Шигинилез и-или иерсиниоз. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Шигинилез и-или иерсиниоз.


Qwerty2
08.03.2011, 21:53
Здравствуйте.
Меня зовут Михаил, 37 лет. 84кг.
Три года назад подхватил что-то и начались: поносы, слабость, увеличение печени.... ну и по мелочи неперечесть.

Долго-долго бродил я по врачам и о чудо нашел хорошего. Слава богу!
Практически сразу поставил диагноз, который через неделю подтвердили анализы.

Титр антител к шигелле флекснери №6 - 1:400.
Диагноз: хронический энтерит.

Пролечился - 2 недели капельниц и еще 2 недели уколов.
Очень медленно пошел на поправку. И уже через три месяца практически восстановился.
Титры медленно падали и упали до нуля.

И вот все началось снова. Тот же тирт 1:400 + и другие шигеллы показали 1:200. Прошел курс "Альфа Нормиксом". На две недели все стало в норму.

Сейчас опять чувствую - симптомы болезни возвращаются.


Т.е. придется лечить уже в третий раз.
Насколько я понял эта зараза очень устойчивая и адаптируется к антибиотикам. Так что я начинаю паниковать - чем лечить и в какой дозе и длительности.

Мой врач очень грамотный и я его очень уважаю и я чувствую что он назначает то что надо, но может дозировку дает слабую?


Я прошу Вас подготовить меня к беседе с моим врачом. Чем советуете лечиться на третьем заходе?

Извините за сумбурность, если нужна доп. информация - я напишу.

easl
08.03.2011, 22:04
Общий анализ крови, обследование на Вич-инфекцию, посев кала на микрофлору, колоноскопия?

Qwerty2
09.03.2011, 00:23
Общий анализ крови идеальный. Делался каждый месяц.

Печеночные ферменты АЛТ, АСТ, билирубин были вдвое выше нормы.
После первого курса антибиотиков + урсосан (который я принимаю постоянно и по сей день) Все идеально: АЛТ-17, АСТ-19, билирубин-14.
Печень уже давно не беспокоит.

ВИЧ - отрицательно. У жены никаких проблем! + в этот период зачат и рожден здоровый ребенок!


Кал и мочу тоже сдавал несколько раз на микрофлору (в приличной лаборатории)- все отрицательно.
Колоноскопия - не знаю что такое. Видимо не делал.


За все время моих хождений, обследований и сдачи анализов единственное что имело отклонение от нормы: печеночные ферменты, титры антител в дезентирийной панели (шигинилез 1:400), и на ренгене грудной клетки как сказал мне ренгенолог - сосуды гораздо хуже чем должны быть в моем возрасте (очень резкие).

+ последний врач путем тщательной пальпации обнаружил воспаление 12-ти перстной кишки и ее головки (очень больно если точно нажать).


Вы считаете возможно не то лечим? :(


easl
09.03.2011, 00:30
Подробные результаты, а не ваша интерпретация.

Qwerty2
09.03.2011, 00:51
Общий анализ крови:

глюкоза -5,4мМоль/л
Креатинин - 95мкМоль/л
билирубин - 8,1 мкМоль/л
АСТ - 14 ед/л
АЛТ 13 ед/л
Гаммаглютамин-трансфераз GGT - 19 ед/л

эритроциты 4,98*10в 12степени /л
гемоглобин - 145 г/л
гематокрит - 42,7 %
средний объем эритроцита 85,7 фл
среднее содержание гемоглобина в эритроцитах - 340 г/л
среднее объемное содержание гемоглобина в эритроцитах 29,1 gu
лейкоциты 5,5*10 /л
миелоциты 0 %
юные 0 %
палочкоядерные 1 %
сегментоядерные 47 %
эозинофилы 1 %
базофилы 0 %
лимфоциты 44 %
моноциты 7 %
тромбоциты 294 на 10в 9 степени /л
СОЭ по методу Westergren 5 мм/час (2-17)



РПГА диз. диагн Флекснера 1-5 тип 1:100
РПГА диз. диагн Флекснера 6 тип 1:400 (а месяц назад всё было по 0)
РПГА диз. диагн Зонне отрицательно.

Это анализы от 28 января.

easl
09.03.2011, 00:55
посев кала на микрофлору, колоноскопия?


Qwerty2
09.03.2011, 01:08
колоноскопия (посмотрел в интернете что это такое) не делалась. Но пальцем там доктор полазил и никаких отклонений не выявил.

посев кала не могу найти. но делал точно. отрицательно. Уж поверьте наслово. Да и врач говорил, что в кале редко что находят. Насколько я понял отрицательный результат не очень то информативен.

easl
09.03.2011, 01:38
Пальем полазил - это мало. Визуальный осмотр слизистой толстого кишечника "полазить пальцем" не заменит. Не говорю уже о биопсиии.
На слово не верю. ДокУмент.

Qwerty2
29.03.2011, 23:04
Был у врача. Смотрел карточку с анализами. Наизусть запомнить не имею способностей.

Анализ кала хороший.

Слизи нет.
Крови нет.
Кислотность 7
....
Единственное отклонение жиры какие-то.

Есть еще свежий анализ на антитела к иерсениям IGA - 1,16 (менее 0.8 отрицательно, 0.8-1 сомнительно, более 1 - положительно). За все время наблюдений IGA колебалось в диапазоне 1-1,5.

IGG - всегда были отрицательными и минимальными 0,3




Многоуважаемый доктор Юсиф Алхазов!
Вам ли не знать что все эти заболевания влияют и на умственные способности :D.

Я в прострации. Что делать? Куда податься?
Помогите, подскажите. :)