Просмотр полной версии : выпадают волосы. сильно

Здравствуйте, мне 25 лет. После отмены Жанин (принимала 4 года) спустя пол года начали сильно выпадать волосы. Выпадают уже порядка 2 лет преимущественно в височной области, поредения замечаю по всей голове также. Но волосы растут, потом выпадают и коротенькие. Сдала анализы на ферритин и сывороточное железо-все в норме. Сдала на гормоны. тут снижен ГСПГ (при норме от 19 у меня 15) и незначительно повышен 17-ОН прогестерон. По рекомендации врача проверилась на вирус Эпштейна-барр и цитомегаловирус-ничего этого не обнаружено. По геникологии молочница и уреаплазма, узи показало, что кист нет.
По внешним проявлениям-волосы быстро становятся жирными. мою через день. Кожа на лице немного проблемная.
Помогите, пожалуйста, установить причину выпадения. Может быть нужно еще какие-либо анализы сдать?

Дополнительная информация:
рост 172, вес 58
беременности и абортов не было, цикл регулярный
около 8 мес назад поставили пластину на ключицу в связи с переломом
волосы не крашу,длина до плеч (максимально росли до лопаток)

И снова здравствуйте! Не получила от вас ответа, жаль..но не теряю надежды :) у меня Сильно завышен 17-он прогестерон на 3 день цикла. в 6 раз, также снижен ГСПГ. Волосы лезут жутко, появился зуд кожи головы, перхоти нет. Дерматолог назначил шампунь Скин-Кап, диагноз-жирная себорея. Как вы считаете, могут ли волосы выпадать из-за 17-он прогестерона? И стоит ли применять шампунь Скин-кап? (в инструкции он идет от псориаза и себореи, но в некоторых источниках пишут, что он гормональный и после отмены вызывает усугубление ситуации).

Выложите результаты анализов на ферритин и ТТГ.

ТТГ 2.334 (норма 0.47-4.24)
ферритин 51.4 (норма 10-120)

на данный момент повышен холестирин 6.81

холестирин 6.81
- это не проблеме волос, но здоровья в принципе, важны такие показатели по фракциям:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Сильно завышен 17-он прогестерон на 3 день цикла. в 6 раз, также снижен ГСПГ
- поредение хроническое может быть связано с сопутствующей эндокринологической патологией, есть смысл разбираться, являются ли данные анализы свидетельством какой-либо патологии или нет
- применение шамупня возможно, речь о скин-капе шла по наружным препаратам не в виде шампуня [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо большое за ответ. На данный момент моя цель-исключение ВДКН и нВДКН.
У меня периодически проявляется молочница, думаю, может быть, грибок действует на весь организм, из-за него выпадают волосы..хочу начать принимать Кетоконазол в таблетках, как вы считаете, уместен ли прием данного препарата в моем случае?

И еще вопрос к вам непосредственно, Мария Юрьевна. Я хочу приехать в Москву на несколько дней для обследования, посетить трихолога. Очень бы хотелось попасть к вам на прием. Подскажите, пожалуйста, где вы ведете приемы?

На данный момент моя цель-исключение ВДКН и нВДКН.
- все верно, это "перспективное" направление, в том числе и по выявлению проблемы волос
У меня периодически проявляется молочница, думаю, может быть, грибок действует на весь организм, из-за него выпадают волосы..хочу начать принимать Кетоконазол в таблетках, как вы считаете, уместен ли прием данного препарата в моем случае?
- нет, к волосам это отношения не имеет, больше по вопросам эндокринологии лучше разбирать
- обычно достаточно местного лечения на каждый рецидив кандидоза, хроническому кандидозу могут способствовать многие факторы, в том числе и железодефицит, соп. состояния
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- прием системный в таблетках возможен, но если местно есть эффект от наружных препаратов, системное необязательно; системный прием не предотвращает рецидив в будущем, кандида в норме есть на коже/слизистых, если есть для нее условия-кандидоз может рецидивировать
Подскажите, пожалуйста, где вы ведете приемы?
ЭНЦ, пока период отпуска.

