обязательно ли нужен гипс при переломе? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : обязательно ли нужен гипс при переломе?


VeraNK
01.04.2011, 22:55
Здравствуйте, уважаемые врачи, прошу вашего совета.
У меня уже месяц, с конца февраля, болит левая стопа( в которой плегия) и сильно отекает по вечерам( после нагрузки- я весь день хожу по квартире или стою у плиты и у мойки).Врачи сказали что так и должно быть- ведь из-за плегии в ноге застой и отстой( вообще-то плегия в стопе у меня уже давно , а отек появился только в феврале) . Лечат меня кетоналом и верошпироном. Кетонал помогает- облегчает боль, а верошпирон не помогает- все- равно стопа сильно отекает.В феврале мне делали УЗАС- все нормально. А сегодня мне сделали рентген- оказалось, что сломан 5й палец. Из- за сильной общей боли в стопе я этого отдельно не почувствовала. Гипс мне делать не стали, а сильно обмотали сломанный палец лейкопластырем и примотали его лейкопластырем к соседнему пальцу. Пожалуйста, подскажите- нормально ли заживет сломанный палец без гипса- с лейкопластырем и сколько на это может уйти времени? Надо ли мне продолжать пить верошпирон? и как мне лучше - стараться ходить поменьше или побольше- чтобы "разрабатывать" палец?
Благодарю за ответ. Вера

alex2006mobile
02.04.2011, 11:13
У меня уже месяц, с конца февраля, болит левая стопа( в которой плегия)

Вот так, между делом - плегия в стопе? Вы уж pls добавьте подробностей (лучше процитировать заключение невропатолога).

Пожалуйста, подскажите- нормально ли заживет сломанный палец без гипса- с лейкопластырем и сколько на это может уйти времени?

Если бы врачи могли, не видя снимок, угадать, "нормально" ли расположены костные фрагменты, то и снимки было бы незачем делать и смотреть.

Надо ли мне продолжать пить верошпирон?

Об этом надо спросить того врача, который знает, зачем он Вам его назначил.

и как мне лучше - стараться ходить поменьше или побольше- чтобы "разрабатывать" палец?

Вот тут ответ очевиден даже на уровне обыденного здравого смысла - поврежденному сегменту создают временную неподвижность для того, чтобы не мешать образованию новой кости. Если лучше было бы "разрабатывать", то все бы и оставили свободным, чтобы не мешало.

Elena_BaRu
02.04.2011, 13:14
Вера, нужны снимки. Причем те, что делались сразу после травмы, и самые последние. без этого что-то сказать очень сложно.


VeraNK
02.04.2011, 20:25
Вера, нужны снимки. Причем те, что делались сразу после травмы, и самые последние. без этого что-то сказать очень сложно. Спасибо, доктор, за ответ, сразу после травмы снимков мне не делали, да и травмы, кажется, не было- я не поняла когда( в какой момент) и отчего палец сломался( у меня неправильная чувствительность и я обычно не чувствую боли от переломов, ожогов, порезов и др, а вот от незначительных событий- если на левую часть тела брызги холодной воды попали, или просто прикоснулись- погладили по коже, то боль ОЧЕНЬ СИЛЬНАЯ - я даже как то потеряла сознание от боли, когда дочка брызнула мне на руку холодной водой). Отчего сломался палец я так и не поняла, к врачу обратилась в феврале из-за того что тогда стопа стала сильно отекать и болеть ( вся стопа , а где именно я не могу дифференцировать). Сразу, в феврале, врачи рентген мне делать не стали, а сделали УЗАС, тк отек очень сильный и назначили верешпирон от отека и кетонал от боли. А рентген смне сделали только вчера- оказался перелом 5 пальца, но снимок на руки мне не дали- а то им СМК не оплатит.С уважением, Вера

alex2006mobile
02.04.2011, 21:26
но снимок на руки мне не дали- а то им СМК не оплатит.

Для предметного разговора нужен снимок, а не объяснение его отсутствия.
Сделать фото этого снимка можно и прямо в поликлинике, это минутное дело. Можно отдельно наведаться в любой рентгеновский кабинет, и сделать снимок еще раз, оставив его у себя для возможных консультаций в любых других местах.

