Здравствуйте! дочке 1 год 3 месяца, рано села в 5,5 мес., встала в 6 мес., начала ходить в 9 мес., голени кривоватые, косолапит, накреняя стопы немного наружу и поджимая немного пальчики... правой ногой загребает чуть больше, часто спотыкается. Родничок зарос после года, с ТБС проблем не было, рахит не ставили, но кое-какие признаки были как говорил педиатр (потливость, залысинка...)
Обратились к ортопеду насчет косолапости, она нащупала наросты под коленками с внутренней стороны ножек и предположила болезнь Блаунта, на прием только во вторник, очень переживаю, прокомментируйте снимок, пожалуйста.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
gelaru
17.04.2011, 18:11
плохой снимок? или в чем причина? - 83 просмотра и ни одного комментария (((
anchishkyn
17.04.2011, 22:48
Не видно патологии по снимку.
gelaru
18.04.2011, 15:08
спасибо за ответ! вы вселили в меня надежду...
но остается вопрос, почему ж мы сильно косолапим?
anchishkyn
19.04.2011, 11:35
спасибо за ответ! вы вселили в меня надежду...
но остается вопрос, почему ж мы сильно косолапим?
Без осмотра или фотографии определенно говорить нельзя.Но чаще всего имеется физиологический варус, проходящий к 2-м годам.
DOKTORLN
19.04.2011, 21:20
Болезнь Блаунта в 1г 3мес-сомнительно. По снимку патологии не вижу.
gelaru
19.04.2011, 21:24
если не затруднит, посмотрите, пожалуйста, фото ножек дочки стоя и в процессе ходьбы, а также прикладываю фото своих ног для прослеживания наследственности, если конечно это имеет значение (видимо, мой варус не прошел в свое время(((, но при этом я никогда не косолапила, хотя тоже немного опираюсь при ходьбе на наружную сторону стопы...
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Были сегодня у врача, она увидела на снимке признаки обозначенной болезни (клиновидная ростковая зона под коленкой и есть клювик кости с внутренней стороны под коленкой и еще вершина закругления кости голени не в середине, а с краев как бы...)
рекомендовано:
1.массаж
2.электрофорез с тренталом
3. парафин
4. лангеты-тутора для сна на 1 год
5. высокая ортопедическая обувь на заказ с пронатором под стопу
Мы пойдем еще к другому врачу, но запись только на конец мая.
Подскажите, учитывая фото и рентген, начинать ли что-то из рекомендованного, может ли это помочь нам меньше косолапить?
и повлияет ли обувь, фиксирующая ровно голень, на более прямой рост кости голени?
gelaru
21.04.2011, 12:13
подниму вопрос
adonis9090
21.04.2011, 18:58
подниму вопрос
Понимаю ваше беспокойство, поэтому выскажу свое мнение.
Однозначно сказать что болезни нет не решусь, т.к. на снимке действительно клювовидный выступ внутреннего мыщелка, сужение ростковой зоны в медиальных отделах и утолщение кортикального слоя б/берцовой кости по внутренней поверхности, что весьма характерно для Блаунта. Но лично приходилось встречать данные R-признаки (и вместе и раздельно) и у здоровых детей. Походка с внутренней ротацией голени и стоп, однако на снимке признаков торсии костей нет. Вот так не однозначно на мой взгляд.
Кстати следует учесть достаточно раннюю нагрузку на ноги – «встала в 6 мес., начала ходить в 9 мес», что просто напросто могло всего лишь увеличить так называемый физиологический варус детских ног.
Уверенно можно сказать лишь одно – если это действительно болезнь Блаунта как считает ваш доктор, то деформация будет прогрессировать и назначенное лечение никоем образом это не остановит. Посему посоветовать могу лишь одно – динамическое наблюдение ОПЫТНОГО детского ортопеда, желательно державшего в руках «настоящих» а не «книжных» больных с данной патологией.
gelaru
22.04.2011, 09:45
Спасибо за высказанное мнение!
я тоже читала, что при такой болезни показана только операция в дальнейшем, а лечение - это для успокоения мамы припарки, якобы сделала все что могла...
С другой стороны, если это физиологический варус, усиленный ранней нагрузкой, то возникает вопрос - помогут ли какие-то из вышеперечисленных мероприятий уменьшить косолапость или предполагается, что она сама "уйдет" вместе с варусом по мере роста ребенка?
Знающие люди, посоветуйте такого ОПЫТНОГО ортопеда в Петербурге, пожалуйста!!!!
нам говорили Конюхова, но он не принимает (
может Румянцев или Волошин или? (можно в личку)
FRSM
22.04.2011, 11:53
Точка зрения радиолога.
Диагностика б-ни Блаунта основывается (помимо клинического осмотра) анализом снимков проведенных в двух проекциях с измерением соответствуюших параметров.
В данном случае, ИМХО, фронтальная проекция демострирует только слегка усиленный физиологический варуc (практически верхняя граница нормы).
Если подозрение остаётся в силе, действительно, до двух лет ничего предпринимать не надо; затем провести адекватное рентгенологическое исследование.
gelaru
22.04.2011, 12:49
да, нам почему-то ортопед сказала только фронтально сделать рентген...
спасибо за комментарий! примем к сведению
gelaru
25.04.2011, 09:43
[QUOTE=gelaru;1399060]
рекомендовано:
1.массаж
2.электрофорез с тренталом
3. парафин
4. лангеты-тутора для сна на 1 год
5. высокая ортопедическая обувь на заказ с пронатором под стопу
gelaru
25.04.2011, 10:58
С другой стороны, если это физиологический варус, усиленный ранней нагрузкой, то возникает вопрос - помогут ли какие-то из вышеперечисленных мероприятий уменьшить косолапость или предполагается, что она сама "уйдет" вместе с варусом по мере роста ребенка?
Знающие люди, посоветуйте такого ОПЫТНОГО ортопеда в Петербурге, пожалуйста!!!!
нам говорили Конюхова, но он не принимает (
может Румянцев или Волошин или? (можно в личку)
все еще вопросы...
gelaru
27.04.2011, 20:46
:bc:....
adonis9090
27.04.2011, 21:43
С другой стороны, если это физиологический варус, усиленный ранней нагрузкой, то возникает вопрос - помогут ли какие-то из вышеперечисленных мероприятий уменьшить косолапость или предполагается, что она сама "уйдет" вместе с варусом по мере роста ребенка?
Знающие люди, посоветуйте такого ОПЫТНОГО ортопеда в Петербурге, пожалуйста!!!!
нам говорили Конюхова, но он не принимает (
может Румянцев или Волошин или? (можно в личку)
Верно, физиологический варус «излечивается» по мере роста ребенка.
Ничто из перечисленного лечения на форму ног не повлияет, ни при обычном варусе ни при б. Блаунта.
Потому, думаю не стоит лишать ребенка полноценного детства, заковывая его в туторы и сложную орт обувь, не имея на то четких показаний.
По поводу очного доктора, неужели для Питера это столь неразрешимая проблема, у Вас целый детский ортопедический институт под боком (в Пушкине)