Я решила пересдать свои анализы на ферритин и тд. Результат резко отличается от предыдущего:
Гемоглобин 110 (2 нед назад был 117)
Ферритин 6 мкг\л (норма 10-150)
Трансферрин 2.91 г\л (норма 2-3.6)
Общая железосв способность 70 мкмоль\л (норма 44.8-71.6)
Сывороточное железо 10 (норма 8.8-27)

Эритроциты 3.5*10^12
лейкоциты 5.8*10^9


Получается, что волосы могут выпадать из-за низкого гемоглобина и ферритина? А то что ОЖСС 70-это не слишком много? Подскажите, пожалуйста, как нормализовать показатели, ведь в прошлом году ферритин у меня был 51.4..

Получается, что волосы могут выпадать из-за низкого гемоглобина и ферритина?
- да, когда нет анемии, есть скрытый железодефицит-ситуация более благоприятная обычно, выраженного выпадения волос может и не быть, только качественное изменение структуры(более сухой, ломкий); если есть анемия/ЖДА-уже может быть причиной диффузного выпадения
А то что ОЖСС 70-это не слишком много?
- способность к связыванию растет, это характерно как раз для железодефицита
Подскажите, пожалуйста, как нормализовать показатели, ведь в прошлом году ферритин у меня был 51.4..
- принимать железо и разбираться в причинах железодефицита-нет ли кровотечений(гинекология), жкт-проблем или только недостаточно с пищей поступает

Марию Юрьевна, подскажите, пожалуйста, прежде чем попасть к вам на прием, нужно сделать фототрихограмму (трихограмму), или все необходимое для диагностики у вас есть? Вообще какие нужно привезти с собой необходимые анализы, чтобы прием был результативным?

- все есть, пока период отпуска и ремонта отделения(энц)
- основные анализы все те же: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- доп. анализы, исходя из соп. состояний, жалоб и т.д., уже по ходу приема(нарушение цикла+ анализы и т.д.), пока есть смысл заниматься "железодефицитом", чтобы исключить его значимость для волос-месяцев 6-9 при условии приема препарата железа и повышении цифр ферритина до 90-100(70-мин.)

Скажите, когда можно будет приехать?

- пока не знаю, этим летом решается и вопрос переезда в Питер, так что на счет себя ничего определенного не могу сказать
- если требуется, можно в гос.центр/цникви, там тоже есть центр "здоровые волосы", по крайней мере, работают дерматологи-трихологи, есть трихоскоп, патологичное выпадение от нормы отличат

Очень жаль, хочется попасть заведомо к грамотному специалисту. Поездку планирую на сентябрь, может, к тому времени у вас уже ситуация прояснится насчет приема...

Здравствуйте, Мария Юрьевна, скажите, пожалуйста, начали ли вы вести где-нибудь прием?

в Москве уже закончила в августе, теперь перезд в Питер

Жаль, что у меня не получилось попасть очно к вам на прием:(
Недавно была у трихолога, поставлен диагноз-гиперандрогенная дермопатия, андрогенная алопеция 1 степени. Назначен лосьон Косилон длительностью 5 мес. Скажите, пожалуйста, правда ли то, что после прекращения использования данного лосьона волосы снова начнут выпадать-те, которые выросли при его использовании+дополнительно? В интернете много негативных высказываний в сторону данного препарата, побаиваюсь начинать им лечиться..

Здравствуйте. Не так давно сдала мультистероидный анализ. Результаты таковы:
Эстрадиол 340 пмоль/л 80-850 (норм пмоль/л)

Кортизон 216 нмоль/л 33-100 нмоль/л(норм)

17-OH-Прегненолон 5.07 нмоль/л 0-6.8 нмоль/л(норм)

11-ДОК 0.05 нмоль/л 1.1-5.0 нмоль/л(норм)

ДГЭА 15.45 нмоль/л 15-65 нмоль/л(норм)

11-Дезоксикортизол 0.55 нмоль/л 3.5-16 нмоль/л(норм)

21-Дезоксикортизол 0.03 нмоль/л 0.81-1.24 нмоль/л(норм)

