Принимать антибиотики? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Принимать антибиотики?


PolinaM
25.02.2011, 18:47
Здравствуйте! Сыну 3 года 11 месяцев. Двое суток температура 39 и выше. Сбиваю нурафеном и эффералганом, потом снова поднимается. Врача вызывали: сказала, что предположительно грипп. Назначила противовирусные препараты и анализ крови, чтобы решить вопрос о необходимости приема антибиотиков (наименование антибиотика и схему приема врач озвучила). Результаты анализов получила только что, а встреча с врачом только завтра. Но если есть необходимость приема антибиотиков, то лучше ведь не ждать до завтра, а начинать прямо сейчас, так ведь? Пожалуйста, посмотрите результаты анализов и посоветуйте, начинать ли антибиотики?

Time
25.02.2011, 19:38
Анализ крови характерен для бактериальной инфекции.
Что кроме температуры беспокоит ребенка?

PolinaM
25.02.2011, 19:53
Спасибо за ответ! Иногда жалуется на горлышко, но врач сказала, что совсем немного горло покраснело, назначила Ингалипт. Голова болит, когда температура высокая. Ночью скорую вызывали, температуру сбили, сказали, что не менингит, что скорее всего грипп. Больше ничего не беспокоит. Кстати, у младшей дочки (год и 4 мес.) с ночи держится температура 37.5 - заразилась, видимо.


PolinaM
25.02.2011, 19:59
Вот еще дополнительная информация. 14го февраля ребенка один раз вырвало. Потом еще два дня перед сном жаловлся на тошноту (рвоты не было). 18го февряля поднялась температура до 38,3, жалоб не было, больше с тех пор температуры и жалоб не было. Вечером 23го февраля поднялась температура до 39. Двое суток сбивается то до 38, 5, до до 37,1, потом опять поднимается. Все это я рассказывала и участковому врачу и скорой.

PolinaM
25.02.2011, 20:00
В качестве антибиотика врач назначила (вернее сказала, что назначит, если по анализу крови будет надо) Флемаксин (или Флемоксил - неразборчива написано, надеюсь, в аптеке разберут).

PolinaM
25.02.2011, 20:21
Еще у сына вирус Эпштейна-Барр, хроническое течение уже больше года. В последний раз (месяц назад) инфекционист по результатам анализов сказал, что вирусная нагрузка невысокая и снял нас с учета.
Даже не знаю, какую еще информацию Вам дать...
В садик ходим третий месяц, только последний месяц до 15.30, а до этого забирала после обеда. Кушает ребенок в садике очень плохо. Дома в 6.30 завтракает и до 15.30 ест очень мало. Может за месяц уже гастрит заработал (пару раз говорил, что животик болит)?


PolinaM
25.02.2011, 20:33
Еще у нас в городе сейчас везде карантин по группу...
Если инфекция бактериальная, значит надо антибиотики начинать?

Time
25.02.2011, 22:06
Да, бактериальная инфекция требует назначения а/б. Но все же, не видя ребенка... из Ваших сообщений не понятно (не в том смысле, что Вы виноваты), где воспалительный процесс. Как минимум осмотр врача, ан. мочи точно нужны.

PolinaM
25.02.2011, 22:31
анализ мочи есть: он в первом моем сообщении сразу под анализом крови.


PolinaM
25.02.2011, 22:32
Антибиотик начинать принимать сейчас или дождаться завтрашней консультации с врачом?
И еще вопрос. Прочла в инструкции к Флемоксину, что противопоказанием к его примененнию является инфекционный мононуклеоз. У сына вирус Эпштейна-Барр в хронической форме больше года. Можно ли ему этот препарат принимать?

Time
25.02.2011, 23:54
У сына вирус Эпштейна-Барр в хронической форме больше года.
Каким методом установлено??


И еще вопрос. Прочла в инструкции к Флемоксину, что противопоказанием к его примененнию является инфекционный мононуклеоз. Можно ли ему этот препарат принимать?
Если есть у ребенка синдром инфекционного мононуклеоза - утомляемость, фарингит, генерализованная лимфаденопатия (увеличен. различных групп лимфоузлов), а также атипичные мононуклеары в крови, то флемоксин давать нельзя. Данных симптомов нет, значит можно.

PolinaM
26.02.2011, 00:23
Установлено методом ИФА по крови. У инфекциониста на учете больше года стояли.
Из перечисленного Вами на данный момент есть только генерализованная лимфаденопатия (уже больше года, как есть). Атипичных мононуклеаров в приведенном выше анализе крови я не вижу (правда, я не знаю, определяли ли их). И вообще атипичных мононуклеаров ни в одном из наших анализов я ни разу не видела. Но вирус Эпштейна-Барр у ребенка есть совершенно точно год он был активен, никак не переходил в латентное состояние.
Если флемоксин нельзя, то какой антибиотик можно?


Time
26.02.2011, 01:25
Установлено методом ИФА по крови...
Но вирус Эпштейна-Барр у ребенка есть совершенно точно год он был активен, никак не переходил в латентное состояние.
Результаты ИФА на руках есть?

Если флемоксин нельзя, то какой антибиотик можно?
Например из цефалоспоринов - супракс.

Начинать а/б сейчас, не осмотрев ребенка, определенно сказать не могу. Максимум, что могу ответить, ребенку с высокой вероятностью необходим а/б.
Может быть у кого-то из коллег иные соображения, подождите, возможно ответят.

PolinaM
26.02.2011, 08:18
В час ночи у ребенка была температура 40. Поскольку Нурофен и Эффералган по времени давать было еще рано (не прошло минимальное количество часов после последнего приема), дала 1/2 таблетки анальгина (когда позапрошлой ночью скорую вызывали, врач скорой нам так рекомендовала сделать). Температура спала, больше не поднималась, сейчас 36,4. Поскольку сомнения насчет антибиотиков не развеялись, пока не начали принимать.

PolinaM
26.02.2011, 13:04
Были у врача. Диагноз - ангина. Назначен Супракс.
Спасибо!


ОльгаШа
26.02.2011, 19:29
ВЭБ, выявленный методом ИФА больше года назад, не имеет никакого отношения к выбору антибиотика в данной конкретной ситуации.