VeraNK
02.04.2011, 21:37
Для предметного разговора нужен снимок, а не объяснение его отсутствия.
Сделать фото этого снимка можно и прямо в поликлинике, это минутное дело. Можно отдельно наведаться в любой рентгеновский кабинет, и сделать снимок еще раз, оставив его у себя для возможных консультаций в любых других местах. Спасибо, доктор, за ответы. Заключение невролога слишком длинное, а короче так-плегия у меня только в стопе и руке из- за геморрагического инсульта( разрыв гигантскойAVM СМА ),а в ноге просто парез и это дает мне возможность ходить.Получить снимок для меня нереально, но я помню, что врач, глядя на снимок, сказал, что при таком переломе как у меня, можно просто замотать все лейкопластырем, но я никогда не слыхала,чтобы вместо гипса использовали лейкопластырь и поэтому решила уточнить здесь, на РМС, заживет ли палец с лейкопластырем вместо гипса и сколько, примерно на это может уйти времени? Еще я хотела бы разобраться с верошпироном-в феврале мне выписали верошпирон, т.к стопа оч сильно отекла, но, хоть я и пила верошпирон целый месяц, отек почему- то не сошел, а даже поднялся еще и выше- теперь, кроме стопы, у меня отекает еще и голеностоп, поэтому я решила уточнить- стоит ли мне вместо верошпирона пить от отека другое, более эффективное лекарство и какое? Благодарю, за ответ. С уважением, Вера


Elena_BaRu
02.04.2011, 21:50
Вера, во-первых, пока остается неясным, откуда у Вас такие неврологические симптомы.. Они возникли внезапно? Как давно? Это врожденное? Была ли травма в прошлом спинного мозга? Головного? Вы наблюдаетесь у невролога? Какие там были исследования? Если Вы не обследовались по этому поводу, обязательно нужно это сделать! Нет ли у Вас каких-либо пятен, высыпаний на коже? Если есть, обязательно нужно показаться дерматологу и сообщить, что у Вас такая странная чувствительность. Нет ли простудных явлений, снижения остроты зрения? Какими инфекционными заболеваниями болели/не болели? Если болели, то чем и как давно?Вам нужно полноценное обследование! Ответы на все эти вопросы нужно искать даже не здесь, а у конкретных врачей. Обратитесь в специализированные центры (институты), благо в Москве, где Вы живете, это возможно. Во-вторых, насчет рентгеновского снимка.. Да, в ряде случаев снимок на руки не выдают, но всегда можно сделать его в диагностическом центре (обычно в таких учреждениях выдают).

Elena_BaRu
02.04.2011, 21:52
Ага, вот теперь все проясняется!

Elena_BaRu
02.04.2011, 21:59
Да, действительно, пластырь вместо гипса применяется. Иммобилизация им примерно 3- 4 недели (но надо взглянуть на снимок). Нужно возвышенное положение ноги (ходить по возможности меньше, не давать нагрузку на палец). Почему отекает голеностопный сустав? Опять же придется сказать, что без снимка никуда.. могут быть другие повреждения.. насчет верошпирона.. Можно попробовать детралекс по 1 таблетке 2 раза в день. Но! Обязательно это нужно согласовать с лечащим врачом!


VeraNK
02.04.2011, 22:30
Да, действительно, пластырь вместо гипса применяется. Иммобилизация им примерно 3- 4 недели (но надо взглянуть на снимок). Нужно возвышенное положение ноги (ходить по возможности меньше, не давать нагрузку на палец). Почему отекает голеностопный сустав? Опять же придется сказать, что без снимка никуда.. могут быть другие повреждения.. насчет верошпирона.. Можно попробовать детралекс по 1 таблетке 2 раза в день. Но! Обязательно это нужно согласовать с лечащим врачом! Спасибо, доктор, за ответ. Возвышенное положение ноги- это как?- насколько см возвышенное? и на какое время?
Как Вы думаете- надо сделать снимок голеностопного сустава отдельно?, или повторить снимок стопы?. И я не поняла- почему перелом так долго не заживает- с февраля? или это м/быть какой- то новый перелом? Бывает ли видно на снимке "свежесть" перелома, т.е. произошел ли этот перелом месяц назад( в феврале) или вот вчера произошел? Разве может перелом пальца не заживать больше месяца?отчего это может быть? Благодарю за ответ. С уважением, Вера

