Здравствуйте! Ребенку 1 год и 7 мес, девочка, вес 10500, рост 81. Хронических заболеваний нет. С 25 января в течение 6 дней переболела ОРВИ с температурой до 39, с кашлем и насморком (как и все в семье). Лечила ее геделиксом и лазолваном, оциллококцинумом, свечами виферон, ромашкой, аквамарисом, тантум-верде, температуру сбивали нурофеном и панадолом. После заболевания возникли проблемы со стулом - запоры, давали минер воду Донат-магний. С 9 февраля часто просится на горшок, каждые минут 15, писает помалу в основном, часто держится за писю. 11-го вечером поднялась температура 38,5, редкий сухой кашель и горло красное, легкие чистые. Лечу тантумом, ромашкой, проспаном, температуру сбиваю нурофеном, а 12-го температура поднялась 39,5, кроме нескольких покашливаний в день и красного горла других признаков простуды нет. Завтра сдам анализ мочи общий и на посев. Врач рекомендовала срочно дать сумамед 125 мг. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне дать его не дожидаясь анализов мочи? Нужно ли сдавать анализ крови?
и еще, как бороться с ее запором?
Заранее спасибо Вам большое!
SergDoc
13.02.2011, 05:11
Если есть подозрение на ИМВП - нужен ОАК и ОАМ, по их результатам можно сориентироваться - нужен ли антибиотик до результатов посева. В идеале - антибиотик назначается по результатам посева, с учетом чувствительности к антибиотикам. Однако "держаться за писю" ребенок может и от опрелости, а часто писать - без ИМВП.
О запорах почитайте здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Останутся вопросы - задавайте.
Madinka
15.02.2011, 15:18
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Температура у дочки была в общем два дня, антибиотик я ей не давала, ЛОР сказал горло немного красное, промывать нос, кашля и насморка нет, чувствует себя хорошо.
Проблему с запорами решили правильным питанием, стул нормализовался. На горшок так же часто просится, писает понемногу и выдавливает из себя как будто.
Получили два ОАМ, сдавали в один и тот же день - утром и днем собранные порции, ОАК, результаты посева и еще один ОАМ будут только завтра-послезавтра.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ (утренняя порция)
Цвет ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность МУТНАЯ
Относительная плотность 1034
pH 6.0
Белок 0.395 * г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 1-2 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли УРАТЫ - В БОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР
Общий анализ мочи (днем собранная)
Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1012
pH 6.0
Белок <0.100 г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы.. Надо ли нам пропить антибиотики?
SergDoc
15.02.2011, 17:20
Судя по анализам мочи - нет ни малейшего намека на ИМВП.
Значит антибиотик не нужен.
Причина может быть вот такой:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
но без осмотра точно не скажешь
Madinka
15.02.2011, 19:30
Спасибо Вам большое!
Я не уверена насчет недержания, есть оно у нее или нет, она как раз приучилась к горшку и, может, вредничает, не всегда успевает сесть на горшок и немного мочит штанишки, хотя раньше так не делала.
До проблем с частым мочеиспусканием она подолгу сидела на горшке и может простыла, в квартире холодновато.
Анализы, которые я должна получить, в полной мере ответят на вопрос о воспалении мочевого или еще надо УЗИ сделать и врачу показаться?
Внешних признаков (покраснения) у нее нет и не было, держаться за писю перестала.
Скажите, пожалуйста, а повышенный белок в моче не страшно, потому что отклонение маленькое?
SergDoc
15.02.2011, 20:09
белок - скорее всего дефект забора анализа
консультация на форуме не заменяет врача никогда, не забывайте об этом