачей).
.
The ethmoid and maxillary sinuses are present at birth. The sphenoid sinuses are pneumatized by age 5 years, and the frontal sinuses appear by age 7 years but are not completely developed until adolescence. Этмоидальные и максиллярные (гайморовы) синусы присутствуют с самого рождения. Сфеноидальные синусы формируются к 5 годам. Фронтальный (лобные) синус появляется в 7-летнем возрасте, но полностью формируется к подростковому возрасту.
----
Наверное, они анатомию плохо учили...:ab:

The ethmoid and maxillary sinuses are present at birth. The sphenoid sinuses are pneumatized by age 5 years, and the frontal sinuses appear by age 7 years but are not completely developed until adolescence. Этмоидальные и максиллярные (гайморовы) синусы присутствуют с самого рождения. Сфеноидальные синусы формируются к 5 годам. Фронтальный (лобные) синус появляется в 7-летнем возрасте, но полностью формируется к подростковому возрасту.
----
Наверное, они анатомию плохо учили...:ab:Нет, это я плохо запомнила. Говорили о школьниках. В любом случае не об этих деталях речь, да и в плохом знании анатомии заподозрить оперирующих врачей по меньшей мере странно.

Не хотите заполнять таблички - не надо. Просто скажу что ребенка неполных 2-х лет при нормальных темповых прибавках роста и веса - нет нужды вести к гастроэнтерологу только потому потому что стул "не колбаской " .

Не хотите заполнять таблички - не надо. Просто скажу что ребенка неполных 2-х лет при нормальных темповых прибавках роста и веса - нет нужды вести к гастроэнтерологу только потому потому что стул "не колбаской " .
Я начала, просто не смогла вспомнить по месяцам в каком возрасте какой у нее был рост\вес. Вот прям как отшибло. За все 1,9 могу только с уверенностью 3-4 точки набросать (2 до 6 мес. и пару сейчас). Но в целом у педиатров темпы рост\вес не вызывали беспокойства.
Просто стул оформленным у нее был ежедневно с года до 1.4,... А потом стал опять "младенческим" ежедневно.

Какие-то изменения в диете в упомянутые сроки произошли? добавили что-то в рацион в 1. 4 или нет? Если изменение характера стула не связано с замедлением темповых прибавок, если нет анемии - то я бы никуда не торопилась. Маленький еще ребенок, имеет право...

Пообследоваться на дисбактериоз :cool: еще успеете, а вне задержек физического развития подозревать какую-то существенную патологию оснований нет. Чтобы сдать кал на я\глистов специалист не нужен....

Какие-то изменения в диете в упомянутые сроки произошли? добавили что-то в рацион в 1. 4 или нет? Если изменение характера стула не связано с замедлением темповых прибавок, если нет анемии - то я бы никуда не торопилась. Маленький еще ребенок, имеет право...

Пообследоваться на дисбактериоз :cool: еще успеете, а вне задержек физического развития подозревать какую-то существенную патологию оснований нет. Чтобы сдать кал на я\глистов специалист не нужен....
Начали переходить с пюре на общий стол в 1г. и 6м., все еще переходим. Я поняла Вашу мысль, спасибо. Педиатр в пол-ке, где наблюдаемся вцепился мертвой хваткой с анализами этими...)))