После прививки от краснухи на 5 день началось воспаление коленного сустава справа у ребенка 1.8 года. Девочка. Начала прихрамывать, после сна не могла наступить на ножку. обратились в травматологию, полежали там неделю с лангетой, никакого другого лечения не проводилось, при поступлении ревмофактор 49, лейкоциты 6.8, эозинофилы 3, другие показатели в норме, мочу сдать не успели. Началась вирусная респираторная и кишечная инфекция, выписались лечить острую инфекцию, на фоне противовоспалительных уколов, артрит несколько утих, но после выписки на 3 день все повторилось с новой силой и ускоренной динамикой. Поехали к ревматологу, диагноз пока реактивный артрит, лечимся немисулидом внутрь и местно гель.... Кто что может сказать по этому поводу.
ОльгаШа
09.04.2011, 01:43
Нимесулид запрещен к применению у детей до 12 лет.
Отсканируйте, пожалуйста, выписку и выложите здесь
KOPERNIK2
09.04.2011, 21:50
вот постарался сфотографировать выписку из отделения травматологии и заключение ревматолога после осмотра.
Нимесулид у нас в суспензии там с 2 ух лет можно, больше беспокоит мазь найз местно, есть ли толк от нее и не опасна ли она, она с 6 лет может применятся.
KOPERNIK2
09.04.2011, 21:51
Извините за качество правила форума не пускают нормальное фото
CMEX81
09.04.2011, 21:57
Как вставить изображение в сообщение [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] , а то ничего не видно... Нимесулид всё-таки нельзя.
KOPERNIK2
09.04.2011, 22:06
Почему то не могу больше вложения сделать так напишу.
рекомендовано:
Наблюдение у участкового педиатора
анализ кала на сальманелез
госпитализация
немисулид в возрастной дозировке 2 раза в день 5 дней
местно долгит крем 2 раза в день
ограничение физ.нагрузок.
Последний пункт мы выполнить не можем, ребенок суперподвижный, сейчас конечно не так, так как есть отек в суставе, но сидеть на месте заставить не можем.
На сегодня на фоне терапии НПВС пальпаторно температура суставов примерно одинакова, есть асимметрия особенно в области надколенника, и медиально, кожа на мой взгляд изменена, но это может быть из за НПВС.
Движения в суставе ограничены незначительно, ребенок не ощущает дискомфорта, опять же на фоне препаратов. Повторный визит к кардиологу 11.04. За три дня визуальная динамика не значительна.
ОльгаШа
10.04.2011, 01:20
Нимесулид у нас в суспензии там с 2 ух лет можно
НЕЛЬЗЯ. То, что это разрешение удалось в свое время протащить в российскую инструкцию, не делает чести Фармкомитету. Нимесулид может вызывать токсический гепатит.