Беременность 41 год. ТТГ, температура и прочее [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Беременность 41 год. ТТГ, температура и прочее


volz38
28.02.2011, 02:18
Добрый день!
12-я неделя беременности. Беременность четвертая.
Последняя дата менструации 10.12.2010

Первая - 1988 год - миниаборт, вторая - 1997 год - экстренное кесарево сечение на 41 неделе (родовая слабость) (набор веса за беременность более 40кг.), вторая - 2003 год - самопроизвольные роды, 36,5 недель, ребенок маловесный, выхаживали в больнице. Сейчас, несмотря на наблюдение у невролога, условно здоров. (мой вес до начала Б. 114кг., рожала с весом 110кг.).

41 год, рост 158 см., вес до беременности 121кг, (сейчас 120кг). Менструации с 10 лет, обильные, 7-8 дней.
До первых родов и после последних родов первые дни - болезненные.
Цикл -28 дней.

Есть несколько вопросов, и, возможно, будут появляться новые. До беременности (заходили планово, готовились 2 года) НИКОГДА не наблюдалось отклонения от нормы в анализах гормонов щитовидной железы, хотя по УЗИ были узелки, но НИКАКИХ диагнозов не ставили.
Последние 2 года много болела - ангины, бронхиты, с июня по ноябрь 2010 мучил гайморит. Искала причину - нашли больной зуб (только по КТ) - удалили, все прошло.

На сроке 5 недель (14 января) сдала анализы.
По ним, в том числе:
ГОРМОНЫ:
T3 свободный 2.78 пг/мл (2.20 - 4.80)
Т4 свободный 1.04 нг/дл (0.80 - 2.10)
ТТГ (Тиреотропин) 6.40 ++ мкМЕ/мл (0.35 - 4.50)

Маркеры аутоимунных заболеваний:
АТ-ТГ <20.0 МЕ/мл 0 - 40
АТ-ТПО <10.0 МЕ/мл 0 - 35

Для справки:
Глюкоза 5.4 ммоль/л (4 - 6.1)
Гликированный гемоглобин (HbA1c) 5.9 % (4.5 - 6.3)
Холестерин в норме (все, и ЛПНП, и общий, и ЛПВП).

Анализ длинный - много чего сдала. Пока вопрос по ТТГ.

К сожалению, из-за ОРВИ, к эндокринологу смогла попасть только 30 января.

Перед этим, повторила гормоны в 7 недель Б. (28.01.2011):
T3 свободный 3.35 пг/мл (2.20 - 4.80)
Т4 свободный 1.21 нг/дл (0.80 - 2.10)
ТТГ (Тиреотропин) 4.00 ++ мкМЕ/мл (0.35 - 4.50)

ПО УЗИ Щитовидной Железы(16/11/2011):
расположение обычное,
ЩЖ симметричная,
контуры четкие, ровные,
общая эхогенность средняя,
Правая доля 4,2х1,2х1,6 мм, V1 = 3,9 см3
Левая доля 3,9х1,3х1,5 мм, V1 = 3,6 см3
V1общ = 7,5 см3 ( N до переш (???) 0,4см)
В левой доле видны единичные слабовыраженные участки снижен. ??? до 5мм в диаметре.
Патологий не выявлено.

Диагноз и назначения эндокринолога:
Хронический аутоимунный тиреоидит,
субклинический гипотериоз.
1. Эутирокс 50мкг
2. Сдать ДЭА-S, кортизол (сдала - норма)
3. Йодомарин 200мкг - (ОТМЕНИЛА ГИНЕКОЛОГ).

Пью Эутирокс 4 недели. До показательных анализов ещё 4 недели. Волнует указанная у Вас на сайте норма
2,3 мкг /1кг. веса во время беременности.
Стоит ли повысить норму Эутирокса или дождаться результатов анализов в 16 недель?
Или пересдать сейчас?

Есть ещё вопросы.
В связи с этим один технический - можно ли прикреплять файлы или лучше набивать результаты анализов вручную?

