Поясница.Смещение. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Поясница.Смещение.


Power_men7
15.02.2011, 17:20
Здравствуйте.
Сходил на рентген поясницы.
Итог:Выпрямление поясничного лордоза.Высота тел позвонков и межпозвонковых дисков сохранена.Определяется смещение назад тел L3,L4,L5 на 0.5см.
Заключение:Псевдоретроспондилолистез тел 3,4 и 5 поясничных позвонков.
Можете что нибудь посоветуйте,что дальше делать.

Guseinov
15.02.2011, 21:08
Можете что нибудь посоветуйте,что дальше делать.

1. Почитать правила и пожелания к публикациям. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Там же есть более общие ссылки.
2. Понять какие вопросы Вас интересуют, на, что Вы хотите получить ответ.
3. Сформулировать эти вопросы. При этом оценить дали ли Вы достаточную информацию для ответов на эти вопросы.

Power_men7
15.02.2011, 22:41
Этот диагноз опасен?Он легко лечиться?За сколько сеансов у ман.терапевта можно его вылечить(примерно)?
Рост 187. вес 73.
Вот 2 темы которые я создавал по опорно-двигательному аппарату:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Guseinov
15.02.2011, 23:47
1. Перечисленные темы и приведенные в них жалобы не имеют отношения к поясничному отделу позвоночника.
2. У ВАс нет диагноза (есть часть описания рентгена). У Вас нет даже жалоб. Соответственно отвечать не на, что.

Из общих соображений основанных на ознакомлении с Вашими темами.
Впечатление, что имеет место неадекватное для Вас и Вашего возраста занятие тяжелой атлетикой.
Описанный на рентгене ретроспондилолистез 3,4 и 5 поясничных позвонков может быть причиной болей в области поясничного отдела позвононика в будущем. Вам противопоказана нагрузка по оси позвононика (штанга...). Что является профилактикой будущих проблем. Мануальная терапия ничего здесь решить не может и не нужна.

Power_men7
16.02.2011, 13:04
Спасибо,что разъяснили насчёт диагноза(я раньше думал,что заключение на исследование уже диагноз)
Жалобы конечно есть.Сначало были острые боли в правом боку,больно даже кашлеть было,в спину боль отдавала,форточку было проблематично закрыть.
Сходил к хирургу,он мне выписал токи я поделал,острые боли прошли,но остались незначительные боли в спине при некоторых движениях и когда я ещё долго сижу,повёрнутым телом влево ,ноющие и более сильные боли.
Почему мануальная терапия не нужна?Ведь ман.терапевт вправляет позвонки на место и выписывает процедуры для укрепления их.Наверно я непонимаю суть проблемы)

Guseinov
17.02.2011, 11:43
То, что целью мануальной терапии является "вправление позвонков" является распространенным заблуждением. А мышцы укрепляются правильной техникой физических упражнений. В то же время чрезмерное или технически неправильное занятие физической культурой приводит к повреждению мышц, связок и позвоночника.


Power_men7
18.02.2011, 19:19
Диски ведь уже смещены,их нужно ведь для начало вправить , потом уж укреплять?Или я не прав?

Guseinov
18.02.2011, 22:04
Если Вы хотите предметный анализ, выложите снимки поясничного отдела позвоночника, подробно опишите жалобы и проблемы связанные с поясничным отделом позвоночника, описание неврологического статуса (то, что нашел невролог при обследовании).
Если вы хотите понять общий тактический подход, он зависит от:
1. Наличия и выраженности клинических проявлений, особенно неврологических.
2. Стабильности (при движениях положение не меняется) или нестабильности (при движениях положение и степень смещения позвонков меняется) спондилолистеза.
И нужно понимать разницу в достижении анатомически правильного положения и фиксации в этом правильном положении.
Для достижения анатомически правильного положения может быть достаточно придание соответствующего положения телу. "Вправления" в Вашем понимании. Без всякой мануальной терапиии. Хотя это тоже можно отнести к вариантам мануальной терапии. Но мануальная терапия не может обеспечить фиксацию в этом правильном положении.
В то же время неправомерная мануальная терапия при фиксированном спондилолистезе и отсутствии клинической симптоматики с этого уровня может перевести ситуацию в нестабильность с неврологическими проблемами.
Ну и уже понятно, что мануальная терапия на уровне нестабильности абсолютно протиповоказана. Она только увеличит эту нестабильность и клинические проявления.
Таким образом, тактика в зависимости от соотношения пунктов 1 и 2 колеблется от:
- отказа от нагрузки по оси позвононика, правильных упражнений для позвоночника и мышечного корсета
- до оперативного вмешательства с целью фиксации нестабильных позвонков в правильном положении.

