Добрый день! Моему сыну 1 год и 6 месяцев, вес 10,5 кг. Уже около двух месяцев назад обнаружила на волосистой части головы шелушащееся пятно. Под лампой Вуда засветилось сразу, а соскоб показал только на 4 раз Микроспорию. Было назначено лечение: гризеофульвин по 1 таб. 2 раза в день (с маслом) + Эссливер Форте по 2 капсулы 2 раза в день; мазать фукарцином и брызгать термиконом также 2 раза в день. Пропили мы так 4 недели, после чего долгожданный первый отрицательный анализ (сдаем каждую неделю). Наружно лечение оставили без изменений, а таблетки пить уже через день. Еще 2 недели мы пролечились в таком режиме. После чего опять у нас выявили МИКРОСПОРИЮ:ac:И еще неделю мы пропили препараты опять каждый день. Всего лечение продолжается 7 недель. Может лечение не эффективно? Или так и должно быть? Есть ли альтернативы этому назначению? Помогите пожалуйста. Мы с ребенком уже измучились... Заранее спасибо
Dr.Volgina
23.03.2011, 15:47
Препаратом выбора при лечении микроспории в/ч головы является гризеофульвин.
Свечение сохраняется?
Источник выявили?
doll25
23.03.2011, 16:48
Свечение сохраняется, но не по всему очагу. Светятся 10-15 волосков с краю. Микроспория подтверждается:ac:
doll25
23.03.2011, 16:50
А чем еще можно обработать наружно?
FBN
24.03.2011, 00:16
... Пропили мы так 4 недели, после чего долгожданный первый отрицательный анализ (сдаем каждую неделю). Наружно лечение оставили без изменений, а таблетки пить уже через день. Еще 2 недели мы пролечились в таком режиме. После чего опять у нас выявили МИКРОСПОРИЮ:ac:И еще неделю мы пропили препараты опять каждый день. Всего лечение продолжается 7 недель. Может лечение не эффективно? Или так и должно быть? Есть ли альтернативы этому назначению? Помогите пожалуйста. Мы с ребенком уже измучились... Заранее спасибо
"Первый отрицательный анализ", это какой анализ был: соскоб чешуек кожи, микроскопический анализ волос или отсутствие свечения в УФЛ (под лампой Вуда)?
Если светятся волосы ярко-зеленым цветом под лампой Вуда, то диагностика в процессе лечения микроспории значительно упрощается. Гризеофульвин нужно принимать до прекращения свечения отрастающих волос в УФЛ (под лампой Вуда). Для этого пораженные грибком волосы нужно периодически сбривать, а отрастающие проверять на свечение в УФЛ. И только после прекращения свечения отрастающих волос нужно переходить на прием гризеофульвина через день. При лечения микроспории волосистой части головы, продолжительность ежедневного приема гризеофульвина, (до первого отрицательного анализа на свечение волос под лампой Вуда), бывает до 6-8 недель. Эссливер Форте не нужен.
Фукорцином мазать тоже не нужно. Достаточно использования одного местного современного противогрибкового средства (из группы имидазолов или алиламина, например, в виде крема).
С уважением, Федий Богдан Николаевич.
doll25
24.03.2011, 11:07
Было отсутствие свечения и анализ волос тоже ничего не показал. А через 2 недели опять был положительный (и свечение и анализ волос). Пропили еще неделю каждый день. Сейчас только приехали от врача. Анализ волос cito отрицательный, но сказали, что единичное свечение остается((( Перевели на режим через день. Но чувствую радоваться пока рано((( Эссливер Форте сказали принимать из-за негативного влияния гризеофульвина на печень. Назовите пожалуйста несколько препаратов из группы имидазолов или алиламина (ребенку 1 год 6 месяцев)?
FBN
24.03.2011, 13:12
Было отсутствие свечения и анализ волос тоже ничего не показал. А через 2 недели опять был положительный (и свечение и анализ волос). Странно как-то, что бы на фоне приема волосы перестали светиться, а затем опять появилось свечение 10-15 волос. :rolleyes:
Возможно ошиблись при диагностике. ... ((( Эссливер Форте сказали принимать из-за негативного влияния гризеофульвина на печень. Негативное влияние гризеофульвина на печень сильно преувеличено (все это сугубо индивидуально, и должно быть подтверждено соответствующими биохимическими анализами). Необходимость и эффективность применения препарата Эссливер Форте при приеме гризеофульвина ничем не доказана.
Назовите пожалуйста несколько препаратов из группы имидазолов или алиламина (ребенку 1 год 6 месяцев)? Для поиска можете использовать поисковые сервисы интернета, например гугл. Приведу только названия некоторых препаратов, у многих из которых бывает свыше десятка коммерческих названий. Ограничения по возрасту смотрите в инструкциях по применению (все можно найти в интернете).
Из группы аллиаминов допустимо использовать препарат тербинафин 1% крем (комерч. назв.: Атифин, Миконорм, Термикон, Тербифин, Тербинокс, Фунготербин, Бинафин, Экзифин, Ламизил и др.)
Из группы имидазолов: клотримазол (свыше десятка названий), Эконазол (комерч. назв.: экодакс, певарил), бифоназол (комерч. назв.: бифосин, микоспор), и др. препараты.