Elena_BaRu
02.04.2011, 23:04
Возвышенное положение ноги - это значит не опускать ногу вниз, когда силите, а когда ложитесь спать, класть дополнительно на подушку, нога будет лежать повыше.. Да, нужно сделать снимок голеностопного сустава, стопы. И еще один снимок 3/4 стопы. Почему не заживает так долго? Но ведь у Вас имеются трофические нарушения. Связаны они с неврологическими расстройствами.. Свежесть перелома видно на снимке.

VeraNK
02.04.2011, 23:34
Все поняла, доктор, спасибо за консультацию. С уважением, Вера


alex2006mobile
02.04.2011, 23:36
врач, глядя на снимок, сказал, что при таком переломе как у меня, можно просто замотать все лейкопластырем, но я никогда не слыхала,чтобы вместо гипса использовали лейкопластырь и поэтому решила уточнить здесь

Вы очень верно пишете - "врач, глядя на снимок, сказал".
То, что вообще такой метод существует, полагаю, сомнений не должно вызвать - это не досужая домохозяйка посоветовала, а врач "при исполнении". А соответствует ли этот метод конкретно Вашей проблеме - без снимка не угадать. Точно так же, как и Вы, мы можем только предполагать, что раз так врач посоветовал, то, наверно, не зря.

Что там с фрагментами творится, срастаются они или нет, есть ли основания ожидать каких-то проблем - нету информации для ответа на эти вопросы. Вашим описанием ситуации не обойтись.
То же самое с отеком и верошпироном.
Если получается добраться до интернета - то и снимок сделать реально.

VeraNK
03.04.2011, 20:28
Спасибо, доктор, за ответ. Вы не совсем представляете ситуацию она не так плоха, как кажется, она немного хуже -снимок есть , но мне его не дают, а ехать добиваться, чтобы мне его дали я не в состоянии- у меня сейчас низкий НВ и + все время падает давление и меня мучает сильная слабость - я не могу просто выйти на улицу, а уж тем более куда-то ехать добиваться - это сейчас для меня нереально. До интернета добраться несложно- несколько шагов по комнате и сесть за стол, а на улицу мне сейчас не выйти, придется мне исходить из имеющейся информации и подождать дальнейшего развития событий. Надеюсь, через 3-4 недели перелом заживет, а от отеков я пока буду лечиться детралексом и приподнятым положением ноги. Проблемы буду решать по мере их поступления( как говорил мой ведущий- волноваться будем поэтапно). Посоветуйте, пожалуйста, что надо делать чтобы ускорить срастание?-может, надо есть творог с кальцием или еще что?
Благодарю за ответ, с уважением, Вера

alex2006mobile
04.04.2011, 02:32
снимок есть , но мне его не дают, а ехать добиваться, чтобы мне его дали я не в состоянии- у меня сейчас низкий НВ и + все время падает давление

Все это интересно, но не делает невозможным по телефону договориться с любым рентгеновским кабинетом, вызвать такси и съездить туда. "Добиваться, чтобы его дали" не надо, сделайте новый снимок.

, что надо делать чтобы ускорить срастание?-может, надо есть творог с кальцием или еще что?


"Ускорителей сращения" не существует.
Снимок покажите. Может, там и думать про "ускорение" не надо, а может, без операции сращения не достичь. Гадать и давать советы, не зная ключевых моментов ситуации, бесперспективно.


VeraNK
05.04.2011, 21:39
Все это интересно, но не делает невозможным по телефону договориться с любым рентгеновским кабинетом, вызвать такси и съездить туда. "Добиваться, чтобы его дали" не надо, сделайте новый снимок.



"Ускорителей сращения" не существует.
Снимок покажите. Может, там и думать про "ускорение" не надо, а может, без операции сращения не достичь. Гадать и давать советы, не зная ключевых моментов ситуации, бесперспективно.
Спасибо, доктор, за совет, попробую так и сделать новый снимок и показать его здесь. С уважением, Вера