Просмотр полной версии : Первая менструация, все ли в норме?

Здравствуйте. Моей дочери 14,5 лет. 23 февраля впервые начались месячные. До этого делали анализ ТТГ, т.к. я начала переживать, что месячных нет. Анализ в норме. Менструация пришла безболезненно, выделений совсем мало было всего пару дней (и то только после физической нагрузки, девочка занимается танцами). Но до сих пор "мажет". Т.е. уже 8 дней. Скажите, это норма, или повод для визита к гинекологу?

Лучше девочку показать гинекологу

Здравствуйте. К сожалению, только сейчас прочла ответ врача. К гинекологу мы тогда не пошли, все прошло само собой. Но сейчас ситуация, как мне кажется, просто ужасная. Настоящие месячные начались 20-го марта. Очень обильные! В день у девочки уходит 2 пачки "ночных" прокладок. Сегодня четвертый день, выделения меньше не становятся. Не может ходить в школу, боится. Можно ли дать кровоостанавливающее, например, отвар крапивы, или идти к врачу?

Дисфункциональные маточные кровотечения - типичная ситуация для подростков
Вам следует обратиться к гинекологу

Огромное спасибо за оперативный ответ! Сейчас пытаюсь связаться с нашим гинекологом!

Здравствуйте. Моя тема все продолжается. В четверг дозвонилась до своего гинеколога, он посоветовал начать принимать дицинон по 2 таб. 3 раза в день и обратиться к подростковому гинекологу. В пятницу с утра попали на прием. Сказали нам, ничего страшного, такое бывает. Диценон таблетки поменяли на инъекции 2 раза в день 3 дня, транескам по 2 таб. 4 раза в день "до мазни" затем 2 раза в день, препарат железа и магней В6, йдомарин. Уколы прокололи, транескам продолжает принимать. "До мазни" пока далеко! Я в отчаянии. Девочка теряет много крови, жалуется на слабость, а у нее через неделю соревнования. Естественно, сейчас никаких тренировок не посещает. Сейчас вечер 8-го дня менструаций, дочка сказала, что вроде бы чуть поменьше стало, т.е. прокладка в течении двух часов заполнилась не от края до края, а немного меньше! Это теперь у нее всегда так будет? Что можно нам еще предпринять? Пожалуйста, помогите!

Поправлю сама себя, сейчас уже 9-й день менструаций.

А теперь поймем, что ДМК - частая вещь и пропуск тренировок не страшен , Врач использует скорее имитацию лечения - дициноны и прочее вряд ли суперпомощь , но при нормальном ОАК такое допустимо Альтернатива- остановка кровотечения прогестинами
Йодомарин не имеет отношения к ситуации

Здравствуйте. Спасибо за ответ. У нас ситуация не меняется. Завтра опять к врачу. Менструация длится уже 14-й день. То обильная, то средне. Выпито 3 упаковки транескама. Сейчас прекратили его пить, т.к. эффекта не заметили. Пьет отвар крапивы. Хочу у вас спросить, чем опасны прогестины? Скорее всего дочери назначат гормоны, а я их опасаюсь.

Иными словами , предпочитаете кровотечение ?
ДМК возникают из-за того , что овуляторного цикла нет и синхронизировыанного прогестинами отторжения эндометрия нет - отсюда мазни и кровопотери.
А холеру , изветсное дело , врачи разносят - и если бы не они и была бы одна крапивв - все вылечивали бы . Разве ж можно лечить ДМК нормально - нет , надо чтоб листочками .
Мир прост и незамысловат - установится норальный цикл со второй фазой ( если , конечно , не будут мешать большие нагрузки ) , будет достаточно своего прогестерона , не будут ДМК .
Но хотелось бы как-то в этот светлый период войти без анемии .

Спасибо за ответ. Очень странный сайт. Люди пишут сюда в отчаянии, а ответы часто вызывают просто слезы. Нельзя ли просто отвечать на вопросы, растолковывать нам, убогим, наши заблуждения, без грубости и подколок?

