Несколько вопросов о здоровье малыша [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Несколько вопросов о здоровье малыша


adarchik
13.02.2011, 09:27
Мальчик 4,5 месяца. На ГВ.
По вечерам и ночью сильно потеет голова и ладошки. На затылке повыпадали волосики. Даю (по рекомендации педиатора) 2 капли Аквадетрим уже 1 месяц. Но потливость не проходит, затылок полулысый. Педиатор говорит, весна наступит- пройдет. И все таки, стоит на это обращать внимание или это действительно норма?

Gratis
13.02.2011, 13:17
Аквадетрим назначается в профилактической дозе по 1 капле, увеличивать дозу нет необходимости. В том, что Вы описываете болезненных проявлений (рахита) не прослеживается.

adarchik
14.02.2011, 19:11
Скажите пожалуйста: сделали вторую прививку (в 4.5 мес). Врач сказала: не дожидаясь побочных эф-тов сразу дать жаропонижающее и супрастин (1\4 таб.).
Есть ли действительно необходимость давать препараты заранее?


luidhen
14.02.2011, 21:45
Такой необходимости нет.
Индивидуально, если у ребёнка, н-р, ранее имели место судороги при т-ре. Антигистаминные, если есть АД.

Gratis
15.02.2011, 10:16
Не согласен с коллегой.
И если ранее имелись фебрильные судороги "профилактически" жаропонижающие не нужны.

luidhen
15.02.2011, 10:57
Скажите пожалуйста: сделали вторую прививку (в 4.5 мес). Врач сказала: не дожидаясь побочных эф-тов сразу дать жаропонижающее и супрастин (1\4 таб.).
Есть ли действительно необходимость давать препараты заранее?

О профилактическом применении речи не идёт, а только ПОСЛЕ прививки, если температура повышается, а у ребёнка ранее были фебрильные судороги.
Или ждать судорог, или я не так "услышала". :ac:


Gratis
15.02.2011, 11:02
Ключевое слово в вопросе:
Есть ли действительно необходимость давать препараты заранее?

luidhen
15.02.2011, 11:10
Такой необходимости нет.
На этот вопрос ОФ я уже ответила выше. :ad:

adarchik
19.03.2011, 10:43
Малыш, 5.5 мес, полностью на ГВ.
Второй день понос. Стул жидкий, зеленого цвета, вчера был 9 раз за день, малыш немного капризный и ранимый, а так без изменений.
Пригласила на сегодня врача - она перезвонила, сказала, что не видит причин для ее посещения (сегодня суббота), скорее всего зубки режутся, "само пройдет", давать водичку, чтобы обезвоживания не было, в понедельник, если состояние малыша не изменится, прийти на прием.

Меня все-таки эта ситуация беспокоит, стоит ли настоять на приходе врача или "само пройдет"? не совсем понятна связь зубки-понос(?).


BBC
19.03.2011, 11:33
Связь "зубки-понос" призрачна, но по сути доктор права. Прочитайте статью про вирусные кишечные инфекции в ЧАВО, поите ребенка много и вкусно.

adarchik
25.03.2011, 09:52
У нас состояние диарейное не улучшилось. Стул около 10 раз в день уже неделю. На ГВ.
Сегодня позвонила врачу, она спросила:
- нет ли в районе поджел. железы бурления
- нет.
-Сколько раз стул
- 10.
-Скорее всего несварение. Давать 1.5 стакана в день регидрона, 3 р\д- 1 т. мезима (поделить на 3 приема) толченая, 3 р\д 1 капсула креона. Завтра позвонить сообщить о состоянии.

Хотелось бы узнать мнение врачей о назначенном лечении и диагнозе.

Gratis
25.03.2011, 10:02
Принципы лечения кишечных инфекций изложены здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


adarchik
25.03.2011, 11:01
Я эту статью изучила неделю назад.
Там есть фраза:
Уход за ребёнком с вирусным гастроентеритом:

Обычно рвота и жидкий стул продолжаются недолго.Обязателен вызов врача, если:
- ребёнок нормально пьет, но диаррея длится больше недели.
у нас с сегодня пошла вторая неделя, а состояние малыша без изменений.

adarchik
31.03.2011, 11:27
Уважаемые доктора, скажите пожалуйста - диарея в течение 15 дней без каких либо изменений/улучшений это нормально?

стул у малыша 8-10 раз в день, темно-зеленого цвета. Принимаем Регидрон 30-50 мл/в день (это максимум, что может выпить ребенок).

Gratis
31.03.2011, 11:36
Вы ребенка очно врачу когда показывали? И, что он отметил? Чем ребенок кроме ГВ докармливается? Какая динамика веса за 2 недели?


adarchik
31.03.2011, 12:11
Вы ребенка очно врачу когда показывали? И, что он отметил?
да, осмотр был очный 2 дня назад, вызывали на дом.
Врач пощупал живот, послушал, расспросил сколько раз стул, и какого цвета.
Назначены Регидрон, ромашку в пакетах заваривать, смекту 1п\3 раза в день, бифиформ 1д/ в день на 10 дней.
Предполагает, что это диспепсия, хотя не не могу понять от чего? Мое питание было без изменений, ничего острого,жирного, жаренного и т.п. Значит молоко должно быть привычным для малыша.

Чем ребенок кроме ГВ докармливается?
пока ничем, только ГВ. С 6 мес (нам исполнилось 2 дня назад) планировали начинать докорм, но в связи с диареей пока на ГВ.

Какая динамика веса за 2 недели?
к сожалению ребенка не взвешивали. Я не знала, что надо. Врач приходил на дом, а весов таких у нас нет. Напольные дают большую погрешность.

adarchik
04.04.2011, 19:26
может кто-нибудь поможет советом - что делать? от участкового педиатора рекомендации идут - то креон, то смекта, то бифидобактерии - не хочется принимать все подряд наугад.
Может стоит сделать какие-либо анализы или обратиться к узкому специалисту?
Как понять, что происходит с ребенком, стул у малыша жидкий и частый уже 20 дней

Gratis
05.04.2011, 11:33
Для кишечной инфекции срок более 20 дней многовато будет. Рекомендую обратиться очно к гастроэнтерологу, результаты можно обсудить на форуме. Вы таки не написали что с весовой кривой ребенка?


adarchik
06.04.2011, 15:09
Рекомендую обратиться очно к гастроэнтерологу, результаты можно обсудить на форуме

Спасибо за ответ,
Посетили гастроэнтеролога, сделали анализ кала

Рез-ты исследования:Консистенция жидкая
Цвет зеленый
Реакция слабощелочная
Слизь –
Запах неспецеф.
Стеркобилин +
Скрытая кровь положительный
Мышечные волокна каловый детрит
Лейкоциты 10-20
Нейтральный жир ++
Жирные кислоты –
Крахмал нет
Клетчатка перевариваемая –
Эритроциты 15-20
Мыла –
Кристаллы –
Йодофильная флора нет
Простейшие не обнаружены
Яйца глистов не обнаружены


Осмотр врача:Состояние ребенка удовлет. Кожа чистая, живот умеренно вздут, безболезненен.
Диагноз: дизбактериоз (?)

Назначено:1 курс 10 дней:
Креон 10000 1\4 капс х 4 р\д
Эрсефурил 1\5 к 3 р\д
Аципол 1\2 к 3 р\д

2 курс 10 дней:
Хилак форте 5к 3 р\д
Биорифорин 1\2 к 3 р\д
Свечи кипферон 1\2 св 1 р\д


Вы таки не написали что с весовой кривой ребенка?
1 мес +500
2 мес +1000
3 мес + 800
4 мес +1000
5 мес +400
6 мес 0 - прибавки в весе не было.

Gratis
07.04.2011, 09:07
Диагноз доктора и назначения надуманы. Если у ребенка продолжается диарея и отсутствует прибавка массы тела, то это повод искать очно другое мнение врача. Интернет-консультацией не вижу возможности решить проблему.

adarchik
11.05.2011, 15:13
Малышу 7.5 мес

Уважаемые доктора! Прошу помочь советом в след. ситуации:
Стул более менее нормализовался, диареи нет.
Прибавка за седьмой месяц 200 грамм. Малыш очень подвижный, жалоб нет.

