Большая окружность головы и другое по неврологии [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Большая окружность головы и другое по неврологии


Katyma
07.03.2011, 19:27
Добрый день, уважаемые врачи и специалисты! Всех женщин с весенним праздником, здоровья, красоты и позитива Вам!!! Заранее спасибо за то количество полезной информации, которая существует на сайте и за возможность обращаться к Вам за консультацией. Очень надеюсь на помощь. Конкретного раздела оп детской неврологии не нашла поэтому обращаюсь в разделе Педиатрия. Вопрос: насколько в нашей ситуации необходимо более серьезное лечение и, если по предоставленным данным есть возможность оценить, то какое????????????????????????????? Почему обращаюсь: многие неврологи в нашем городе рекомендуют детям с подобным анамнезом электрофарез и мед. лечение, мы пока доверились врачам, которые в меньшинстве, делаем остеопатию и рекомендации невролога соблюдаем (см. ниже), но есть отставание в развитии, в большей степени моторное (1-1,5 мес), увеличена голова. Остеопатия вносит явные коррективы: изменилась форма головы (была вытянутая, до 2 мес. дочь не могла лежать на спине, т.к. подбородок сильно прижимался к груди), наладился сон (больше стала спать днем), сразу после первых сеансов легче стало со стулом (с первого месяца часто запоры), хотя впоследствии эта проблема переодически возникает, и соответственно изменения, на физиологическом уровне, которые оценивает только остеопат (например: исчезла компрессия и т.п.). А теперь по порядку.
Сейчас нам почти 8 месяцев (Д.р.11.07.2010)
Беременность: токсикоз (по мед. меркам – легкая степень), длился 2 месяца, 1 месяц почти все время пролежала, т.к. не могла ни есть, ни слушать музыку, ни смотреть ТВ и т.п., рвота была редко. К концу второго месяца по вечерам появлялась тяжесть в животе, дискомфорт. Почти всю беременность держалась температура 37,2-37,4. Легкость и хорошее самочувствие, отсутствие температуры было только в период, когда принимала актовегин и курантил. Постоянно было повышенное содержание палочек по результатам общего анализа крови. Все 3 УЗИ норма, делали 2 разных специалиста. КТГ делала на 31 неделе, тоже норма. Но с 30-х недели тонус усилился, живот был на 1 см меньше сроков постоянно, на 8-м месяце начались симптомы 9-го месяца, был период 2 недели, когда мой все не прибавился. Шевеления всю беременность были не активными. В конце 35-36 неделе начали подтекать воды.
Роды
С момента отхождения вод (до этого регулярных схваток не чувствовала) до рождения 4 часа. Рожала сама (делали эпизиотомию). Соответственно обезболивающие и стимулирующие, к сожалению не помню какие. Предлежание головное. Плацента с кальцинатами, на основании чего поставили фитоплацентарную недостаточность.
Ребенок
Шкала Апгар 7,5
Вес 2400
Рост 48
Окружность головы 34
Окружность груди 30
В роддоме дочь лежала под кислородом 2 дня, потом перевели в блок интенсивной терапии, к груди не прикладывали, ела сама без зонда. На 5-й день перевели (в средне-тяжелом состоянии) в больницу + появилась желтуха. Снижение веса до 2186, за 7 дней в больнице прибавка до 2387.
Выписка из карты:перинатальное поражение нервной системы гипоксического генеза 0 период, миатоночиеский синдром, ВЖК 1 степени, конъюкционная желтуха, ЗВУ по гипотрофическому типу 2 степени, ребенок от 1 беременности на фоне ФПК, ОРЗ в 27 недель, роды1, срочные. В адаптации-вяло сосала, желтуха, мышечная дистония, гипорефлексия. При осмотре - …ричность кожи, дефицит веса 24%. Лечение: фототерапия, вит. Е, пантогам, пироцетам в\м
После выписки пили 1 месяц пантогам.
Питание: в течение 4- месяцев уходили от смеси переходили на грудное вскармливание, сейчас питание смешанное (смесь перед прогулкой и на ночь) +прикорм, смесь, каши, овощи ест нормально, бывают периоды, что плохо ест грудное молоко (слабо берет грудь, еле держит во рту), из-за этого начинает плохо поправляться
Поведение: были длительные периоды без сна (днем доходило до 5 часов на первых месяцах), в целом, ребенок спокойный. Эпизодов беспричинного плача-крика (кроме колик конечно) за весь период 1-2. На данный момент дневной сон в норме, ночью с января периоды беспокойного сна очень часто: есть не ест, грудь берет и отпускает, полежит и снова, все это происходит во сне.
Психомоторное развитие:
Отставание 1-1,5мес, в основном моторное развитие. Но все навыки возникают поэтапно, как следует, только с отставанием. При попытке посадить за руки до 6 мес. Не поднимала голову на одной линии с туловищем.
Графики по физическому развитию приложу. Мать: рост162, вес 48, отец: рост 170, вес 60 (большой размер головы)