Без грубости и подколок было бы неплохо - если бы не приходилось давать "больному желудку ревеню" ( с )
ОТчаяние - плохой советчик , особенно в банальных ситуациях с хорошим прогнозом - зачем нужно отчаяние ?

При ДМК и угрозе анемизации необходимо прервать кровотечение.

Использование указанных Вами ранее средств обычно не дает значимого эффекта ( просто приходит срок и кровотечение останавливается само по себе , а принимаемые средства создают иллюзию лечнеия и успокаивают родственников и пациентку ) и применение прогестинов как формы гормонального гемостаза - принятая тактика временного решения вопроса ( в дальнейшем проблема, как я уже писала ,исчезает обычно - если не аномалий в свертывающей системе или других предрасполагающих факт оров ) ДМК - очень частая ситуация
Но в нашей стране сложилась культура отрицания принятых в мире методов лечения и Вы одновременно боитесь за дочь ( длительная кровопотеря ) и боитесь лечения.
Поэтому важно дать Вам понять - ситуация сейчас ТОЛЬКО начинает раскручиваться , насколько быстро удастся решить проблему - пока неясно ( отягощающий фактор - физическая нагрузка ) ,каким будет объем дальнейшего обследования тоже пока неясно - и менее всего надо спрашивать об ужасах прогестинов ..

Г-жа Мельниченко, простите за срыв. Спасибо за разъяснения, мы и так уже поняли, что без прогестинов не обойтись. Дочка сегодня после каникул пошла в школу, выдержала только 2 урока, сильная слабость. Смотрели на кресле, возможно воспаление одного яичника, завтра УЗИ покажет. С завтрашнего дня начинаем принимать регулон по схеме, продолжаем транексам. Регулон 21 день, сначала по 4 таблетки в день, а там по ситуации снижать дозу до 1 т. в день, и недели через две присоединяется еще один гормональный препарат, какой, скажут после УЗИ.

да полноте , какой там срыв
В преспективе - исключить аномалии в свертывающей системе ( если ситуация бодет повторяться ) и посмотерть ( скорее для приличия, чтоб было ) ТТГ крови ( редко , но меноррагии могут быт ь при снижении работы щитоивдной железы ) и кальций крови ( современные девчушки кока-кольные и городские могут иметь некотолрое снижения кальция крови

Спасибо! ТТГ делали в январе, была норма, про кальций и свертывание узнаю. Девочка чересчур серьезная, ничего вредного, вроде кока-колы, в рот не возьмет, следит за правильным питанием, но я все равно узнаю. Аномалии в свертывающей системе - это надо сдать анализ на свертываемость? И сдавать, когда прекратится кровотечение?

нужен обязательно анализ крови!!! У девочки наверняка анемия, отсюда и слабость.

Есть ли в городе гематолог?

Если регулон окажется эффективным, разумнодо 3-6 мес его принимать с целью ПРОФИЛАКТИКИ кровотечений.
Если девочка спортсменка и соблюдает жесткую диету - это фактор риска рецидива кровотечениЯ!

Спасибо. Анализ сделали - гемоглобин 109.

Сегодня ситуация нормализовалась (наконец!!!!!). Кровотечение остановлено на второй день приема регулона. Про несколько курсов нас предупредили, в конце первого курса сдаем коагулограмму, т. е. через 21 день. Затем 7 дней перерыв, а потом все по новой. Но вот что надо 3 курса или более, нам ничего не говорили. Дочка переносит препарат не очень хорошо. Вчера вечером была даже рвота. Думаю, это пока доза большая, с завтрашнего дня доза будет постепенно уменьшаться до 1 таблетки в день.

Про гематолога не слышала, завтра на приеме узнаю. Сказали проверять уровень кальция не надо.

Первое узи было неудачным, яичники не просмотрелись. Завтра попробуем сделать еще раз. Хотя нам сказали, если и есть киста, после приема регулона должна рассосаться?

Принимает железо. Диеты нет вообще. Слабости уже почти нет, завтра попробует пойти на тренировку в щадящем режиме.