Последние 10 дней беспокоит что-то, похожее на ОРЗ, по утрам температура 37 - 37,1, больные глаза, насморк, по вечерам тоже бывает температура 37 - 37,1.
Заразу приносят периодически дети.

Лечение - шиповник, деринат, арбидол.
Даже не знаю, идти ли к врачам или отсидеться дома.

Может быть, сдать ОАК или что ещё?
И к терапевту?

Заранее благодарю за консультацию.

Melnichenko
28.02.2011, 12:59
Увеличить до 75 мкг.

jsv
28.02.2011, 13:36
Дублировать темы ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) не надо. Ответ от этого не поменяется.

1) Можете выложить файлы, можно вручную - без разницы.
2) Температуру 37,1 "лечить" не надо.
3) Арбидол и деринат - не принимать.
4) Если будет высокая температура (38-38,5 и более), то принять парацетамол и вызвать врача на дом (не лето всё таки, чтобы на улице беременной мёрзнуть :ad:).


volz38
28.02.2011, 13:57
Дублировать темы ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) не надо. Ответ от этого не поменяется.

1) Можете выложить файлы, можно вручную - без разницы.
2) Температуру 37,1 "лечить" не надо.
3) Арбидол и деринат - не принимать.
4) Если будет высокая температура (38-38,5 и более), то принять парацетамол и вызвать врача на дом (не лето всё таки, чтобы на улице беременной мёрзнуть :ad:).
Прошу прощения за дубляж. Прочитала правила, там написано, что по отдельным темам надо размещать в других разделах. Видимо, не правильно поняла.

1) Спасибо
2) В общем-то вопрос был не о температуре, а о самочувствии, и что с ним делать. А оно как раз ОРЗ-шное.
3) Поняла, спасибо
4) Поняла, спасибо, о местном терапевте речи и идти не может, так что у меня или он-лайн, или выезд к проверенному терапевту, которого заражать не хочется.

jsv
28.02.2011, 19:55
Делать тоже самое, что и при обычном ОРВИ (читайте ЧАВО), только при беременности из жаропонижающих желательно принимать парацетамол.

volz38
01.03.2011, 13:03
Добрый день, дорогие дамы и господа!
К сожалению, не могу найти статьи по курантилу, хофитолу и прочим распространенным назначениям беременным.
Есть ли такие статьи, где было бы объяснено, как про метипред, когда и только когда их можно пить, и почему, если нельзя, - нельзя пить. Хотелось бы распечатать и идти к врачу с аргументацией, а не просто словами: "на "русмедсерв"-ере не советуют."


Melnichenko
01.03.2011, 13:52
Попробуйте с аргументацией- "нигде не назначают в мире"

volz38
01.03.2011, 13:56
Спасибо, а для самообразования?

volz38
01.03.2011, 14:02
(пишу со слов мужа, бумажка у него)
Возрастной 1:44
Биохимический риск + NT 1:433
Двойной тест 1:847
Трисомия 18 + NT 1:1159

Данные УЗИ ( но его рекомендовано повторить - сделаю 6 марта):
КТР эмбриона 429 соответствует сроку 11 недель
шевеление +
сердцебиение 154
хорион по задней стенке
тонус матки повышен
желтое тело в левом яичнике диаметром 1,8мм
ТВП 1,9мм (норма до 3мм)
Дополнительные сведения: в обл. .... брюшной стенки --- физиолог? пупочная грыжа
Заключение: Б. 11 недель, тонус матки в области дна повышен, необходим контроль через 10-14 дней.


volz38
01.03.2011, 14:13
Можно ли к кому-то из гинекологов записаться на очный прием? Хочется побеседовать очно с кем-нибудь из Клуба Русского медсервера.
Я могу подъехать в Москве практически в любое место.
Заранее благодарна.

Melnichenko
01.03.2011, 14:47
Спасибо, а для самообразования?

Вариант воспитания- "а теперь , дети , прослушайте , какие слова нельзя говорить?"

volz38
01.03.2011, 14:55
Вариант воспитания- "а теперь , дети , прослушайте , какие слова нельзя говорить?"

То ли мозг уже отказывает, то ли я туповата от рождения, но не поняла Вас.
Не могли бы Вы перевести?