Заключения невролога!
1 мес. 2 дня
Диагноз: П-я гипотрофия (примечание мое: 2 недели мин. Прибавка в весе по 120-140 г. В неделю, т.к. по незнанию очень быстро убрали большое количество смеси) , ПППС, ЗВУР по гипотрофическому типу, мышечная гипотония, сип…. Физиологических рефлексов, миас…о с-в
Рекомендации (все делали):
Нейросонография
Смесь «пре»
Корилип
2 мес. 24 дня
Диагноз: макроцефальная форма головы (графики прилагаются по физ. развитию), симптом ….кули головы, с-м Грефе, конфигурация костей черепа, ПППС, макроцефалия
Рекомендации (все делали):
Массаж №15 (через 2 недели еще 15)
Остеопатическое лечение
5 месяцев 6 дней
Диагноз:ВЖ по конвексу не увеличилось, ЧМИ без патологии, с-м Грефе, ПППС, тек…макроцефалия, постконцептуальный возраст 4 мес.
Рекомендации (все делали):
Массаж
Кортексин №10 (в период уколов начала поднимать голову при попытке посадить ее за руки, т.е. держать на одной линии )
Корилип
Траумель С (мазь)

Katyma
07.03.2011, 19:29
Результаты УЗИ (нейроснография)
1 месяц!
Паренхима
Эхогенность средняя
Рисунок извилин и борозд отчетливый («подчеркн.»)
Межполушарная щель в сечении тела боковых желудочков 2.0 мм
Субкортикальные зоны, их эхогенность : справа не изменена, слева не изменена
Желудочковая система
Индекс п/рогов: 18мм
Боковые желудочки
Глубина тел в сечении тела боковых желудочков справа: справа 2 мм, слева 2мм
Височные рога от фронтальной и парасагитальной плоскостях: не определяются
Ассиметрия затылочных рогов: НЕТ
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков: не увеличен 3мм
Четвертый желудочек в сагиттальной полости: треугольной формы
Сосудистые сплетения
Контуры: справа – ровный, слева – ровные
Структура: справа – однородная, слева – однородная
Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков: справа – 7мм, слева 7мм
Перивентикулярная область
Повышение эхогенности: справа/слева N
Псевдокисты: справа/слева НЕТ
Срединные структуры
Полость прозрачной перегородки – определяется
Полость Верге – не определяется
Межжелудочковое отверстие - не определяется
Водопровод мозга – не определяется
П/ рога бр-е Д- 3мм S – 3мм (при норме 2 мм)!!!
Цистерны мозга
Большая цистерна в сагиттальной плоскости – 3.0мм
Дополнительные цистерны – не определяется
Таламус и подкорковые ядра
Эхогеность –средняя
Эхоструктура – однородная
Изменения в области таламо-каудальной вырезки ЕСТЬ: расширена в гиперэхоген.выключении
- за счет повышения эхогенности справа
- псевдокисты НЕТ
Стволовые структуры
Эхогенность – не изменена
Vmax – по ПМА – 65 см/с; Vmin – 14 см/с
Мозжечок
Червь: эхогенность N
Полушария: эхогенность справа не изменена, слева не изменена
Намет мозжечка симметричен с обеих сторон
Допплерография: в сагиттальной полости
Передняя мозговая артерия: индекс резистентности 0,74, пульсационный индекс 1,6
Вена Галена: скорость 9,6 см/с

Заключение: ПВК I степени справа, умеренно выражено проявление спазма сосудов головного мозга

