Грибок ногтя [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Грибок ногтя


MamaYarika
26.02.2011, 08:46
Здравствуйте. У меня дрожжевой грибок (сдан анализ) ногтя на руке, ноготь растет от основания с трещиной, к середине трещина заживает (на другой руке, тоже на большом пальце, было тоже самое но ноготь сам прошол без лечения). Лечение: флуконазол 150 по 1т. 2 р. в неделю, пн., птн., 6 недель, 10% р-р йода на ноготь 2 р. в день. Пропила уже 4 недели, а эффекта никакого, может надо еще и мазь какую-нибудь потключить. Если эффекта нет, есть ли вероятность того, что будут срывать ноготь? Спасибо.

FBN
26.02.2011, 16:56
Здравствуйте. У меня дрожжевой грибок (сдан анализ) ногтя на руке, ноготь растет от основания с трещиной, к середине трещина заживает (на другой руке, тоже на большом пальце, было тоже самое но ноготь сам прошол без лечения). Лечение: флуконазол 150 по 1т. 2 р. в неделю, пн., птн., 6 недель, 10% р-р йода на ноготь 2 р. в день. Пропила уже 4 недели, а эффекта никакого, может надо еще и мазь какую-нибудь потключить. Если эффекта нет, есть ли вероятность того, что будут срывать ноготь? Спасибо.
Каким методом анализа определили, что у Вас именно дрожжевой грибок?
Выложите фото пораженных ногтей с достаточно подробным разрешением.

MamaYarika
27.02.2011, 16:15
Анализ такой: скальпелем на предметное стекло соскребли поверхность с ногтя.


MamaYarika
02.03.2011, 14:16
Ответьте, пожалуйста, если можете.

FBN
02.03.2011, 16:14
К сожалению, мы не видели, что было вначале, и в настоящее время трудно сказать, было ли кандидозное поражение проксимального ногтевого валика и ногтевой пластинки.

На фото сейчас видно ониходистрофию, с которой может быть связана и трещина ногтя. Есть отслойка кожи проксимального ногтевого валика, отсутствует кутикула. Они также могут вносить свою лепту в дистрофию ногтя.

"10% р-р йода на ноготь 2 р. в день" - ИМХО, не нужно использовать, так как 10% р-р йода затекает в трещину в ногтевой пластинке, под кожу проксимального ногтевого валика, в область дистального матрикса (лунулу), и тем самым может вызывать дерматит, поддерживающий и усугубляющий ониходистрофию.
Сейчас есть много препаратов, которые при наружном применении не вызывают дерматит, например, клотримазол в виде 1% раствора или крема, и др.

С уважением, Федий Богдан Николаевич.

MamaYarika
02.03.2011, 17:15
Спасибо за ответ. Кутикула отсутствует на всех ногтях, физиологическая особенность. А в начале заболевания состояние даже получше было, не было такой широкой трещины.


Dr.Anisimova
04.03.2011, 10:40
- есть условия для того, что кандида поддерживает воспаление хрноическое, важно и маникюр-нет ли травматизации частой и чрезмерной
- после лечения, даже если уже грибка нет требуются еще месяцы, чтобы ноготь отрос измененный до нормального
- если результата так и нет, лучше тогда повторно обратиться, опять соскоб, но уже можно с поределением чувствительности к противогрибковым препаратам
- можно еще подробнее информацию(кожные заболевания, другие кожные проявления), для кандиды должны быть условия благоприятные, чтобы участвовала в воспалении:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]