Просмотр полной версии : Вопрос ортопеду

Ребенку 8 месяцев,ходит за 2 руки,но ходит косолапит,носочки вовнутрь смотрят при ходьбе.Нужно ли что то делать чтоб в будущем походка была нормальной?

Нужно спокойно дождаться, пока ребенок начнет самостоятельно и уверенно ходить. :)

Нужно спокойно дождаться, пока ребенок начнет самостоятельно и уверенно ходить. :)

А не получится так,что к тому времени как она сама пойдет ножки привыкнет ставить не правильно и так и останется косолапость?

Ребенку 8 месяцев,ходит за 2 руки,но ходит косолапит,носочки вовнутрь смотрят при ходьбе.Нужно ли что то делать чтоб в будущем походка была нормальной?
Покажите ребенка ортопеду. Если у него возникнут сомнения, необходимо будет сделать рентгенограммы. В случае обнаружения косолапости лечение консервативное. При его неэффективности требуется оперативная коррекция, но только когда ребенок начнет удовлетворительно говорить.

Ой, а вот тут можно поподробнее!
Какая связь моторной речи ребёнка с возможностью произвести оперативное лечение косолапости?

Ой, а вот тут можно поподробнее!
Какая связь моторной речи ребёнка с возможностью произвести оперативное лечение косолапости?
Связь в том, что при оперативном лечении для сокращения возможности получения осложнений и правильного ведения пациента необходим контакт с пациентом (необходимо знать как болит, где, когда сильнее, когда слабее и т.д.).
Впрочем это личное мнение.

А не получится так,что к тому времени как она сама пойдет ножки привыкнет ставить не правильно и так и останется косолапость?
Видите ли, Оля, косолапость - это НЕ привычка неправильно ставить ноги при ходьбе. Вы нарушили причинно-следственную связь. Врожденная косолапость приводит к неправильной походке, а не наоборот. Диагноз можно поставить только после того, как ребенок начнет ходить сам. (Колеги, я не говорю о Clubfoot и др. похожих проблемах).

Несомненно, косолапость - это не привычка.
Различают 4 основные нозологические формы врождённой косолапости:
1. Типичная.
2. Позиционая.
3. Вторичная, включающая следующие формы:
а) неврогенная вследствие перинатального повреждения ЦНС;
б) миелодиспластическая деформация (возникает вследствие мышечной дистонии у детей с дизрафическим статусом);
в) косолапость вследствие врождённого поражения периферического нервно-мышечного аппарата нижней конечности.
4. Артрогрипотическая эквиноварусная деформация стоп.
А теперь по-подробнее и по сути.
При позиционной врождённой косолапости дисплазии костей стопы нет или она незначительна, дислокация в суставах непрочная и у новорождённых поддаётся практически полной одномоментной пассивной коррекции. Но при отсутствии лечения с возрастом ребёнка стойкость суставной дислокации быстро нарастает, могут развиться и вторичные изменения в костях стопы.
Вторичная врождённая косолапость - это порок развития нижних конечностей, характеризующийся эквиноварусной деформацией стопы, являющейся проявлением и следствием врождённой нервно-мышечной патологии. Клиническая картина определяется первичным заболеванием.
Из выше сказанного следует,что вашего ребёнка обязательно должен осмотреть не только ортопед, но и невролог.

Уважаемый Тимур! Большинство жалоб на врача являются следствием неумения его разговаривать с пациентами. Непрофессионалу тяжело "пробиться" через кучу непонятных терминов, непрофессионал склонен делать неправильные выводы из предоставленной ему правильной, но непонятной информации. Ваша задача, как врача, сделать информацию доступной пониманию пациента или его родителей.

Уважаемый Тимур! Большинство жалоб на врача являются следствием неумения его разговаривать с пациентами. Непрофессионалу тяжело "пробиться" через кучу непонятных терминов, непрофессионал склонен делать неправильные выводы из предоставленной ему правильной, но непонятной информации. Ваша задача, как врача, сделать информацию доступной пониманию пациента или его родителей.
Это не только ответ на вопрос ОльгиОВ, но и некоторые пояснения для Участников форума.
Поясню по-понятнее и повторюсь. Ребёнка с подозрением на косолапость обязан осмотреть не только ортопед, но и невролог, так как можно пропустить скрытую для не специалиста, но явную для невролога патологию, приведшую к косолапости.

Я так поняла, что у этого конкретного ребенка нет косолапости, тогда зачем рассказы о неврологе? Это уже совсем другой разговор, который здесь может только запутать.

Я так поняла, что у этого конкретного ребенка нет косолапости, тогда зачем рассказы о неврологе? Это уже совсем другой разговор, который здесь может только запутать.
Каждый из нас владеет определенной медицинской информацией, но выдавать ее нужно порционно, в соответствии С КОНКРЕТНЫМ СЛУЧАЕМ, ПОМОГАЮЩЕМ ПАЦИЕНТУ, А НЕ ЗАПУТЫВАЮЩЕМ ЕГО.

Вернёмся к началу.
Ребенку 8 месяцев,ходит за 2 руки,но ходит косолапит,носочки вовнутрь смотрят при ходьбе.Нужно ли что то делать чтоб в будущем походка была нормальной?
"Я так поняла, что у этого конкретного ребенка нет косолапости, тогда зачем рассказы о неврологе? Это уже совсем другой разговор, который здесь может только запутать".
Вы не так поняли. Прочитайте внимательней - "косолапит".
Для чего нам нужна диспансеризация? Может вы скажете, что вообще нет необходимости показывать годовалого ребёнка всем специалистам?
Если ребёнок, делающий первые шаги - косолапит, то необходим осмотр ортопеда и невролога.
Если ребёнок начал говорить и вдруг стал заикаться, то необходима консультация не только логопеда, но и невролога.
Если у ребёнка запоры, то необходим осмотр не только хирурга, но и невролога.
Много таких "если". У нас в России мало грамотных семейных врачей, которые знают ВСЁ. Коллеги, необходимо работать вместе, сообща. Это не сбагривание пациента другому специалисту, а решение единственной задачи - Постановка правильного диагноза .

Тимур! В данном конкретном случае был дан ответ, что понять косолапит ребенок или нет можно только тогда, когда он станет уверенно ходить сам. Сейчас об этом говорить рано, тк сам он уверенно не ходит в восемь-то месяцев.

Если есть необходимость поговорить о косолапости вообще (профилактика, диагностика, лечение), то для этого лучше открыть новую тему и давать информацию без привязки к конкретному ребенку. Это тактика заочного консультирования. В данной теме сейчас "смешались в кучу люди-кони", что может привести к путанице.

Если ребёнок, делающий первые шаги - косолапит, то необходим осмотр ортопеда и невролога.
Если ребёнок начал говорить и вдруг стал заикаться, то необходима консультация не только логопеда, но и невролога.
Если у ребёнка запоры, то необходим осмотр не только хирурга, но и невролога.
.
Теоретически, Вы, наверное, правы. Но, на самом деле, не надо "закидывать широкую сеть с маленькими ячейками". В постановке диагноза надо двигаться "шаг за шагом", иначе Вы запутаетесь сами и запутаете своего пациента, что, может привести к ошибочному диагнозу и неправильному лечению.
В данном , конкретном случае мы говорим о 8-ми месячном ребенке, который САМ еще не ходит. Первый шаг - выяснить, есть ли у него косолапость. У ребенка, который сам еще не ходит, говорить о косолапости рано. Это наш первый шаг. Второй шаг мы сделаем, когда мама нам напишет, что ребенок пошел сам, причем, достаточно уверенно... Каков будет этот шаг, мы узнаем только, когда узнаем, КАК ходит этот ребенок САМ.

В принципе мы были у ортопеда в 3 мес.,все было нормально,на осмотр только в год.У невролога были в 6м.,тоже нормально все.Спасибо за ответы,будем ждать когда дочка сама пойдет.

:) Надеюсь, что долго ждать не придётся.

:) Надеюсь, что долго ждать не придётся.


Долго ждать не пришлось.ребенок пошел в 8,5 месяцев,вроде ноги нормально ставит,но не рано ли пошла?Не вредно ли так рано начать ходить?Да и вес у нас не маленький

Долго ждать не пришлось.ребенок пошел в 8,5 месяцев,вроде ноги нормально ставит,но не рано ли пошла?Не вредно ли так рано начать ходить?
В принципе не рано и не вредно.
Да и вес у нас не маленький
Какой именно вес для вас "не маленький"?

В принципе не рано и не вредно.

Какой именно вес для вас "не маленький"?


в 8 месяцев вес 9900.правда и рост 71см.

в 8 месяцев вес 9900.правда и рост 71см.
Можно конечно ещё позанудничать по поводу веса и роста при рождении, но нынешние показатели соответствуют возрастной норме, так, что не переживайте.

Можно конечно ещё позанудничать по поводу веса и роста при рождении, но нынешние показатели соответствуют возрастной норме, так, что не переживайте.


Спасибо.

Ребенку 6 лет. Врожденная правосторонняя косолапость. Со второго месяца жизни ортопед исправлял гипсовым "сапожком", лечение длилось 3 месяца. Ортопед сказал, что мы практически здоровы. Но сейчас я замечаю слабость в развитии этой ножки (нога худее), нарушение походки, не может стоять на одной (больной) ноге, т.е. не держит равновесия и, конечно, скалиоз.
При обращении к хирургу врач сказал , что у нас все нормально, нужна лечебная физ-ра и можно делать массаж.
Я не знаю достаточно ли этих мер и какой нужен специалист для массажа. Очень прошу консультации. Мы живем в Петербурге.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Здравствуйте!
Моей дочери 2 года 7 мес. Я очень обеспокоена тем, что у неё ножки иксом. Так было не всегда. Не то чтобы, прям, очень сильно, но это видно, что они не прямые...Очень переживаю, знаю, что надо обратиться к врачу и обязательно это сделаю, но это только получиться на следующей недели...Скажите, это лечится или это такое строение ног??? :confused: Может ли это быть наследственно? (хотя вроде у всех всё ок)
Заранее спасибо. :)

конечно, скалиоз.
Не совсем понятно, почему именно "конечно"?
Массаж чего назначил врач?

Здравствуйте!
Моей дочери 2 года 7 мес. Я очень обеспокоена тем, что у неё ножки иксом. Так было не всегда.
Что значит "не всегда"? Пожалуйста конкретнее - с какого возраста вы заметили "Х"- образную деформацию?

Дочери 1 месяц, диагноз при рождении "врожденная косолапость первой степени". В нашем случае (двойня, хороший вес) скорее всего позиционная. Нога в ручную выпрямляется. Хирург в стационаре предлагает гипсование на 3 месяца, из них 3 недели в стационаре, и говорит о возможной операции после семи месяцев. Рентген нам не делали. Все ли что говорил врач соответствует действительности? Существуют ли другие методы лечения? Есть ли какое-нибудь отличие в лечении врожденной и позиционной косолапости?