Поясню - так сложились обстоятельства, что мне приходится много читать и узнавать самой, а потом искать адекватных докторов, с которыми можно было бы обсудить информацию.
Вариант - "я доктор, мне лучше знать", уже был, и он, как Вы тут и советуете, не самый луший (имею ввиду очное общение). Так почему же мне не стремиться получить информацию?.

В прошлую беременность был и метипред, и ещё куча всего. В эту - хофитол, курантил, канефрон.
И говорить своему доктору: "Доктор, Вы дурак, так не делают во всем мире", без понимания не могу.
Ведь я и только я отвечаю а здоровье себя и детей, не так ли?


Melnichenko
01.03.2011, 15:17
Количество препаратов , которые могут быть назначены от фонаря , бесконечно и проще идти от обратного - какждый раз , когда Вам предлагают листья артишока в таблетке в элегантной упаковке , полюбопытствуйте - в какой стране сие в гайдах рекомендовано.
Создание спеуциальной книги : а что еще придумает наш врач невозможно , и никто не будет проверятьь рецепт жареных лапок таракана для лечения всего на свете ..

volz38
01.03.2011, 15:42
Спасибо, порядок действий стал понятен.

volz38
03.03.2011, 07:50
12 недель без 1 дня. Мазня пошла небольшая.
Вчера много скакала с младшим по поликлиникам, долго ехали по пробкам. Вечером уже тянул живот.
Что-то в ступоре сижу.
К гинекологу 10 марта. То ли в ЖК бежать, то ли дома отлежаться.
Из назначенных препаратов в активе эутирокс 75мкг, фолио, магне В6, утрожестан 200мг 2 раза в день (до этого был 3 раза в день).
Анализы не успела сдать. УЗИ в воскресенье пересдавать.


volz38
06.03.2011, 13:13
На сохранении с угрозой с 3 марта (мазня, была приоткрыта шейка).
Прописали уколы папаверин - попросила заменить на но-шпу. (2 раза в день)
Утрожестан 200 * 3 раза в день, курантил (не пью тихо), магне В6 по 2 шт. *2 раза в день.
Кровь: низкий гемоглобин (109) - ОЖСС и ферритин в норме (анализ не видела). прописали ферритаб. Пить? или заменить на ферро-фольгамму или просто есть железосодерж. продукты?
Фолио отменили, йодомарин не ввели (надо, нет?)
УЗИ: ребенок живой, КТР 53,5 мм, ЧСС 148, желточн мешок не визуализируется, хорион - задняя стенка, структура хориона не изменена,
жт в правом (!!!) яичнике 2,1...
визуализация затруднена, выраженный гипертонус матки +НШО(???)
рекомендован контроль после лечения.

Спрашивала про магнезиальную терапию - говорят - рано.
Результаты мазка, биохимии, мочи (взяли на все - и общий, и Нечипоренко, и Зимницкого) - только 9 марта.
Есть ли комментарии к терапии?
Есть ли немедикаментозные способы снять тонус.
Буду благодарна за все советы.

Melnichenko
07.03.2011, 16:00
Вы получаете тироксин ? Гипотироз - причина невынашивания в тч

volz38
08.03.2011, 03:04
75 мкг, до этого 50, но по Вашему совету увеличила дозу.
Прошу прощения за то, что выше не указала. Его пью уже на автомате, в стационаре в курсе.
Завтра не смогу отвечать, но видеть Ваши сообщения смогу.
С праздником!!!

volz38
14.04.2011, 19:44
Получила анализы. Есть повышенный риск трисомии 21 1/182.
Не могу никак прикрепить картинки.
Дает превышение, хотя максимальный jpeg 147кБ
Очень хочется посоветоваться. Никогда не имела дела с генетикой. Срок 17нед. 6 дней.

