Просмотр полной версии : трещины на стопах и высапания на лице

В сентябре 2010г. у меня начались проблемы: кожа на стопах ног начала зудеть, сохнуть и стала трескаться. Продолжалось это около месяца. Когда почти не могла ходить-обратилась к дерматологу.

В сентябре 2010г. у меня начались проблемы: кожа на стопах ног начала зудеть, сохнуть и стала трескаться. Продолжалось это около месяца. Когда почти не могла ходить-обратилась к дерматологу.
В чем вопрос?
Мало информации.
Необходимо фото.

Дерматолог, произведя осмотр, сказал, что это аллергия. Назаначил лечение: сироп от аллергии (название не помню) и мазь Акридерм. Улучшения не наступало, становилось хуже. Снова визит к дерматологу. Назаначены анализы.
Биохим. анализ крови: тимоловая проба - 3,9 ед.
IP- 79.8 GLU - 3.83 (Low) CHOL - 4.82
UREA - 5.44 PrBil - 2.8 ObBil - 18.0 ALT - 14.5 AST - 14.8
Полный анализ крови: СОЭ - 5 мм/час лейкоциты - 5.1 (на 10 в 9 ст)
гемоглобин - 144 гр/л
Л/ф: палочкоядерные - 1% сегментоядерные - 63%
эозинофилы - 12% моноциты - 24%
УЗИ вн. органов - без патологий.
Назаначено лечение: в/м Дипроспан 1 ампула, Аевит, Фестал, на ноги мазь Салициловая и Декспантенол. Через 10 дней еще 1 укол Дипроспана.
Трещины зажили, кожа стала как у младенца!
Возле носа было небольшое покраснение, оно не прошло. Дерматолог рекомендовал обратиться к терапевту, предположил, что это связано с ЖКТ.
К терапевту я пошла в декабре, когда снова начался зуд на ногах.
Назаначены анализы: кровь СОЭ- 2 мм/час, WBS 7.0 RBS 4.77 HGB 146 HCT 41.8%
MSU 87.6 MCH 30.6 MCHC 349 PLT 263
LY 33.0 MO 5.2 GR 61.8
RDW 10.6 PCT 0.16 MPU 6.1 PDW 17.8
Лечение: 3 дня пропить Вермокс (для профилактики), 10 дней активированный уголь на ночь по 6 таблеток (по весу), затем 10 дней в/м Глюконат кальция.
После приема Вермокса покраснение на лице увеличилось, покраснело около рта. Затем, в процессе лечения, оно то уменьшалось, то становилось сильнее, но окончательно не проходило. Стопы сильно зудят, на одной появились опять трещины. Стала мазать Акридрмом - получше.
Снова пошла к терапевту. 10 дней прокапали Эссенсеале. Улучшений нет. Терапевт говорит, что со временем это пройдет. Рекомендовала горомональными мазями не пользоваться, только детским кремом и пить не менее 2ух месяцев пустырник (в течение 2ух лет у меня были эмоциональные стрессы). Но кожа на лице стала подзуживать, воспаляться, краснота пошла и по носу и на брови. Стала применять и на лицо гормональные мази.
Обратилась к платному терапевту, снова анализы: гормоны ТТГ 1.63 (норм. 2.23-3.4)
Т4 13.36 (норм. 10-23.2)
Т3 1.78(норм. 1-2.8)
кровь: эозинофилы - 6% нейроф., лимфоциты, монолиты - в норме
ALT 10.6 AST 19.5
кровь на токсокароз - полож. 1:200, лямбиоз - отр., аскаридоз - отр., описторхоз - отр.
Терапевт отправил к инфекционисту. На вашем сайте узнала, что данные значения не говорят об инфицированности (но, все-таки, думаю, нужна консультация, т.к. эозинофилы в декабре месяце были завышены).
Так и продолжается моя болезнь до сегодняшнего времени.
И тут я, отчаявшись, сделала укол Дипроспана (предположив, что он поможет, ведь в первый раз после его применения все прошло). А на следующий день на форуме нашла рекомендации врача, примерно по такой же проблеме, не использовать в этих случаях гормональные лекарства.
Я предполагаю, что на лице у меня периоральный дерматит, а что на ногах - не знаю. Посоветуйте, как избавиться от красноты на лице и трещин на ногах. И подскажите, мне нужно к инфекционисту?
Фото попробую выслать, но я совсем плохо владею компьютером.

Подскажите, пожалуйста, как выслать фото. Спасибо!

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Сейчас после ДИПРСПАНА краснота намного меньше. Что будет дальше?!!

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Любовь Сергеевна, ответьте, пожалуйста!

Дипроспан больше не делайте и не используйте на лицо стероидные мази.
На стопах трещинки есть в межпальцевых промежутках?
Чешуйки со стоп исследовали на грибы?
Есть еще на теле где-то высыпания? Локти? Голени?
Выложите фото лица(можно будет перевести в скрытый режим) и фото стоп полностью.
Не ходите по врачам,Вам нужен только дерматолог.

Прошу прощения за свою компьютерную безграмотность, но не могу выложить фото непосредственно в сообщение. Помогите уважаемый ВВС! Спасибо!

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
В межпальцевых промежутках трещин нет. Соскоб на грибок - отрицательный.
Еще появлялись высыпания на передней части голени после серьезного нарушения питания (жирная, острая пища, алкоголь), и на талии были бляшки (в морозы надевала синтетические колготки под брюки). Но раньше на синтетику никакой реакции не было. Все это благополучно обрабатывалось мной гормональными мазями и проходило.
Завтра иду на прием к дерматологу, еще раз сдам соскоб на гибок. Кроме этого, заметила, что ногти на пальцах ног, кроме большого, стали желтоватого цвета. Наверное, тоже нужно взять соскоб?
Спасибо за ваше внимание, с вами и настроение поднимается и верится в лучшее.

Да,в 1 очередь исключите грибковую инфекцию.На ногтевые пластинки обратите внимание доктора.
Выложите фото бляшек на голени и талии.
Псориаза у родственников нет?

Бляшки и высапания на других частях тела прошли безвозвратно.
Псориаза у родственников нет.
Сегодня была у дерматолога. Поставлен диагноз - пероральный дерматит. Лечение: Телфаст по 1 таб. в сутки 5 дней, крем Эмолиум на лицо, м. Пантодерм + Салициловая на стопы. Рекомендован препарат Реланиум (предварительно проконсультироваться у терапевта, т.к. дерматолог не может сам его назначить (?), и нужно будет сдать анализ на дисбактериоз.
Соскобы с ног и ногтей возьмут в понедельник, до этого дня не применять никакие мази.
Ваше мнение по поводу назначенного лечения?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Да, Любовь Сергеевна, это мы уже все проходили. Но когда сегодня на приеме я заикнулась о том, что ознакомилась с некоторой информацией по своей болезни в интернете, врач сказала, что "если вы такие умные ит.д."
Не знаю, что делать. Попробую, наверное, на лицо Метронидазол+Эритромициновая мазь. А Телфаст при этом не помешает?
На счет Реланиума - терапевт замахала руками, покрутила у виска и сказала, что это только через психиатра. Вот так мы лечимся!

Телфаст нужен,если есть зуд.
Начните с местного лечения:утром метрогил гель,вечером эритромициновая мазь-длительно до 3 месяцев.Если не будет эффекта-системные а/б тетрациклинового ряда по убывающей схеме.
Реланиум,анализ на дисбактериоз-ни к чему.
Насчет исследования со стоп-все верно.

Спасибо, так и делаю. Высыпания сильно увеличились, кожа стянута, сухая, все зудит.
Я на форуме читала, что при применении гормональных мазей, нужно отказываться от них постепенно, переходя на более слабые и со временем снижая дозировку. Может быть мне тоже стоит поступить так же, чтобы кожа легче все это перенесла? Если такое возможно, то какие мази являются "слабыми"? А на клеща анализ делать не нужно? И еще вопрос: приходится все-таки выходить на улицу, "в люди", можно ли пользоваться косметикой, хотя бы пудрой или тональным кремом?

Лучше сразу отказаться от стероидов.
Анализ делать не надо.
Можно.

Большое спасибо!

Сегодня была на приеме у дерматолога - сделали соскоб на грибок. Сообщила врачу, что на лице состояние только ухудшилось, на что мне ответили, что дальнейшее лечение должен проводить терапевт, лечить ЖКТ.
Буду дальше продолжать лечение Метрогилом и Эритромициновой мазью. Если это не поможет, буду принимать антибиотики тетрациклинового ряда. В связи с этим вопрос: лекарство обязательно принимать перорально или можно внутримышечно?
И еще, как Вы рассматриваете дополнительное лечение местно в виде криотерапии (Если не ошибаюсь с термином) - лечение жидким азотом?

Прием а/б перорально.
Криотерапия только ухудшит ситуацию,надо как можно меньше прикасаться к лицу.

Спасибо за рекомендации. Всем большого здоровья!

Здравствуйте уважаемый доктор! Лечу свой дерматит по рекомендованной схеме. Кроме того, обратилась к аллергологу-иммунологу (по рекомендации, как к "хорошему специалисту"), его диагноз-розацея и проблемы с ЖКТ. Сдала кучу анализов, завтра будут результаты. Назначения- Кестин, Иммудон (их принимала), Винтор (или Альмагель), Увинская мин. вода, крем Розельян, Омепразол (эти не пила). И еще опять немного занялась самолечением и делала внутривенно Натрия тиосульфат. Сделала 6 инъекций, потом 1 день забыла и решила больше не продолжать. Тиосульфат начала одновременно с основным лечением (Эритромициновая мазь и Метрогил). Постепенно начиналось улучшение. После отмены Тиосульфата - опять хуже. Решила продолжить курс до 10 дней. И вновь-лучше. Сейчас 3 день как Тиосульфат не делаю, пока все в норме (конечно лицо не идеальное, но по сравнению с тем что было...). По этому поводу вопрос: почему он мне так помог?
Есть еще непонятные для меня обстоятельства: все врачи, к которым я обращалась, считают, что изначально проблема в ЖКТ (что там-то и надо искать корень зла). Или, все-таки у меня сразу начинался пероральный дерматит (в октябре 2010 на крыльях носа было небольшое покраснение). Или все это спровоцировал мой длительный стресс(на протяжении 2х лет). Ходить ли по врачам дальше и искать первопричину, ведь что-то спровоцировало болезнь?

почему он мне так помог?
- почему именно данный препарат и почему "помог", а если сама проблема разрешилась(+отмена стероидов), а если другие препараты оказали влияние? не так однозначно можно сказать об эффективности в быту, поэтому и проводят исследования
- перечислили очень много препаратов без доказанной эффективности, по большей части пустышек
изначально проблема в ЖКТ
- нашу медицину поэтому и не считают соответствующей медицине развитых стран
- на форуме через поиск уже много информации, по бесполезности многих перечисленных препаратов в том числе
Ходить ли по врачам дальше и искать первопричину, ведь что-то спровоцировало болезнь?
- решать только Вам; во многом причиной стало и "лечение" тоже и эксперимент такого количества веществ

Спасибо, Мария Юрьевна! Я рада, что ответили именно Вы, Ваши ответы на фуруме самые подробные.