Power_men7
25.02.2011, 22:16
Я ходил к врачу.Он сказал мне,что нужно тебе закачивать спину,можно лыжи,волейбол и.т.д
Ещё меня удивило то,что он у меня обнаружил в пояснице 6 позвонок и сказал у тебя это врождённая патология,может мама при родах что-то не так пошло.
Снимки не могу показать,будет ничего не ясно.


Power_men7
02.03.2011, 16:15
Я вам забыл сказать,что у меня травма была!Болела спина,вот я и сходил на рентген поясницы.Вы может думаете,что у меня врождённое.

Guseinov
03.03.2011, 21:19
Волейбол при проблемах с позвоночником трудно отнести к рекомендованной физической активности.

MazarskyE
11.03.2011, 00:12
[QUOTE=Guseinov;1344570] выложите снимки поясничного отдела позвоночника, это основное,

-Заключение:Псевдоретроспондилолистез тел 3,4 и 5 поясничных позвонков.

Тимур Юсуфович видимо не заметили, стабильность Псевдоретроспондилолистезов...


Power_men7
14.03.2011, 23:23
Снимки не могу выложить,плохого качества получаются.
Guseinov вы думаете мне поможет хороший инструктор по лфк?

Guseinov
17.03.2011, 15:40
Читайте пост № 8.

Power_men7
23.03.2011, 15:25
Мышечный корсет не факт что поможет,а операция страшно как-то,неопытные врачи и полный капец.


Guseinov
23.03.2011, 20:25
В виду полного отсутствия конструктивности, тема закрывается.

Guseinov
24.03.2011, 22:47
От топикстартера поступила просьба открыть тему и высказано сожаление о флуде.
Тема открыта.

Power_men7
25.03.2011, 16:18
Вот снимки в 2-ух проекциях,это самое лучшее качество,которое я мог предоставить.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Я уже 4 неделю закачиваю спину.5х15 отдых между подходами 30 сек.Штанга кг 17,румынская тяга.
Есть иногда длительные боли(не сильные) в правой части спины,типа какой-то точки или кома.Когда я сижу.


Guseinov
06.04.2011, 19:09
Сомнительно, что Вам нужно "закачивать" спину, т.е "укреплять мышечный корсет". Уже высказывалась предположение, что боли связаны с чрезмерными не по возрасту занятиями тяжелой атлетикой. И в первую очередь это относится к штанге.

MazarskyE
06.04.2011, 20:03
необходимы функциональные снимки - сгибание,разгибание - боковая проекция (стоя)

Power_men7
07.04.2011, 19:01
Я уже бросил вообще занятия,жду пока наступят летние каникулы и съезжу к мануалу-вертебрологу.Если я сделаю мрт поясницы,то не надо будет делать функциональные снимки?
Guseinov у меня вероятно нету грыж 2-3 дисков?


MazarskyE
07.04.2011, 21:18
разные методы исследования, отвечают на разные вопросы.

Power_men7
07.06.2011, 00:42
Заключение МРТ:
На серии МР томограмм в режимах т1 и т2-поясничный лордоз сглажен,небольшой левосторонний сколиоз.
Задние протрузии м.п дисков L3-4 и L5-S1
Задняя парамедианная,справа грыжа м.п диска L4-5,пролабирующая в позвоночный канал до 0.4 см.
Признаков дегидратации,дегенеративных изменений в телах позвонков не определяется.
Снижена высота м.п дисков L4-5 и L5-S1.
Задние и задне-боковые остеофите те L3-5.
Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне мп диска L4-5 до 1.4 см
Сужения мп отверстий не выявлено.
Патологических изменений сигнала от вещества спинного мозга не определяется.

Заключение:остехондроз поясничного отдела позвоночника.Гражы мп диска L4-5.Протрузии L3-4 и L5-S1.


MazarskyE
09.06.2011, 21:15
представте снимки и
необходимы функциональные снимки - сгибание,разгибание - боковая проекция (стоя)


по заключению МРТ - ничего страшного.

Power_men7
12.07.2011, 01:14
Не делают такое,есть информация об других отделах(рентген,шея мрт)
Я ходил к вертебрологу,сделал типа массажа спины и говорит,что виноват во всём грудной отдел,он за собой тянет шейный и поясничный отделы.Назначил 5 сеансов.
Врач,ученик Касьяна и кан.мед.наук.Надо еще поспрашивать какие у него отзывы.
Вопрос:Нужно ли?Либо гимнастикой обойдусь?

Guseinov
13.07.2011, 11:50
Просмотрите посты 4,8,20. Там ответы на Ваши вопросы.
Утверждение "вертеброневролога" непонятно и сомнительно.

Не делают такое,..
Это стандартное исследование. Другое названия "рентген поясничного отдела с функциональной нагрузкой (с функциональными пробами)".