Вопрос в следующем: в стуле малыша есть непереваренное молоко.
Не можем перейти на прикорм, т.к. этот прикорм выходит в таком же виде - непереваривается.

Посетили г\энтеролога,
назначен
креон по 1 капсуле 3 дня в неделю в течение месяца,
хилак-форте 10 капель 3 р/день
линекс пол/капсулы 2 р/день

у врача уточнила, нужно ли еще какие-нибудь анализы - говорит нет, все ясно, лактаз. нелостаточность.
Пожалуйста прокоментируйте лечение


ОльгаШа
12.05.2011, 20:47
Если ребенок при этом нормально себя чувствует, что мешает перейти на прикорм? Ферментные системы кишечника должны подстроиться к новому питанию, как бы научиться, не будете давать прикормы, процесс этот только затянется. Назначенное лечение не нужно.

adarchik
13.05.2011, 22:50
Если ребенок при этом нормально себя чувствует, что мешает перейти на прикорм?

только указания уч. педиатора и г\энтеролога. Говорят нельзя, пока все не наладится.

Начала с сегодня по чуть-чуть прикармливать.

Назначенное лечение не нужно.

спасибо.


А у нас еще медотвод по прививке ( в 6 мес третья АКДС не сделана) по этой же причине. Скажите, являются такие симптомы противопоказанием
в стуле малыша есть непереваренное молоко.
?


ОльгаШа
15.05.2011, 22:50
Нет, не является.

adarchik
23.09.2011, 20:10
Малышу 11,5 мес. На ГВ плюс прикорм. Аллергий никаких не было никогда.

Четвертый день просыпается с отеками под глазами. Они не сильные, но есть, "мешочки под глазами". К второй половине дня почти проходят.
Объем выпиваемой жидкости не увеличивали, питание не меняли.

На очной консультации (просто визуальный осмотр личика) педиатр сказала что если других жалоб нет то не обращать внимание.
Действительно отеки у малыша это не повод для беспокойства?

SergDoc
24.09.2011, 07:52
Чаще всего - нет.
Беспокоитесь - сдайте ОАМ

adarchik
30.09.2011, 13:55
Скажите: анализ крови показал низкий гемоглобин (106). Самого анализа на руках нет, в карточке у врача. Она сказала все нормально кроме гемоглобина
У нас сейчас очередная прививка (в год).
Скажите пожалуйста, не является ли пониж. гем-бин временным притивопоказанием к прививке?

SergDoc
30.09.2011, 14:03
Нет. Прочтите внимательно:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
а потом это: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

adarchik
30.09.2011, 22:18
Сергей Александрович, спасибо большое за ссылки, очень полезная информация.
Уже привились сегодня ))

У меня еще вопрос по гемоглобину: спросила сегодня у врача требуются ли ребенку железосодер. препараты. Говорит нет, кушать творог и мясо. Но эти продукты есть в рационе малыша каждый день. В обед едим отварное мясо с вареными овощами, вечером 50 гр. творога.
Скажите нужно ли принимать препараты? прочитала про ЖДА на этом форуме, вроде как надо, врач говорит нет

adarchik
28.01.2012, 16:05
Ребенок 1 г и 3 мес. Вчера поднялась температура до 39,5. Осмотрел врач неотложки - ОРВИ, снизили парацетамолом, ночью т. поднималась несколько раз до 39,5 еще, давала парацетамол. Сегодня пригласила врача, она осмотрела, поставила диагноз ОРВИ, назначен парацетамол для снижения температуры и анаферон.
Проблема у меня в том, что ребенок отказывается от питья, а оно нужно обильное. За сегодня, все что удалось напоить это 50 мг плюс ГВ, и маленькая чашка супа.
Ребенок делает небольшой глоток и все, целый день за ним хожу с чашкой.
Врач посоветовала делать клизму с комн. температуры водой каждые 40 минут.
Прокомментируйте пожалуйста, можно и нужно ли и как часто?

