Бинокулярная диплопия [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Бинокулярная диплопия


abbat
05.03.2011, 18:55
В марте 2010 г. получил ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести, 12 суток в коме. После выхода из комы сразу наблюдалось двоение в глазах (бинокулярная диплопия - одним глазом ничего не двоит).

Спустя время, по моему субъективному мнению, оно уменьшается (но сложно определить, однозначно сказать не могу). Изначально двоение было больше внизу и больше справа (т.е. сейчас двоит нижний правый угол сильнее всего).

Проводили пару раз периметрию (поля зрения), в марте подойдет очередь на исследование со свечей (и красным фильтром) - но по моему, опять-таки, субъективному мнению, уходит левый глаз.

Из других симптомов: при закрытии глаз, расслаблении и открытии (не просто моргание - расслабить тогда не успеваешь) - наблюдается долгое "схождение" картинки во ВСЕХ областях зрения - даже по центру, где двоение обычно не наблюдается. То есть четко видно двоение и оно без напряжения мышц - фокусировки - не проходит.

Так же двоение по центру наблюдается, при лежании на левом боку - просто как будто глаза устают сильнее и картинку (правую и левую) надо постоянно "соединять"...

Подскажите, пожалуйста:
1. Что это может быть (это заболевание исключительно ц.н.с. или тут пострадали мышцы/нервы глазные)?
2. Какие дополнительные исследования надо пройти?
3. Как с этим бороться (консервативно/оперативно/медикаментозно)?
4. Возможно ли ухудшение (просто сейчас на уровень жизни не сильно влияет)?
Спасибо огромное!

AmuRRR
06.03.2011, 12:22
По описанию проблема чисто неврологическая, и перспектива зависит от состояния ЦНС. Есть вероятность, что постепенно включатся компенсаторные механизмы, и двоение уменьшится (пройдёт).
Нельзя ли разместить данные обследования и заключения невролога (нейрохирурга) и офтальмолога?

abbat
10.03.2011, 22:05
Извиняюсь, что долго - документов не было на руках.
Цитаты из диагноза главного окулиста города:

1. Ангиопатия сосудов сетчатки
2. Диплопия центрального генеза (тут она не дает 100% гарантии)
3. Миопия 1 степени
4. Артериолы узкие
5. Движение в полном объеме

Цитаты из диагноза главного невролога города:
1. Синдром глазодвигательных нарушений
2. Синдром левостороннего паропареза
3. Травматическая болезнь головного мозга
4. Повышенные рефлексы слева
5. Тремор

По ссылке:
2 кт в день травмы и на следующий день;
мрт через 6 месяцев;
выписка из нейрохирургии;
распечатка с компьютерной периметрии.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]