Нужна ПОМОЩЬ по спермограмме, возможно ли ЭКО/ИКСИ? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Нужна ПОМОЩЬ по спермограмме, возможно ли ЭКО/ИКСИ?


olga2436
11.04.2011, 21:12
Здравствуйте.
Нужна помощь в расшифровке спермограммы и дальнейших действий. Возможно ли нам ЭКО, ИКСИ? Нужно ли, возможно ли, стоит ли лечение? Что делать не знаем, в растерянности.:ai:
Мне = 29л., мужу = 30л. Брак бесплодный 5 лет, первичный.

Кариотип нормальный, Данных за муковисцидоз не получено, Микроделеций локусов AZFa, AZb, AZFc не обнаружено, выявлена полноразмерная последовательность HMG бокса гена SRY.
Гормоны в норме, только понижен DHEA-SДегидроэпиандростерона сульфат(1,87)

Спермограммы:
Начальные данные:
Воздержание: 3-4 дня
Объем: 5мл
Цвет: прозр-серый
Разжижение: 30мин
Вязкость: умеренная
рН: 7,6
Слизь: мало

Подвижность:
Концентр., М/мл.: 1
Полей:10 Количество:10
% кол-ва кол-во
Поступательное Класс А, % 0 0
Медленно-поступательное Класс В, % 10 1
Непоступательное Класс С, % 10 1
Неподвижные Класс D, % 80 8
Класс(A+B), % 10 1
Класс(A+B+C), % 20 2

Микроскопия:
Лейкоциты: 1,0млн/мл
Липоидные тел. немного
Макрофаги: единичные
Эритроциты: единичные
Аггретация: отсутствует
Агглютинация: отсутствует
Кл. сперм-за 4-5

Морфология:
Полей: 15 Количество: 8
%кол-ва кол-во

Норма, % 0 0
Патология, % 100 100

Kulikov
12.04.2011, 22:38
ЭКО-ИКСИ возможно.
Это единственная спермограмма или были еще, если да, то какие результаты? Исключили ли варикоцеле, токсические воздействия, перегревания? в детстве свинка, крипторхизм? Химиолучевая терапия в прошлом?

olga2436
12.04.2011, 23:37
Была еще спермограмма, в 2007г. Но она какая-то непонятная, неполная.

Вот данные:
Цвет водянистый, вязкость 0, агглютинация 0, объем 5мл, разжижение 60мин.
Axiovert - единичные сперматозоиды типа C-D в 7 п/з. Мазок: из 4 обнаруженных сперматозоидов, 1 имеет нормальную морфологию.
Заключение: Криптозооспермия.

Исключили варикоцеле. Не было свинки, крипторхизма, химиолучевой терапии.
На протяжении 8 лет колит препарат (экзема) Дипроспан, один раз в месяц. Работает сварщиком.

А сейчас поставили диагноз - Олигоастенотератозооспермия тяжелой степени. Рекомендовано дообследование. Не посоветуете, стоит ли дообследование или можно попробовать на ЭКО/ИКСИ?

Спасибо.


Kulikov
13.04.2011, 00:07
Основные причины Вы исключили (варикоцеле, генетические причины, заболевания в прошлом) Учитывая, что сперматозоидов экстремально мало, перед ИКСИ можно рекомендовать криоконсервацию эякулята, чтобы в день проведения процедуры не случилось такого как в спермограмме в 2007г. и было бы чем делать ИКСИ, если спермограмма будет настолько плохой.

Дипроспан и экзема сама по себе не должны вызывать подобных проблем. Профессия сварщика может сказываться на качестве эякулята, при вдыхании компонентов, которые могут угнетать сперматогенез. Однако, это не лечится, а рекомендовать поменять работу без веских оснований я бы не решился.

olga2436
13.04.2011, 01:07
Спасибо большое за ответы.