3 месяца! (без 6 дней)
Паренхима
Эхогенность средняя
Рисунок извилин и борозд отчетливый («подчеркнут.»)
Межполушарная щель в сечении тела боковых желудочков 2.0 мм
Субкортикальные зоны, их эхогенность : справа не изменена, слева не изменена
Желудочковая система
Индекс п/рогов: 24мм
Боковые желудочки
Глубина тел в сечении тела боковых желудочков справа: справа 3 мм, слева 3мм
Височные рога от фронтальной и парасагитальной плоскостях: не определяются
Ассиметрия затылочных рогов: НЕТ
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков: не увеличен 3мм
Четвертый желудочек в сагиттальной полости: треугольной формы
Сосудистые сплетения
Контуры: справа – ровный, слева – ровные
Структура: справа – однородная, слева – однородная
Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков: справа – 11мм, слева 11мм
Перивентикулярная область
Повышение эхогенности: справа/слева НЕТ
Псевдокисты: справа/слева НЕТ
Срединные структуры
Полость прозрачной перегородки – определяется
Полость Верге – не определяется
Межжелудочковое отверстие - не определяется
Водопровод мозга – не определяется
П/ рога Д- 5мм S – 5мм (при норме 3 мм)!!!
По конвексу ликвор шириной 2мм
Цистерны мозга
Большая цистерна в сагиттальной плоскости – 3.0мм
Дополнительные цистерны – не определяется
Таламус и подкорковые ядра
Эхогеность –средняя
Эхоструктура – однородная
Изменения в области таламо-каудальной вырезки НЕТ
Стволовые структуры
Эхогенность – не изменена
Мозжечок
Червь: эхогенность N
Полушария: эхогенность справа не изменена, слева не изменена
Намет мозжечка симметричен с обеих сторон
Допплерография: в сагиттальной полости
Передняя мозговая артерия: индекс резистентности 0,65, пульсационный индекс 0,9
Вена Галена: скорость 7,2 см/с

Заключение: остаточные проявления ПВК. Признаки нарушения ликворной резорбции, умеренная дилотация (не уверенна в правильности прочтения)передних рогов боковых желудочков. Повышения тонуса церебральных артерий (динамика положительная)

5 месяцев!
Паренхима
Эхогенность средняя
Рисунок извилин и борозд отчетливый («подчеркнут.»)
Межполушарная щель в сечении тела боковых желудочков 3.0 мм
Субкортикальные зоны, их эхогенность : справа не изменена, слева не изменена
Желудочковая система
Индекс п/рогов: 30мм
Боковые желудочки
Глубина тел в сечении тела боковых желудочков справа: справа 4 мм, слева 4мм
Височные рога от фронтальной и парасагитальной плоскостях: не определяются
Ассиметрия затылочных рогов: НЕТ
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков: не увеличен 4мм
Четвертый желудочек в сагиттальной полости: треугольной формы
Сосудистые сплетения
Контуры: справа – ровный, слева – ровные
Структура: справа – однородная, слева – однородная
Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков: справа – 10мм, слева 10мм
П/ рога Д- 6мм S – 6мм (при норме 3 мм)!!!
По конвексу ликвор шириной до 2мм
Перивентикулярная область
Повышение эхогенности: справа/слева N
Псевдокисты: справа/слева НЕТ
Срединные структуры
Полость прозрачной перегородки – определяется
Полость Верге – не определяется
Межжелудочковое отверстие - не определяется
Водопровод мозга – не определяется
Цистерны мозга
Большая цистерна в сагиттальной плоскости – 4.0мм
Дополнительные цистерны – не определяется
Таламус и подкорковые ядра
Эхогеность –средняя
Эхоструктура – однородная
Изменения в области таламо-каудальной вырезки НЕТ
- псевдокисты НЕТ
Стволовые структуры
Эхогенность – не изменена
Мозжечок
Червь: эхогенность N
Полушария: эхогенность справа не изменена, слева не изменена
Намет мозжечка симметричен с обеих сторон
Допплерография: в сагиттальной полости
Передняя мозговая артерия: индекс резистентности 0,62, пульсационный индекс 0,96
Вена Галена: скорость 11,8 см/с

Заключение: ликворо-динамические нарушения. Умеренное повышение тонуса церебральных артерий (динамика положительная)

