Подключать ли антибиотики? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Подключать ли антибиотики?


helppppppp
28.03.2011, 15:56
Добрый день уважаемые доктора!

Неделю назад у дочки ( 2 года 3 мес) появился обильный насморк, прозрачный, бесцветный. Через 2 дня появилась температура 37,5-37,7, вечером до 38,3, ринит стал меньше, но появился мокрый кашель. В пятницу был педиатр, легкие в норме, горло красное, но не гнойное.
Назначила кучу лекарств, типа биопарокса, лазолвана и т.д., но мы лечимся питьем и увлажнение воздуха:)
Также она написала, что если к воскресенью температура не спадет, подключать антибиотики.
Вчера, в воскресенье, днем температуры не было, к вечеру поднялась до 37,5, сегодня тоже скачет. В остальном дочка, конечно слабее, чем обычно, но вполне резвая, играет, рисует, глаза ясные, беспокоит только кашель, но не частый.

Вопрос: сегодня 5 дней, как держится температура. Нужно ли подключать антибиотики? Сколько вообще может держаться температура в норме, и в каких случаях оправдано применение а\б?

Заранее благодарна за помощь!

eduardshraibman
28.03.2011, 16:19
Температура 37.5-верхняя граница нормы.Назначение антибиотика ВРАЧЕМ оправданно при четком подозрении на бактериальную инфекцию согласно данным опроса больного и осмотра. Рекомендация: если к воскресенью температура не спадет, подключать антибиотики- типичная и частая перестраховка врача,заменяющая дополнительный осмотр и oценку состояния больного

helppppppp
28.03.2011, 17:39
Спасибо! подозрений на бактериальную инфекцию нет, т.к. сопельки были прозрачные. но и на вирусную не похоже, т.к. температура в среднем 37,3-37,7, при вирусной у нас сразу от 38, 3 и выше, без катаральных явлений.


Так что все же посоветует? Не подключать а\б, показаться еще раз педиатру?


eduardshraibman
28.03.2011, 18:23
подозрений на бактериальную инфекцию нет, т.к. сопельки были прозрачные. но и на вирусную не похоже, т.к. температура в среднем 37,3-37,7, при вирусной у нас сразу от 38, 3 и выше, без катаральных явлений.


Так что все же посоветует? Не подключать а\б, показаться еще раз педиатру?
это не верно, так как ни по выражености подъема температуры, ни по отсутсвию или наличию катаральных явлений нельзя утверждать, какое заболевание: вирусное или бактериальное.Так же по цвету выделений из носа нельзя решить, нужен ли ребенку антибиотик.Показаться еще раз педиатру-это наиболее правильное решение при сохранении или новом подьеме темпаратуры не зависимо от того, какое лечение он назначит(это зависит от его опыта , знаний и подхода)

helppppppp
28.03.2011, 19:02
Может тогда ОАК сдать?

eduardshraibman
28.03.2011, 19:05
если будет держаться температура- ОАК неплохой помощник в разграничении вирусной и бактерильной инфекции


helppppppp
28.03.2011, 21:23
Спасибо! так и поступим:ax:
ттт, сейчас уже вроде нет....