Спасибо всем, что не оставляете нас в этой ситуации!:ax:

Конкретно -какие препараты железа девочка принимает, какие физические нагрузки есть...
Анализ крови выложите полностью
Это все-таки форум врачебных консультаций, а не психологической поддержки.

Принимает фенюльс, до него тотему (от тотемы тошнило сильно).

Физические нагрузки: занимается бально-спортивными танцами в другом городе, тренировки 3 раза в неделю по 1,5 часа, очень интенсивные. С начала кровотечения тренировки не посещала, сегодня была первый раз, выдержала нормально. В субботу соревнования. Результатов сейчас никто от нее не требует, но отметится там необходимо. Такие нагрузки у нее будут еще около 2-х месяцев, затем каникулы.

Анализ подшит к карточке, а она в консультации. Завтра там буду, попрошу ксерокопию.

Делали узи: на правом яичнике фолликулярная киста, левый что-то загораживает, никак не просматривается, завтра опять будут уже 2 специалиста смотреть. Киста небольшая, вроде после приема регулона должна стать меньше, либо совсем пройти. Еще просматривается небольшая полость с жидкостью на стенке матки. Ее связали с кровотечением.

Результаты УЗИ:
Матка 55х38х14 мм, структура миометрия не изменена.
М-ЭХО 16 мм, контуры неровные, нечеткие; эхоструктура изменена (неоднородная).
Пр.яичник: 41х26х29 мм,(V 16,70), стр-ра изменена за счет анэхогенного образования с ровным четким контуром 26х19 мм (фолликулярная киста?).

Гематолога в нашем городе нет, только в Краснодаре. Но по анализу девочке он вроде бы и не нужен (так сказал гинеколог).

После 2-х курсов приема регулона его нам заменят на какой-то другой, более щадящий препарат.

Анализ крови.

Эритроциты: 3,6
Гемоглобин: 109
Цветной показатель: 0,83
Лейкоциты: 6
Базофилы: -
Эозинофилы: 1
Нейтрофилы палоч.: 1
Нейтрофилы сегмент: 53
Лимфоциты: 40
Моноциты: 5

На третьем узи опять не просмотрелся левый яичник, загораживают петли кишечника. Будем повторять через 3 цикла.

Здравствуйте! Всех с днем святой Пасхи!
Девочка принимает регулон, 25-го числа последняя таблетка первого цикла. Потом 7-мидневный перерыв, во время которого должна прийти менструация. Но менструация пришла 19-го, первые дни по-немногу, потом опять очень обильно. Опять очень плохое самочувствие, накатывает слабость. 20-го были на приеме у врача, я так поняла, во время приема регулона месячных не должно было быть? 28 сдаем кровь на гормоны, 3-го мая новое узи матки. Наша врач, как мне показалось, в растерянности, более опытная сейчас в отпуске. Нам рекомендовано бросить спорт, но девочка без этого жить не может, неужели все настолько плохо? Как мне ей помочь? Как нам из этого выбраться. Опять горстями пьет транексам, но толку от него нет.

Возможные проблемы :
нерегулярный прием
рвота
прием мешающих лекарств

Получает ли девочка железо ?

Регулон принимает каждый вечер 1 таблетку, но когда я их пересчитала, обнаружила, что какой-то один день она его принять забыла!

Утром принимает йодомарин. С начала месячных стала опять принимать железо (фенюльс) и дня три пьет транексам. Больше никаких лекарств не пьет. Улучшился аппетит, стала больше есть.

Рвоты не было, только один раз на второй день приема гормона, тогда надо было по 4 таблетки в день принимать.

Хотела также уточнить, может ли девочка перед тренировкой принимать кеторол, или другое обезболивающее? В этот раз у нее сильно болит поясница.

Таким образом , у девочки не принято несколько таблет ок - потеряно в рвотой и одну забыла - это моеждт вызывать кровотечнеия прорывные
Йодомарин не нужен - ведь зоба нет?

Йодомарин не нужен - ведь зоба нет?
Пьет, потому что назначил наш эндокринолог, несмотря на хорошее ТТГ. Прекратить?