volz38
14.04.2011, 21:45
Получилось вроде бы прикрепить скрининг.
ГОРМОНЫ:
T3 свободный 3.02 пг/мл (1.96 - 3.80)
Т4 свободный 1.25 нг/дл (0.50 - 1.60)
ТТГ (Тиреотропин)0.5 мкМЕ/мл (0.2 - 3.50)

volz38
14.04.2011, 21:50
Файл скрининга

volz38
14.04.2011, 21:55
Вопросы:
1. Продолжать ли эутирокс 75 мкг или снизить?
2. Бежать ли к генетику, на экспертное УЗИ, на амнио?
3. В связи со вторым вопросом - где почитать точный порядок действий.
Последнее УЗИ было в стационаре в 13 недель.
По УЗИ: твп там не смотрелось. Просто проверили наличие угрозы прерывания.
В скринингах использовано УЗИ в 11 недель. Результаты приводила выше.

У мужа был определен кариотип 46ХУ, я этим не занималась - повода не было.

Melnichenko
15.04.2011, 14:03
1. зачем снижать? Показатели ТТГ прекрасные
Позовем генетика и гинеколога

nata-k
17.04.2011, 10:48
По результатам скрининга Ваш индивидуальный риск ниже возрастного. Это хорошо.
Но риск все-равно повышен. Есть повод подумать об амниоцентезе.

volz38
17.04.2011, 20:19
Благодарю за ответ.
Подскажите, пожалуйста, порядок действий:
УЗИ, генетик, амнио?
Или сразу к генетику?
У меня в пятницу, 22-го будет ровно 19 недель. (ИСПРАВЛЕНО).
Попытаюсь тогда завтра на УЗИ, но к генетику не знаю, когда смогу попасть.
Опять же завтра на Опарина выясню все.

volz38
18.04.2011, 21:51
Делала на Опарина.
Один плод, предлежание тазовое, положение неустойчивое, сердцебиение - определяется.
ФЕТОМЕТРИЯ:
БПР - 4,2см Масса плода - 226гр.
ЛЗР - 5,2 см Масса плода - 22см
Размер мозжечка - 1,8см Длина бедренной кости 2,6см
Диаметр живота 4 см Длина б/берцовой кости - 2,4см
Длина плечевой кости - 2,7см
Условия визуализации неудовлетворительные, видимых пороков для данного срока не выявлено, носовая кость есть, размеры соответствуют сроку (5,3мм)
ПЛАЦЕНТА: по задней стенке матки, толщина 2см, зрелость - 0 степень, Нижний край на 2,5см. выше внутреннего зева
ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ: нормальное количество
ПУПОВИНА: строение без особенностей, имеет три сосуда, прикрепление - асимметричное, ближе к нижнему краю
ДЛИНА ШЕЙКИ МАТКИ: более 4см, внутренний зев сомкнут. РУБЕЦ на матке без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: размеры плода соответствуют 18нед. 3 дн. беременности
Рекомендация - повторное УЗИ в 22 недели.

Это мои жиры мешают рассмотреть.
Завтра иду к генетику.

Все-таки амнио?

nata-k
18.04.2011, 21:56
Все-таки амнио?
В первую очередь Вы должны решить для себя - на сколько для Вас важно узнать кариотип ребенка. Окончательное решение, в любом случае, за Вами.

volz38
18.04.2011, 22:20
Мне нужно узнать. Но хотелось бы представлять соотношение рисков.
1:182 по СД, а по процедуре написано, что с учетом данных центра.
Данных по центру на Опарина у меня нет.
Благодарю Вас за ответ.

volz38
16.05.2011, 15:35
Добрый день!
Результаты радуют 46ХУ, нормально все.
В ближайшие дни повторю УЗИ, сделаю доплерометрию.
Посещу гинеколога. Отчитаюсь.

volz38
07.08.2011, 10:44
Добрый день!
После амнио 2 раза укладывали в больницу, доктору в ЖК не нравились то отеки, то ЧСС ребенка, отеки и давление.
В роддомах оба раза держали совсем недолго, ибо анализы в норме, давление в норме, белка нет в моче, УЗИ в норме.
На всякий случай, выкладываю последние анализы от 27/07/11 (стационар, норм не указано).
Клинический анализ крови:
Hb 130, Эритроциты 4,13, Тромбоциты 231, лейкоциты 11,8, п-я 2, с-я 58, лимфоциты 32, моноциты 6