17-OH-Прогестерон 3.99 нмоль/л 0.6-3.0 нмоль/л (норм)

Андростендион 4.64 нмоль/л 1.4-7.9 нмоль/л (норм)

Кортизол 282 нмоль/л 150-650 нмоль/л(норм)

Кортикостерон 13.57 нмоль/л 3.8-66.5 нмоль/л (норм)

Прогестерон 8.37 нмоль/л 9.5-63.6 нмоль/л(норм)

Тестостерон 1.75 нмоль/л 0.8-2.7 нмоль/л(норм)

С моим лечащим врачом (гинекологом) решили, что мне необходим прием ОК. Начала принимать диане 35. Волосы перестали выпадать, но пошло побочное действие на печень. Пришлось перейти на жанин. Тк раньше я его принимала довольно длительное время, и в этот период не было выпадения волос и проблемной кожи, то и сейчас не возникло сомнений, что он не сможет мне помочь. Однако после 4 мес применения жанина начался новый волосопад. И теперь уже не знаю, как быть. На данный момент пью жанин и пантовигар, а толку нет. Может перейти на другие ок с антиандрогенным эффектом?

Здравствуйте!
Можно перейти на верошпирон (от 50-100мг в сутки, дозу можно повышать по мере приема; важна также продолжительность в лечении алопеции как всегда-6 мес. это только для оценки эффекта), это не ОК. Применяется столько, сколько необходим эффект. То же самое и с косилоном. Там не синдром отмены(это же не нейролептики, например, которые применяются в психиатрии), а также как с любым лекарством, которое дает при АГА подтвержденный эффект, он есть пока есть применение. Прекратили прием, - нет эффекта. Просто трихология как и косметология-бизнес прежде всего, а не медицина. Лекарства очень легко вытесняются с помощью "мифоф" взамен на дорогие косметические средства без подтвержденного эффекта, либо на те, которые "скрыто" содержат те же самые аналоги миноксидила под "запатентованной скрытой формулой". Средств с подтвержденным эффектом в исследованиях для лечения волос в мире за все это время не прибавилось, а рынок изобилует за счет именно "новых суперформул". Все коммерческие компании на этом и живут: распространение мифа о синдроме отмены у миноксидила, чтобы продвинуть свою косметику. Хотя миноксидил-обычное лекарственное вещество, которое как и любое лекарство имеет показания, побочные, противопоказания и т.д. просто потому, что уже давно исследовано вдоль и поперек. Если что-либо будет эффективно для лечения любой алопеции, это также будет иметь выясненные в ходе исследований положительные и отрицательные факты. Верошпирон, ОК, миноксидил-это все лекарства, остальное на ваше усмотрение, так как рекомендации медицинского научного характера невозможно дать по этим средствам за отсутствием подтвержденных качественных данных.
Сами по себе данные анализов не дают информации о какой-либо эндокринологической патологии, тем более, которая могла быть связана с выпадением волос, но Вы можете со ссылкой на эту тему еще раз проконсультироваться с эндокринологами форума. При наличии действительной эндокринологической патологии отмечаются обычно значительные отклонения от нормы, имеются явные клинические проявления заболевания. Незначительные отклонения в подобных анализах могут быть и в отсутствие заболевания, в норме, учитывая и погрешности тестовых систем.

Здравствуйте. Выяснили, что у меня присутствует железодефицит. Ферритин 31. Принимаю ферретаб по 1таб. Марина Юрьевна, скажите, нужно ли сейчас пользоваться косилоном? Есть вероятность, что причина выпадения железодефицит. 3 года назад трихологом при осмотре был поставлен диагноз АГА 1степени. Читала, что при длительном железодефиците трихологи ошибочно могут поставить АГА. Не усугубит ли косилон мою ситуацию?
По состоянию волосы тонкие, сильно заметно поредение в височной области. На макушке волос больше, но также заметно поредение. По моим ощущениям поредение идет по всей голове. Новые волосы растут еще тоньше, но по цвету нормальные. Периодически цвет волос кажется темнее обычного

Косилон использовать можно.