кровотечения прорывные
А что это означает? У нее менструация шестой день, утром поменьше, потому что таблетка в ночь принята, после тренировок - обильно. А завтра регулон уже пить не надо, т.е. еще 7 дней кровотечение. А ей 30-го надо ехать в Ростов на соревнования.

Не нужно ли ей поменять препарат железа? До менструации гемоглобин поднялся до 117. Или увеличить дозировку, она принимает 1 таблетку в день.

Йодомарин не нужен- достаточно готовить на йодированной соли , не суть .
нарушения в приеме регулона вызывают прорывные кровотечения . Железо я бы не меняла и попрошу помоь гинекологов

1. сдача анализа крови на гормоны бессмысленное занятие
2. препарат железо продолжать принимать и прочитать все темы в разделе гематологии
3. не надо делать перерыв сейчас 7-дневный, продолжайте принимать препарат.
Надо сделать УЗИ и далее решить - нужен ли гормональный гемостаз вновь или нет
Интенсивность тренировок следует обсуждать и снижать
Также разумно прием КОК БЕЗ ПЕРЕРЫВА накакнуне соревнований - для предупреждения таких ситуаций

Спасибо за ответ.
не надо делать перерыв сейчас 7-дневный, продолжайте принимать препарат.
Я так поняла, нужно продолжать принимать по 1 таблетке в день? Или опять по схеме: 2 дня - 4 таблетки, 2 дня - 3 таблетки, 2 дня - 2 таблетки и дальше по одной? Ведь в прошлый раз именно после приема нескольких таблеток в день кровотечение остановилось. А сейчас оно постоянно обильное несмотря на 1 таблетку в день.

Также разумно прием КОК БЕЗ ПЕРЕРЫВА накакнуне соревнований - для предупреждения таких ситуаций
Я не знаю, что такое КОК. Если можно разъясните, пожалуйста. И что значит БЕЗ ПЕРЕРЫВА? В этом месяце соревнования раз в неделю. Т.е. весь месяц принимать?

Что смотреть на УЗИ? Мы идем 3-го числа на осмотр матки (я так поняла, надо посмотреть опять состояние эндометрия, простите, если пишу безграмотно). Нужно ли смотреть яичники, если да, ей нужно уже сейчас подготавливать кишечник, а то он мешает, несмотря на очищение перед прошлым осмотром. И что может показать осмотр, что бы решить, нужен ли еще гемостаз? Уж слишком долго и нерешительно наша врач комментирует эти УЗИ.

Так же нам дали направление на коагулограмму. Но анализ надо делать в этот 7-мидневный перерыв. На гормоны вроде как у дочери могут какие-то антитела быть, поэтому дали направление, и опять же в перерыв.

Прочитала про КОК, регулон - это он и есть, вопрос снимаю. Т.е. основной вопрос сейчас, можно ли опять начать принимать его по схеме, чтобы остановить кровотечение? И уже выдержать опять 21 день?

Сейчас была на медицинской комиссии. Сказали сделать нужно перерыв обязательно хотя бы дня 2 дня в приеме регулона (и то только из-за соревнований). С пятницы по схеме ригевидон 4-4-3-3-2-2-1-и т.д. + подключается прогестерон 1% -1,0 в/м, все это опять 21 день, затем на 7 дней надо лечь в стационар для наблюдения. А у нас в этот срок первый экзамен по ГИА! Анализ на гормоны сказали все таки сдать, + общий крови, + на свертываемость, + посев менструальной крови, + флюро. И вообще положение очень серьезное, в крайнем случае делается выскабливание (не нравится наш эндометрий 16 мм.) Я в шоке! Правда, соревнования разрешили, если будет кому сделать укол прогестерона. Сейчас колоть дицинол, транексам заменить викасолом, + водяной перец или любой кровоостанавливающий сбор трав. Это в перерыв. И вообще желательно лечь в стационар в Краснодаре. Только у меня грудной ребенок, голова кругом, экзамены на носу.