Биохимия:
Общий белок 57,1
Альбумин 7(?)
Мочевина 3,4
Креатинин 38,5
Билирубин общ. 14,4
АЛАТ 17
АСАТ 35,1
Глюкоза 4,6

Коагулограмма:
Фибриноген 4,91
Протромбиновое время 13
МНО 1,11
% протромбинов. времени по Квику 81,1
АЧТВ 27,2

УЗИ: Один плод в головном предлежании, БПР 87,6см
ОГ 308
ОЖ 294,3 см
ДБ 69,8 см
Плацента по задней стенке, нормальной толщины, степень зрелости II
Околоплодных вод - норма.
ПМП - 2400
Доплерометрия АП - 2,8, СМА - 4.15
Рубец в норме (точные даннные не сказали)
Головное предлежание
Рубец на матке (напомню - первые роды - экстренное кесарево, вторые - самопроизвольные роды)

Предпоследнее УЗИ на Опарина от 24.06.2011 - рубец 3мм, норма, тогда было двойное обвитие, сейчас вроде нет.

От всех врачей - здорова. В роддом, где рожала второго, возьмут.
Моя задача, дожить спокойно до родов, без скандалов с ЖК, но и без постоянных госпитализаций.

Врач в ЖК настаивает на рекомендации на кесарево сечение, хотя в роды меня могут пустить.

Плюнуть, брать направление, и идти в свой роддом?

Далее,
1) отеки увеличились, вес колеблется в зависимости от воды в организме от 119 до 120 кг, т.е. за беременность не поправилась.
2) давление дома максимальное за день (утром выше, вечером ниже) - 125/78, 135/80. На доктора ЖК постоянно увеличивается.
3) Советы терапевта: тенотен (я просила что-нибудь успокаивающее) - уже прочла инструкцию - пить не буду,
допегит 0,25 - при повышении давления.
4) Советы гинеколога - еженедельная явка, контроль мочи (согласна)
ограничение жидкости до 1 литра, мясо (белок)

До этого пила в основном воду, заваривала в термосе шиповник, клюкву, один пакетик ортосифона тычиночного - пила этот "чай"


Вопросы:
1. Как все-таки правильно бороться с отеками, потому что по утрам увеличились
2. Посчитать ли диурез или не стоит
3. Что есть из лекарств
4. При каком давлении надо принимать допегит и принимать ли вообще?
5. Общие советы по успокаиванию себя и спокойному переживанию августа
6. Норма жидкости в день - вчера выпила около 1,5 литров, обычно пила около 2 - 2,5. (считала всю жидкость, ну старалась)
7. Диета
8. Можно ли не есть мясо - не лезет совсем, живем с мужем на салатах, овощных рагу.

Вопросы из разряда "поговорить", но что-то меня уже реально потрясывает, и борьба с ЖК утомила.


П.С. Регулярно принимаю только эутирокс - 75мкг/деньутром/натощак/за час до еды. Последние данные по ТТГ от 23/06/2011 - 1,11, Т3св, Т4 св - норма.

Melnichenko
10.08.2011, 18:37
Проблемы Ваши ВНЕ связи со щитоивдной железеой - здесь все в порядке. Ведение - по гинекологическим канонам . Зову гинекологов

volz38
12.08.2011, 16:26
Анализ мочи (в ЖК, на руки не дали) - белка нет, есть кетоновые тела.
Отеки.
Все остальное в норме.
12/08/2011

Dr.IrMa
12.08.2011, 17:11
Когда предполагаемая дата родов?
Перефразируя, сколько сейчас недель?

