Повреждение обоих менисков и связок- нужна ли артроскопия? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Повреждение обоих менисков и связок- нужна ли артроскопия?


akulchik
07.02.2011, 12:24
Добрый день, Меня зовут Алина.
Мне 20 лет.Рост 170, вес 55 кг.
Я работаю помощником юриста ( работа как в офисе так и на выездах по городу).
Я не курю.
Занимаюсь (любительски) паркуром. До 2005 года занималась горнолыжным спортом.В 2003 году была травма правого коленного сустава. Поставили гемартроз -делали единожды пункцию.
На протяжении всей жизни 4 сотрясения и 5 раз травмы позвоночника различной тяжести, но одно из худших последствий на данный момент - загнут внутрь копчик под углом 90 градусов (Рентген).
25 января упала на голом люду( около работы) на левую ногу (в большей степени на колено и немного на бедро).Три дня сильно хромая и превозмогая боль отходила на работу.
Боли были при сгибании и разгибании, наступании на ногу. при ходьбе она слегка подворачивалась внутрь, боль с внешней стороны колена была умеренная, с внутренней довольно сильная,ноющая,давящая.Колено припухшее.
В субботу 29 числа всё же решилась сходить к врачу по ДМС. Записали в Елизаветинскую больницу к дежурному травматологу. Там долго смотрели,крутили, нажимали,сгибали,разгибали,наклоняли...и поставили диагноз Повреждение наружного мениска, гемартроз. Отправили там же на рентген. Не знаю письменных результатов не видела,, но врач сказал что ничего по костям не видно, как он и предполагал. Для облегчения ходьбы и уменьшения болей положили гипс на всю ногу. Назначили МРТ.
В течении всей недели боли сохранялись ( при этом нога была в гипсе) ночами не могла улечься - колено ныло очень сильно и болело как будто теперь ещё и под ним.
В эту субботу 5 февраля сделала МРТ. Вся вышеуказанная картина болей сохранилась, если не сказать что стало хуже(ведь перед МРТ гипс сняли)...
Вот данные по исследованию. К сожалению пока что только письменные.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется.
Капсула сустава тонкая.
В полости сустава незначительное количество выпота.
Структура костной ткани не изменена.
Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.
Во внутреннем мениске определяется патологический МР-сигнал от дегенеративного повреждения тела и заднего рога мениска (IIст. по Stoller)
В наружном мениске определяется патологический МР-сигнал от частичного разрыва тела мениска.
В передней и задней крестообразных связках определяется патологический МР-сигнал от их дегенеративного повреждения (связки умеренно извиты, истончены)
В наружной коллатеральной связке определяется патологический МР-сигнал от частичного повреждения, сопровождающегося незначительным отёком кружающих мягких тканей.
Целостность внутренней коллатеральной связки сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей.
Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена.
Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный.
Интенсивной сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей.
Подколенная ямка не изменена. Краевых остеофитов нет.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.

Заключение: МР картина повреждение наружного мениска, наружной коллатеральной связки. Синовит. Дегенеративное повреждение крестообразных связок, внутреннего мениска.


Подскажите пожалуйста:

-Я так поняла из всего вышеуказанного что у меня повреждены оба мениска?
-дегенеративного повреждения тела и заднего рога мениска - дегенеративное это значит началось давно - при стырых ушибах? или я не правильно поняла?
-(IIст. по Stoller) - это не особо опасно? какая самая "плохая" степень? 1?
-Нужно ли мне выпот откачивать, если его там незначительное количество или он сам "рассасется"?

Вообще исходя из вышеуказанной картины сильны ли у меня повреждения?
Нужно ли мне делать артроскопию?

Заранее благодарю за ответ!

akulchik
08.02.2011, 11:07
Я не умею редактировать сообщения и незнаю возможно ли это вообще,но хотела спросить - какие именно снимки нужно приложить? каждый по отдельности или весь целиком...?

akulchik
08.02.2011, 11:08
Я не умею редактировать сообщения и незнаю возможно ли это вообще,но хотела спросить - какие именно снимки нужно приложить? каждый по отдельности или весь целиком...?


akulchik
08.02.2011, 18:51
Вот снимки МРТ.
Простите что такое кол-во просто я впервые столкнулась с этим и не знаю сколько их нужно и какие отправлять....ПЫталась следовать инструкции...

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Ещё раз извиняюсь и заранее благодарю!!!!

germmed
08.02.2011, 21:57
Закиньте их в виде архива на какой-нибудь файлообменник.

akulchik
08.02.2011, 22:25
Ну а вообще что можете сказать хотя бы сейчас по описанию? Просто я с телефона сижу и сегодня не могу переложить в архив...оченЬ прошу ответьте мне...


germmed
09.02.2011, 06:22
В описании не всё так однозначно.
В идеале, нужно соотносить данные клинического осмотра и МРТ. Если осмотреть не возможно, то хотя бы посмотреть МРТ,

akulchik
09.02.2011, 16:49
Была у врача...увидев снимки-слету сказал что наружный мениск оторван...кусочек блуждает в полости...внутренний тоже,но он в лучшем состоянии...центральная крестообразная связка совершенно не держит ничего...
На следующую пятницу назначили артроскопию...я очень боюсь...

germmed
09.02.2011, 19:03
Ничего не боятся только идиоты. Ваша реакция вполне закономерна. Если всё так, как сказал доктор, то без операции Вам не обойтись. Удачи!!!


akulchik
10.02.2011, 01:25
Спасибо огромное! Постараюсь не волноваться :(

akulchik
10.02.2011, 22:12
Вот что доктор написал в карточке: болезненность в проекции наружного мениска,ограничение функции левого коленного сустава 130¤-170¤...(дальше часть непонятно) симптомы Байкова,Ланда,Перельмана,ПВЯ-положительно.тест Лахмана-положительно. Диагноз-разрыв передней крестообразной связки, наружного мениска левого коленного сустава.

akulchik
11.02.2011, 11:07
Понятно-без вариантов значит. Ну что ж-буду ждать. Скажите пожалуйста, а мне после операции когда можно будет встать на ногу-ну например самой в туалет сходить...а то я жутко брезгливая если честно и меня смущает-вдруг придется в судно ходить...или мне на костылях можно будет до туалета пару шагов дойти? Я понимаю-вопрос возможно глупый,но важный для меня.


akulchik
14.02.2011, 00:40
Уважаемый доктор! Ответьте мне пожалуйста,если Вам не сложно на мой вышеизложенный вопрос...

germmed
14.02.2011, 07:46
У нас начинают ходить в этот же день или на следующий. Более точно можно узнать только там, где Вы будете оперироваться.