Просмотр полной версии : ПМС тяжелой формы

Девочка, 17 лет, половой жизнью не жила, вес 55 кг, рост 170. Месячные начались в 11, 5 лет, продолжительность 7 дней, через 30, регулярные, не обильные, не болезненные. Последние менструации с 11 марта 2011г .Гинекологических заболеваний не было. В 15 лет в первый раз стала рвать в день месячных, это продолжалось 12 часов и стало происходить ежемесячно, продолжительность рвоты увеличилась до суток. В июне 2010г началась рвота которая продолжалась 4 суток ,положили в инфекционное отделение, взяли анализы, все в норме ,только ацетон повышен до++++ .Через неделю выписали без диагноза. Месяц сидела на строгой диете, за неделю до месячных началась неукротимая рвота которая продолжалась неделю. На 2 день в тяжелом состоянии положили в гинекологию. Кололи церукал, зофран ,ставили капельницы (физ р-р, глюкоза, риосорбилакт, Рингера).Консультировали эндокринолог ,хирург, невропатолог, окулист. Отклонений не нашли .Анализы в норме. УЗИ ,МРТ ,ЭЭГ ,РЭГ, без отклонений. Анализ на гормоны- прогестерон 1,29 на 20 день. В августе, сентябре, приступы продолжались до 30 часов. Во время всех приступов поднимается ацетон до ++++ .С августа до ноября принимала клостербигид .В ноябре опять попала в больницу, неукротимая рвота ,ацетон ++++ .Анализ на сахар нормальный, с нагрузкой тоже .Прогестерон 1, 23, эстрадиол 53,48 Опять прошли все УЗИ, все в пределах нормы, половые органы развиты нормально. В декабре прошли обследование в Киеве, в клинике Охматдет ,там сделали 3 укола прогестерона, началась неукротимая рвота, через 5 дней пошли месячные. Консультировал профессор-психиатр Чуприков- отклонений нет. Выписали с диагнозом: ПМС, синдром рвоты, ацетонелический синдром. Рекомендована поддержка психолога. Январь, февраль, март приступы продолжаются 4-5 дней. Во время приступов ежемесячно ребенок теряет 5-7 кг.
Последние данные анализов:
28.02.11 прогестерон 0,33 на 20 день норма 8-9
эстрадиол 85, 1 норма 27-246
9.03.11 УЗИ половых органов -киста левого яичника.
Не знаем что нам делать, как облегчить состояние и куда еще обращаться!

Девочке нужны КОК и вменяемый врач гинеколог и обязательно психотерапевт!!!.
Накакануне менструации нужно начинать принимать НПВС - нурофен ил др.

Нурофен принимали август и сентябрь, пробовали принимать нимесил, нимесулид ,ставили индометациновые свечи, пили седативные препараты, ставили свечи вибуркол, делали иглоукалывание, массажи. Работал психотерапевт в клинике Охматдет. Клеили "ТТС-Евро" - пластырь. Смотрели 4 гинеколога в Мариуполе(место жительства), 4 в Запорожье (девочка учится там), 2 в Киеве и 2 в Донецке (обл клиника). Все в разное время и со своими рекомендациями. Одни назначают КОК ,другие категорически против из-за гормонального сбоя. Пробовали все что предлагали, результата нет!

Гормонального сбоя - нет такого понятия в гинекологии!!
Ваша девочка вообще-то совершеннолетняя, может быть она сама придет на форум?
КОК - разумный выход, пока вы таскаете ее по врачам, каждый месяц она мучается от боли. Что мешает хотя бы попробовать????
Решение о лечении должна принимать она сама, а не Вы

В феврале назначили ципралекс, за 4 дня до месячных опять рвота 3 суток, препарат отменили.
После месячных назначили препарат Клайра, на 19 день (28. 04. 11)началась рвота.
Сегодня 29. 04. 11 положили в больницу под капельницу, рвота не прекращается.
Что дальше?

Рвота была 3 суток, потом нормально. 6.05.11 опять началась рвота, а 7.05.11. пошли месячные.Получается с КОКами у нее 2 раза за цикл рвота.

Странный выбор препарата.
ПРедлагаю обсуждать с докторами выбор комбинированного орального контрацептива с этинилэстрадиолом 30 мкг и синтетическим гестагеном

Когда приступ проходит, дня 3 после этого , она пьет очень много молока, литров 5 за день, это не вредно?