Dr.IrMa
12.08.2011, 17:18
Уточняющие вопросы:
1. Приведите полностью анализ мочи.
2. Диагноз "гестоз" имеется?
3. Диурез посчитать.
4. Себе - психотерапия. )))
5. Мочу сдавать 1 раз в неделю.
6. Не менее 1,5 литров в сутки пить. Диета, нууу, сладкого, жирного, жареного, соленого не есть. Мясо есть.

volz38
12.08.2011, 20:33
1. Приведите полностью анализ мочи.
Не могу, на руки не дали.
Сдам на следующей неделе платно, тогда приведу. Просто перестала платно сдавать, потому что берут только по 50мл, не маловато?
Ещё попробую в Инвитро сунуться, вроде бы там 100 должны брать.
2. Диагноз "гестоз" имеется?
Они рады бы мне его впилить, но я стараюсь не давать им этого делать. Белка в моче нет, давление держится не запредельное (135/85 макс).
3. Диурез посчитать.
Спасибо - сделаю

4. Себе - психотерапия. )))
Есть! Вышиваю медвежат на бампере в кроватку :-)

5. Мочу сдавать 1 раз в неделю.
Есть, делаю.

6. Не менее 1,5 литров в сутки пить. Диета, нууу, сладкого, жирного, жареного, соленого не есть. Мясо есть.

Спасибо. Вот ещё мне навязывают яблочный день, а с моим гастритом не хочется что-то. Кетоны и отеки, говорят, так надо убирать.
Курантил, хофитолы и канефроны уже привычно пропускаю мимо ушей.

Срок - сегодня 35 недель. ПДР 16/09/2011

Ещё: есть направление на ОАК, сдавать буду платно, имеет смысл повторить какие-то анализы: коагулограмму, щитовидку, биохимию?

Dr.IrMa
12.08.2011, 21:05
Вообще то Вас надо недели через 3 уже госпитализировать, ибо рубец. И совершенно все равно, как Вы будете рожать - сами или КС. Рубец есть рубец.
Ждем мочу, потому что это очень важно. Думаю, 50 мл хватит. Инвитровцы вообще уникальные. Из пары мл могут анализ сделать. )))
Если есть гестоз, отеки никуда не денутся и ни от чего не пройдут. Какие бы препараты не назначили бы, ибо причина - это беременность. Когда закончится, тогда и гестоз исчезнет.
Как насчет творожного дня?

volz38
12.08.2011, 21:17
Если можно, дайте пожалуйста четкое определение гестоза. Что это? Совокупность факторов (отеки, давление, белок в моче), или отеки=гестоз?
Через 3 недели я госпитализируюсь обязательно. Мне бы пережить отпуск моего доктора в роддоме, просидеть тихо до 1 сентября.
Творожный день с удовольствием, но с большим удовольствием я бы сделала овсяный день - я по утрам заваренный овес ем (на ночь в термосе). могла бы его целый день есть.

Dr.IrMa
12.08.2011, 21:31
Буржуи различают следующие патологические состояния при беременности
Гипертензия без протеинурии
Преэклампсия – гипертензия + протеинурия
Преэклампсия – гипертензия + отеки + протеинурия
Эклампсия – гипертензия + судороги
При этом, строго говоря, гипертензия при беременности – это повышение АД более 140/90 после 20й недели беременности.

Российские доктора не могут договориться с буржуйскими, поэтому в РФ гестозом считают различные комбинации повышенного давления, отеков и протеинурии.

Однако наблюдаемся мы все в обычных жк и истории пишутся для прокурора, как Вы понимаете.
Я пока пытаюсь понять, как лучше поступить с Вами, чтобы всем было спокойно и приятно.

volz38
12.08.2011, 21:39
Спасибо, Ирина Игоревна!
Тогда я в выходные делаю разгрузочный день, в понедельник сдам мочу и кровь платно, во вторник отчитаюсь.
Диурез постараюсь посчитать.

Dr.IrMa
12.08.2011, 21:41
Гуд. Договорились.

volz38
14.08.2011, 20:05
Начинаю выкладывать некоторые результаты. Завтра продолжение.
Сначала по вчерашнему дню.
13.08.2011
Утро: вес 118,5
Сахар (глюкометр есть) - 5.4
Эутирокс 75 мкг
Творожно-кефирный.
Диурез (утреннюю вчера не считала, далее начала выпитое/вышедшее +сегдодняшнюю утреннюю)
Выпила 1500 мл (все входит, и вода, и кефир)
Вышло 1860 мл (больше всего вышло ночью, около 2 ночи - 600мл)
Самочувствие к вечеру было отличное, правда, среди дня - изжога, но на такое количество белка это у меня - норма.
ночью была бессоница с 2 до 6, в остальном все нормально.
Сегодня 14.08.2011
Утро: вес 117.8
Сахар 5.2
Сдала анализы: моча, кровь, мазок.
После анализов выпила эутирокс.