Результаты УЗИ орбит и глазных яблок
2,5 месяца!
Передне-задняя ось глазного яблока
Слева 18,3 (норма 16,2)
Справа 18,0 (норма 16,2)
Хрусталик
Расположен: обычно
Диаметр слева: 5,6, справа 5,5
Толщина слева 1,6, справа 1,6
Структура однородная
Эхогенность средняя
Стекловидное тело
Контуры слева четкие, справа четкие
Структура слева однородная, справа однородная
Диски зрительных нервов визуализируются (ДЗН)
Слева четко, справ четко, эхогенность слева средняя, эхогенность справа средняя. Структура справа однородная, структура слева однородная
Орбитальная часть зрительных нервов (ЗН)
Расположены обычно
Визуализируются слева четко, справа четко
Контуры слева четкие, справа четкие
Эхогенность средняя
Структура слева однородная, справа однородная
Поперечное сечение ЗН
На расстоянии 5 ммм от ДЗН слева 5,4 мм, справа 5,4 мм (при норме 3,45мм). На расстоянии 20 мм от ДЗН слева 4,8, справа 4,6 (N)
Ретробульбароно б\о
Допплерография: скорость кровотока по глазной артерии.
V max слева – 28,2 см/с, справа - 28,8 см/с V min слева – 9,1 см/с, справа 9,1 см/с Ri слева - 0,68, справа – 0,68
Заключение: Увеличение ПЗО глазных яблок. Косвенные признаки в\ч гипертензии.

Katyma
07.03.2011, 19:31
На данный момент окружность головы45,5, окружность грудной клетки 43,5, рост65, вес 6800. Графики приложу.


luidhen
07.03.2011, 19:47
Информации предоставлено более чем, а самого ребёнка за ней, простите, не видно. :cool:

Dr. W.N.
07.03.2011, 20:07
Для начала обратите внимание на Частые вопросы

Katyma
08.03.2011, 14:01
Добрый день!
luidhen, я с Вами согласна, когда все написала уже тоже про это подумала, поэтому сегодня дополняю
Василий Юрьевич, спасибо за информацию, размещенную Вами, я читала, именно она помогла нам принять решение при выборе лечения, а точнее нелечения :ag: и помогла быть спокойнее. Вношу дополнительную информацию и надеюсь на Ваши рекомендации.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Появление основных навыков:
2 мес.: начала поднимать голову на длительное время, активно следить за предметами, удерживать взгляд
2,5 мес.: более свободно поднимает голову, поворачивая в стороны, комплекс оживления
3,5 мес.: интерес к игрушкам, активное гуление, начинает осознанно бить по игрушкам, попытки схватить игрушки
5 мес.: переворачивается на живот
5,5мес.: лежа на животе приподнимается на руках, но пока слабовато
6 мес.: начала переворачиваться с живота на спину (но до сих пор, 8 мес., не выполняет перекатываний ), начала тянуть голову при попытке посадить ее за руки, но все равно голова при подъеме в положение сидя тянет назад
6,5 мес.: подтягивается на руках (лежа на животе) за игрушкой, пьет из чашки, ест из ложки, уверенно начала поворачиваться на животе вокруг своей оси
7 мес.: проявляются согласные звуки (дя-дя, бу-бу и т.п.)С легкостью начала переворачиваться с живота на спину, активно ползает на животе.
7,5 мес.: реагирует на вопрос "где?", смотрит в сторону нахождения игрушки
Манипуляции с игрушками выполняет по норме ( к сожалению сроки не прописаны)
Сегодня встала на четвереньки!!!


Dr. W.N.
08.03.2011, 16:59
Мне нечего рекомендовать. Заболеете - обращайтесь.

eduardshraibman
08.03.2011, 18:03
Развитие ребенка нормальное, соответствует возрасту.Окружность головы в пределах нормы(не увеличена) и на одной кривой без резкого увеличение( в папу видно ).Узи -без существенных изменений.То, что не делаете електрофорезы- уже хорошо.В измненеии формы головы время также вносит свои коррективы(хотя я не знаком с остеопатией и остеопатами- не исключаю, что их рекомендации определенные по правельному положению ребенка в кроватке и т.п. могли быть полезными)

Katyma
08.03.2011, 19:51
Добрый вечер!
Василий Юрьевич, спасибо, что уделили внимание нашей "истории болезни", а точнее, если я правильно Вас поняла нашей "истории здоровья". А инофрмацию, размещенную Вами я уже давно нашла, на нее делают ссылки на многих формуах :ab:Очень полезная!!!!!!
eduardshraibman, спасибо Вам за внятное и доступное объяснение.
Одним словом, успокоили!!! Значит невсегда нужно доверяться большинству и если ничего не понимаешь в медицине, то верить интуиции, надеюсь это так.:ab: