Newmoon
16.03.2011, 08:48
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста разобраться!
Моему ребенку 3,5 мес., родился от 2-ых родов на 41-ой неделе. Роды срочные, 1 период - 5ч 30 мин, 2 период - 10 мин. Была проведена амниотомия, безводный период - 10мин.
при рождении:Рост 51 см, вес 3310, окружность головы - 32 см, Большой родничок 1,5x1,5 см. По шкале Апгар - 8 баллов.
в роддоме проведено УЗИ головного мозга, патологии не выявлено.
В выписке также написано: "мышечный тонус физиологический. снижен в кистях. Физиологические рефлексы были снижены, рефлекс опоры +"
В 1 мес, окружность головы 37,5 см, БР 1,5x1,5 см.
При осмотре неврологом в 1 мес. был выявлен равномерно сниженный тонус и со словами: "Что-то мне кажется, что голова у вас намного выросла" (этот диагноз показался мне странным:ab:) , нам был назначен кавинтон, корелип, массаж, березовые ванны. Я выразила сомнения в том, что нужно лечение, ведь никаких жалоб не было, ребенок абсолютно нормальный. На что невролог нам ответила, что у нас там вода! И скоро начнется что-то страшное, и вообще идите сделайте НСС, только идите по моему направлению вот по такому адресу....
Диагноз в карточке" НСТ, миотонический синдром".
Мы никуда не ходили и ничего не принимали, НСС мы сделали в 3 мес.
Результаты НЕЙРОСОНОСКОПИИ:
Анатомические структуры мозга и задней черепной ямки:
сформированы правильно; эхогенность не изменена;
рисунок извилин и борозд головного мозга не сменен.
Субарахноидальные пространства в зоне, доступной внзуализации:
не расширены.
Межполушарная щель:
на всем протяжении незначительно расширена 3 х 4,5 мм
Желудочковая система:
боковые желудочки:
передние рога симметричны, не расширены;
на уровне тел симметрично, не расширены;
задние рога симметричны, не расширены;
височные рога не лоцированы.
III-ий желудочек: не расширен, кзади лоцируется округлая анэхогенная структура размером 7,5 х 6,7 х 5,4 мм при ЦДК без кровотока.
IV- ый желудочек не расширен
Большая затылочная цистерна не расширена
Ликворопроводящие пути проходимы.
Перивеyтрикулярная паренхима:
без особенностей,
Хориоидальные сплетения боковых и III-его желудочков мозга:
не расширены; эхоструктура однородна; эхогенность не изменена;
контуры четкие ровные.
Субэпендимальная зона: без особенностей
Пульсация сосудов основания головного мозга удовлетворительная.
Заключение:
Эхографические признаки небольшого избыточного скопления жидкости в наружных ликворных пространствах.
Эхографические признаки срединной кистозной структуры на границе средней и задней черепной ямки — арахноидальная киста тенториальной вырезки? Расширенная обводная цистерна?
в 3 мес: окружность головы 41,5 см, БР 0,5x0,5 см.
Диагноз невролога: позотонический синдром, последствия ППЦНС, арахноидальная киста.
Рекомендации: "Кисту нужно вытягивать" с помощью триампура, элькар - для тонуса. Пройти НСС в другом месте (по определенному адресу) и при подтверждении кисты нам будет назначено более серьезное лечение.
Развитие ребенка нормальное, хорошо кушает, хорошо спит, играет, поворачивается на бочок, учится переворачиваться сама, головку держит хорошо.
Мои вопросы:
1)Правомочны ли данные диагнозы? Что такое НСТ и позотонический синдром?
2) Прокомментируйте, пожалуйста результаты НСС? Нужна ли повторно НСС и когда?
3) Нужно ли какое-то лечение при подтверждении кисты? При ее увеличении?
4) как наблюдать за ребенком? Какие симптомы могут быть основанием для беспокойства? (невролог сказала, что ребенок заваливается на бок из положения на животе - это плохо, хотя по-моему она просто учится переворачиваться)
5) Правильно ли то, что нам дали медотвод от прививки АКДС? Когда в таком случае ее ставят?
Моему ребенку 3,5 мес., родился от 2-ых родов на 41-ой неделе. Роды срочные, 1 период - 5ч 30 мин, 2 период - 10 мин. Была проведена амниотомия, безводный период - 10мин.
при рождении:Рост 51 см, вес 3310, окружность головы - 32 см, Большой родничок 1,5x1,5 см. По шкале Апгар - 8 баллов.
в роддоме проведено УЗИ головного мозга, патологии не выявлено.
В выписке также написано: "мышечный тонус физиологический. снижен в кистях. Физиологические рефлексы были снижены, рефлекс опоры +"
В 1 мес, окружность головы 37,5 см, БР 1,5x1,5 см.
При осмотре неврологом в 1 мес. был выявлен равномерно сниженный тонус и со словами: "Что-то мне кажется, что голова у вас намного выросла" (этот диагноз показался мне странным:ab:) , нам был назначен кавинтон, корелип, массаж, березовые ванны. Я выразила сомнения в том, что нужно лечение, ведь никаких жалоб не было, ребенок абсолютно нормальный. На что невролог нам ответила, что у нас там вода! И скоро начнется что-то страшное, и вообще идите сделайте НСС, только идите по моему направлению вот по такому адресу....
Диагноз в карточке" НСТ, миотонический синдром".
Мы никуда не ходили и ничего не принимали, НСС мы сделали в 3 мес.
Результаты НЕЙРОСОНОСКОПИИ:
Анатомические структуры мозга и задней черепной ямки:
сформированы правильно; эхогенность не изменена;
рисунок извилин и борозд головного мозга не сменен.
Субарахноидальные пространства в зоне, доступной внзуализации:
не расширены.
Межполушарная щель:
на всем протяжении незначительно расширена 3 х 4,5 мм
Желудочковая система:
боковые желудочки:
передние рога симметричны, не расширены;
на уровне тел симметрично, не расширены;
задние рога симметричны, не расширены;
височные рога не лоцированы.
III-ий желудочек: не расширен, кзади лоцируется округлая анэхогенная структура размером 7,5 х 6,7 х 5,4 мм при ЦДК без кровотока.
IV- ый желудочек не расширен
Большая затылочная цистерна не расширена
Ликворопроводящие пути проходимы.
Перивеyтрикулярная паренхима:
без особенностей,
Хориоидальные сплетения боковых и III-его желудочков мозга:
не расширены; эхоструктура однородна; эхогенность не изменена;
контуры четкие ровные.
Субэпендимальная зона: без особенностей
Пульсация сосудов основания головного мозга удовлетворительная.
Заключение:
Эхографические признаки небольшого избыточного скопления жидкости в наружных ликворных пространствах.
Эхографические признаки срединной кистозной структуры на границе средней и задней черепной ямки — арахноидальная киста тенториальной вырезки? Расширенная обводная цистерна?
в 3 мес: окружность головы 41,5 см, БР 0,5x0,5 см.
Диагноз невролога: позотонический синдром, последствия ППЦНС, арахноидальная киста.
Рекомендации: "Кисту нужно вытягивать" с помощью триампура, элькар - для тонуса. Пройти НСС в другом месте (по определенному адресу) и при подтверждении кисты нам будет назначено более серьезное лечение.
Развитие ребенка нормальное, хорошо кушает, хорошо спит, играет, поворачивается на бочок, учится переворачиваться сама, головку держит хорошо.
Мои вопросы:
1)Правомочны ли данные диагнозы? Что такое НСТ и позотонический синдром?
2) Прокомментируйте, пожалуйста результаты НСС? Нужна ли повторно НСС и когда?
3) Нужно ли какое-то лечение при подтверждении кисты? При ее увеличении?
4) как наблюдать за ребенком? Какие симптомы могут быть основанием для беспокойства? (невролог сказала, что ребенок заваливается на бок из положения на животе - это плохо, хотя по-моему она просто учится переворачиваться)
5) Правильно ли то, что нам дали медотвод от прививки АКДС? Когда в таком случае ее ставят?