При взятии мазка сказали, что выделения нехорошие. Результаты крови и мазок - завтра. В следующем сообщении выложу анализ мочи (опять кетоны :ac: )

П.С. нашла в обменке про гестоз - пишут мне нефропатию 1 степени.

volz38
14.08.2011, 20:06
Выкладываю свежий анализ мочи (Инвитро).

volz38
15.08.2011, 08:56
Сегодня все уже не так радостно. Воду заткнуло опять.
Конечно, это питание.
Вес: 119
сахар 5.7

Углеводы с разбивкой по дню 14.08.2011:
Всего 310гр.
11:50 - 62 гр
16:30 - 148 гр
21:30 - 95 гр
(физически не могла поесть вовремя, а потом голод победил мозг)
Много выпила жидкости - свыше 2 литров.

Поправки к питанию с сегодняшнего дня:
Питание - дробное, не реже чем ч/з 3 часа
Воду опять считаю, пью из специальной мерной чашечки.
Ужин не позднее 19:00.
Ушла искать нормы по белкам и углеводам по белковой диете.
Я так понимаю, что надо разбивать углеводы равномерно по дню.

Melnichenko
15.08.2011, 09:44
ПОиск гестационного диабета - дело лаборатории ,не домашего глюкометра .
Оценивается глюкоза плазмы - для беременных свои референсные значения

volz38
15.08.2011, 09:47
ПОиск гестационного диабета - дело лаборатории ,не домашего глюкометра .
Оценивается глюкоза плазмы - для беременных свои референсные значения

Я сдала кровь (будет глюкоза натощак, гликемированный), жду результатов.
У меня вопрос: в наших лабораториях делают двойной тест (ГТТ), стоит ли тащиться в Москву и искать тройной тест?

volz38
15.08.2011, 09:51
Галина Афанасьевна!
Если можно, ещё пару вопросов:
Нашла нормы у Вас на форуме, это они?:
Нормы глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы отличиаются для беременных - натощак - < 5,1 ммоль/л, через 1 час после нагрузки - <10,0 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки - <8,5 ммоль/л (результаты указаны по венозной плазме); для диагностики гестационного сахарного диабета достаточно превышения по одной точке (ADA-2011).

Ещё прочитала, что надо сдавать ГТТ при глюкозе 1г/1 кг веса. Т.е., мне лучше сдавать со 100гр. глюкозы или достаточно с 75гр?

volz38
15.08.2011, 10:21
Нашла вроде бы. В ЦИРе делают. Постараюсь на этой неделе сделать ГТТ.

volz38
15.08.2011, 10:28
Начало

volz38
15.08.2011, 10:29
Завершение

volz38
15.08.2011, 12:15
Пришло дополнение

volz38
15.08.2011, 20:20
Похоже воды отошли. Уехала в роддом.

volz38
20.08.2011, 07:42
Роды 16.08.2011 мальчик 2700/49
35-36 недель
Пока в больнице.

Melnichenko
21.08.2011, 16:35
Поздравляем

volz38
21.08.2011, 17:38
Сыр Антон в очень хороших руках. Во вторник ложусь к нему. Проблем валом. Если возникнут вопросы - заводить новую тему или сюда же?

Галина Афанасьевна! Что деалать с эутироксом? Пока продолжаю 75 мкг.
Каковы дальнейшие действия?
Можно ли лактогон? (там написано с осторожностью, т.к. есть йодид калия, в 1 таблетке йода - 38мкг)

Melnichenko
21.08.2011, 17:51
Эутирокс - будут перепады , возможен даже тиротоксикоз в рамках послеродового тироидита. Так что 75 -хорошее решение и контроль св Т4 недели через три

volz38
21.08.2011, 17:54
До беременности гормоны были в норме. ТТГ скакнул только во время беременности. Про лактогон поняла, надо что-нибудь попить, ибо молока недостаточно пока, а я нужна в качестве кормилицы в больнице, в основном, без молока там делать нечего.