ОльгаШа
28.01.2012, 18:58
Думаете, ребенок согласится на клизму? Старайтесь все-таки выпаивать, с ложечки, если сам пьет плохо, игру придумать какую-нибудь, где надо пить.

adarchik
30.01.2012, 23:31
Ребенок заболел. За пару часов поднялась т. до 39.4, были фебр. судороги и состояние похожее на бред. Вызывали скорую. Врач осмотрел горло, послушал - легкие чистые, горло немного красное. ОРВИ.
На след. день визит участкового, осмотр: легкие чистые, горло умеренно красное. Д-з: ОРВИ, прорезование зубов (на бумаге), на словах - сказала что грипп.
Второй день прошел стабильно с температурой до 39.5, снижали сначала дет. Парацетамолом, но через 2-3 часа температура поднималась снова, потом заменили на Нурофен.
Третий день температура поднимается волнообразно, то поднимется до 38.8, то через
час ребенок сильно потеет, снижается, через час опять, к вечеру стабильно поднялась до 39, выпили Нурофен вечером и на ночь.

Беспокоит, что ребенок периодами плачет, невозможно успокоить, понятно, что что-то у него болит, но что не ясно,такое не характерное поведение. Вчера показывал в районе мочевого пузыря, после чего сильно плакал.
Сегодня заметила, что на платке сопли после рыданий имеют розоватый оттенок, я так понимаю, есть мелкая примесь крови, но не такая как от травмы, а вся водичка из носа равномерно розовая. Позвонила врачу, говорит грипп это, продолжать лечится как назначено - анафероном и нурофеном плюс обильное питье.
С питьем у нас как раз ничего не выходит, не играми не разнообразными напитками никак. Немного пьет, когда кушает и все, один маленький глоток, это все что удается споить в течение получаса. В итоге за день выпиваем вместе с ГВ, жидким супом и фруктами 200-250 грамм.

Скажите, характерно ли для гриппа такая долгая температура (3 дня, четвертый пошел)?
И еще хочу сделать платно анализы, нам не назначают, но что нужно проверить: мочу, кровь общий анализ, что-то еще?

adarchik
30.01.2012, 23:50
еще, вот такой вопрос: ребенок заболел к концу третьего дня с того момента, как мы выходили в магазин. Потом 3 дня мы с ним были дома никуда не ходили и к нам кроме папы с работы никто не приходил. Папа всегда мыл руки и лицо по приходу домой.
Глупо конечно сейчас гадать, но 3 полных дня инкубационного периода - это может быть?

ОльгаШа
01.02.2012, 03:39
Инкубационный период при ОРВИ может быть до 7 дней. Грипп это или нет, достоверно не удастся определить.
Если врач не видит соответствия клинической картины и лихорадки, он может назначить анализы и сам определит, какие именно. Поскольку через монитор не видно, то подход стандартный - ан. крови через 5 дней лихорадки, ан. мочи, уитывая жалобы -сейчас (строго со средней струи).
И поить как угодно!

adarchik
12.07.2012, 12:18
Малышу 1 год и 9 мес. На ГВ. Участковый педиатр сказала, что длительное ГВ приводит к раннему половому созреванию, вроде как гормоны матери передаются ребенку и у мальчиков это гинекомастия а у девочек вообще ужасные последствия. Это правда?

BBC
12.07.2012, 12:29
Это ерунда

adarchik
19.02.2013, 21:20
Ребенку 2г 4 мес. Диагноз ОРВИ, острый фарингит. Температура до 39,2, сильный кашель, насморк. С пятого дня назначены цефтриаксон с лидокаином в/м.
Болеет пять дней. Температура высокая все дни - снижаю нурофеном (прием 3 раза в сутки).
В инструкции к препарату написано:
-максимальный прием в качестве жаропонижающего - 3 дня
-..... в качестве обезболивающего и противовоспалительного - 5 дней.
Мы эти сроки уже выполнили.
врач говорит продолжать, а можно ли (почему по инструкции нельзя)?

SergDoc
19.02.2013, 21:22
можно

adarchik
19.02.2013, 21:27
скажите еще пожалуйста, а для ОРВИ и о. фарингита 5 уже полных дней без динамики улучшений (ребенок если вчера еще немного двигался, сегодня почти не встает) - это нормально или нет?

SergDoc
19.02.2013, 21:31
болеть это в принципе не нормально
но ни 5 дней лихорадки, ни выраженная слабость - сами по себе не показатель наличия осложнений


острые состояния не лечатся по интернету
подробности обсуждайте с очным врачом