Гепатит С , цирроз и ПВТ [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гепатит С , цирроз и ПВТ


pampushka13
13.04.2011, 23:41
Здравствуйте! У моего мужа ГепС, генотип 1b. Проходит ПВТ пегинтроном+ребавирин(9 уколов). После 8-го сдали все анализы и вот
результат: ПЦР количеств.-1,73х10*3 копий/мл
тимоловая-5,6 АЛТ-122,3 АСТ-100,7 ГГТ-90
билирубин прямой-6,9 ТТГ-4,24 железо сыворот.-29,879
лейкоциты-3,37 тромбоциты-168
аланинаминотрансфераза 133 ГГТ-91
фибротест F4 A3
Фибротест до ПВТ не сдавали. Какой прогноз с такими показателями и есть ли смысл продолжать ПВТ? Инфицирование произошло в 1985 году -был донором плазмы. Сейчас мужу 48 лет.Помогите!

pampushka13
15.04.2011, 18:19
Добрый вечер! Наверно я дала не полную информацию, но количество вируса по результатм ПЦР уменьшилось в 23 раза с начала терапии....

pampushka13
15.04.2011, 22:08
Наверное для меня информация отсутствует .....жаль


easl
16.04.2011, 20:11
Приведите данные всех лабораторных и инструментальных исследований до начала терапии.

pampushka13
18.04.2011, 10:57
Спасибо Вам Юсиф!Вот данные за неделю до начала ПВТ:
АЛТ-178(норма до 41)
АСТ-106,2(норма до 37)
ГГТ-128(норма до 71)
Биллирубин прямой-4,21( норма до 3,4)
Эритроциты-5,33(норма до 5)
Тромбоциты-162(норма 180-360)
Моноциты-13,4(норма до 10)
Лейкоциты-5,33(от4 до9)
ПЦР количествен. 4,02Х10*5 копий/мл
Сейчас развился сильный кожный зуд (по всему телу), похудел на 7 кг за 2 месяца.Собирается в июне на работу...Очень хочет продолжить ПВТ. А можно-ли с такой клиникой?
Заранее благодарю Вас за ответ!

easl
18.04.2011, 17:44
За 8 недель снижение вирусной нагрузки на 2,4 lg. Это нормально. Но оценивать надо было первично на 4-й неделе, вообще-то говоря. Теперь следующий раз ПЦР следует повторить на 12 неделе ПВТ. Лечение продолжать можно и нужно. Кожный зуд - частый побочный эффект рибавирина. Способы уменьшения выраженности зуда следует согласовать с лечащим врачом.
Общее соображение: при при предположительном стаже болезни с 1985 г. оценивать фиброз следует все-таки методом биопсии. У меня нет полной уверенности, что именно F-4.