Melnichenko
21.08.2011, 17:58
Но лактогон не гонит молоко - а так красиво называется . Можно 50 мкг Т4 + йодиды нужны дитю

volz38
15.10.2011, 10:28
Добрый день, Галина Афанасьевна!
Сдала анализы, норма.
Дальше принимать ли эутирокс? (была на 50мкг после родов, в день анализа не пила перед сдачей)

Melnichenko
16.10.2011, 15:25
Принимали или нет вы Т4 в день сдачи анализа , по отношению к ТТГ сие не важно
Итого - либо 50 мкг через день и контроль ( по ТТГ ) через 6-8 недель , либо полная отмена и контроль тогда же

volz38
13.12.2011, 02:42
Добрый день, Галина Афанасьевна!

Проверила гормоны, т.к. уже с 18 октября не пью эутирокс:
ТТГ - 3,64 (0,4-4,0) мЕд/л
Т3св - 4,3 (2,6 - 5,7) пмоль/л
Т4св - 11,4 (9,0-22,0) пмоль/л

Когда следующий контроль?
Нужно ли УЗИ щитовидки?

Для справки: Антошка хорошо, уже 6кг, кормлю грудью.

Ваша Людмила

Melnichenko
19.12.2011, 08:49
УЗИ особо не нужно , следующий контроль тТГ через 6 мес

volz38
09.08.2014, 00:58
Добрый день, Галина Афанасьевна!
Прошу Вашего совета.
После прекращения кормления грудью (август 2012) были проблемы с циклом, потом наладился. В январе-мае 2013 года на диете сбросила 12 кг. и вес держала до декабря 2013. В августе 2013 сдала контрольные анализы, опять ТТГ и Т4 не в норме, вернулась на эутирокс. Пыталась цикл восстановить гомеопатией (назначение гинеколога), не получилось. Перевели на дюфастон, цикл восстановился за 2 месяца, но резко пополз вес.
Ушла с дюфастона, цикл был в норме до июля.
Последние М. 17 июня.
Почему к Вам?
Начались отеки (всего тела), читаю информацию, и не понимаю, бежать к гинекологу, или к эндокринологу. Вдруг это щитовидка опять? Я на эутироксе.
Может быть, подскажете, с чего начать?
Все равно лето, специалистов нет, так хоть анализы сдам.
В 2007 была проблема с отеками, тогда протрясли всю, даже радиоактивными изотопами почки проверили. В результате решили, что гинекология.
П.С. Худеется явно на нормализации гормонов (обе последние беременности, прошлогоднее снижение веса на медикаментозной поддержке у психотерапевта). А что искать, не знаю. Прошу прощения за малоинформативное обращение. Анализы готова выложить, знать бы, что сдавать, кроме щитовидки.
С уважением, Людмила

Melnichenko
09.08.2014, 08:48
Если Вам до родов было 40 с лишком лет - не стало ли с той поры больше ?
Не посмотреть ли ФСГ?

volz38
09.08.2014, 11:06
Если Вам до родов было 40 с лишком лет - не стало ли с той поры больше ?
Не посмотреть ли ФСГ?
Галина Афанасьевна! Благодарю за ответ. Это искала в первую очередь, чтобы успокоиться, начиная с 2012.
Прилагаю анализы август 2013 (2 документа) - там ФСГ есть (несколько страниц в документах). День цикла не определен, потому что был сбой - порядка 72 дней.

А также контроль щитовидки после возвращения на эутирокс (50мкг) от декабря 2013 (1 документ).
В мае сдавала только гликированный Hb - 5,4.

Готова сдать анализы повторно. Но так как вен нет, хотелось бы сразу одним махом на все, что нужно, и даже можно и лишку хватить, лишь бы за один раз.
Мне бы списочек, что сдать.

С уважением, Людмила