Вопросы по перелому наружной лодыжки [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Вопросы по перелому наружной лодыжки


Igor_73
09.02.2011, 20:52
Здравствуйте уважаемые доктора.
04.01.11г. случился перелом наружной лодыжки без смещения. В травмпункте сделали снимок и наложили U-образную гипсовую повязку, сказали явиться к травматологу по месту жительства 13.01.11г.
До указанной даты не дотерпел, поехал к травматологу 8.01.11г., так как беспокоил сильный отёк стопы и гипс сильно врезался. В больнице сделали снимок через гипс. Травматолог посмотрев снимок и мою ногу решил поменять гипсовую повязку. Перед наложением гипса врач под новокаином правил стопу внутрь, сказал что есть небольшой подвывих. Сделали снова U-образную гипсовую повязку (более качественную с захватом до середины стопы) зафиксировав стопу немного повёрнутой во внутрь. На следующем приёме 17.01.11г. ещё раз сделали снимок сустава, врач сказал что всё нормально, гипсовую повязку оставили прежней, единственное сказал подбинтовывать если ослабнет.
Сегодня 9.02.11г. был на приёме, сняли гипс, принимал уже другой врач. Сделали снимок, врач посмотрел сказал что всё хорошо. Сказал ещё два дня на костылях, потом с тростью и потихоньку дозировать нагрузку на ногу. Назначил физиопроцедуры и ЛФК. Вместо эластичного бинта рекомендовал бондаж MAN-101 или ортез DAN-201. Насчёт предложенной мною модели ортеза LAB-201 сказал, что он слишком жёсткий и в нём нога будет хуже разрабатываться.
Прилагаю сегодняшний снимок от 9.02.11(извиняюсь за качество, снимал на мобильный в поликлинике).

Вопрсы:
1. Как можно оценить состояние сустава, судя по снимку? Понимаю, что качество неважное, но всёже. В реальности на боковой проекции костную мозоль видно.
2. Что выбрать ортез LAB-201 или бондаж MAN-101 или же что-нибудь другое?
3. Чем лучше обрабатывать натёртости, образовавшиеся под гипсом?
4. Нужно ли сейчас использовать супинаторы? У меня плоскостопие на обеих ногах 2-й и 3-й степени, но раньше супинаторами не пользовался.

Заранее благодарен.

Winer
09.02.2011, 22:31
Да ничего, в принципе, не нужно. Разрабатывайте голеностопный сустав, пока можете ходить с костылями, нагрузку постепенно увеличивайте.

Karakush
10.02.2011, 15:16
не хотелось открывать новый топик.. Вот хотелось бы узнать по поводу U-образных лонгет. У нас травмпункте их накладывают при переломах одной лодыжки. При переломах обеих лодыжек заднюю. Я слышал мнение, что вообще только U-образной вообще только ограничиваться не стоит, что всегда надо дополнять задней. В нацруководстве по травматологии тоже не указывается на возможность накладки U-образной, либо дополнять её задней, либо корытцеобразная. Так какие надо накладывать?


Winer
10.02.2011, 19:59
А у нас их вообще не применяют.

Igor_73
10.02.2011, 20:33
Winer Спасибо за ответ.
Да ничего, в принципе, не нужно.
А можно подробнее, то есть ортез или бандаж не нужен? Просто я рассматриваю ортез как альтернативу элластичному бинту, да и для защиты сустава думаю не лишним будет, например если на улицу выйти, сейчас всётаки скользко.

Winer
10.02.2011, 23:24
Ну как Вам сказать, есть опасения - пожалуйста, но лично я смысла не вижу.


Igor_73
11.02.2011, 12:39
Winer Понятно, буду думать, ещё раз спасибо.