У ребенка - возраст год и 7 - кишечная инфекция (понос, рвота, температура 38+). Врач со скорой дала рекомендации, в т.ч. регидрон в клизмах, если ребенок не пьет. Ребенок действительно отказывается пить регидрон, ессентуки. Воду пьет мало, последние несколько часов не мочился вообще. Хотелось бы уточнить, как часто вводить такие клизмы, какая должна быть тем-ра препарата и какое кол-во препарата за 1 раз.
anikaa
16.04.2011, 23:18
Не пьет регидрон - поите чем угодно - любой жидкостью , на которую ребенок согласен. Дробно по чуть-чуть постоянно. Регидрон в клизмах НЕ вводится !!! Ессентуки ребенку не нужны.
Что такое "несколько часов" ? До 8-12 часов -терпимо. Читайте ЧАВО про вирусную кишечную инфекцию, все написано.
Irina_X
17.04.2011, 03:21
Читала, спасибо. Наловчились распаивать через шприц, как сказано в ЧАВО. Моча появилась через час после распаивания, светлая, много. Не было ее около 8 часов.
SergDoc
17.04.2011, 08:16
Регидрон - не подходит детям этого возраста по ионному составу. Лучше применять препараты, рассчинанные на детей, типа Хумана Электролит. Помимо состава - хумана хороша своим вкусом, в отличие от противного регидрона - она приятная и пьется легко. Дети на порядок реже отказываются от нее.
Читала, спасибо.
Наше чаво регулярно обновляется. То есть однажды прочесть и больше не заглядывать - плохая тактика :)
В чаво про ОКИ добавлена переводная статья о рвоте у детей. Перечитайте статью все же, если еще не знакомы с дополнением к ней.
Irina_X
17.04.2011, 10:33
Всегда читаю "по мере поступления" проблем. Т.е. обратилась к источнику буквально вчера.
Спасибо, пойдем искать "хумана".
Rina_81
17.04.2011, 14:45
Если не найдется хумана, можно взять "ORS-200 морковно-рисовый отвар" фирмы "хипп".
Irina_X
17.04.2011, 17:29
спасибо, но в окрестных аптеках, кроме регидрона, ничего нет
anikaa
17.04.2011, 17:34
Отожмите сами морковный сок, сварите жидкий нежирный куриный или овощной супчик с рисом -вариантов море.
На самом деле нежелательными напитками являются только магазинные соки, лимонады и крепкие сладкие чай-кофе . Всё остальное годится для коррекции водных потерь ребенка с поносом.
Irina_X
17.04.2011, 17:38
Сын признает только компот из сухофруктов и регидрон в шприцах. У меня подозрение, что от компотика-то диарея и не проходит. Сварю рисовый отвар. Есть он вообще не особо хочет, сегодня 2 сушки съел и всё. И температура до 39 с хвостиком поднимается. Но хоть писать стал раз в полтора часа - уже радует.
SergDoc
17.04.2011, 17:42
Количество и объем рвоты и диареи сегодня?
Другие жалобы?
anikaa
17.04.2011, 17:43
Подсолить не забудьте. Компот это хорошо, если не слишком сладкий и концентрированный.
Irina_X
17.04.2011, 18:02
Рвота была в первой половине дня, почти в количестве выпитого компота. Диарея - и в первой и во второй половине, объем оценить сложно, т.к. ребенок без памперсов: часть в штанишки впитывалась, часть растекалась... Всего раз три сегодня была диарея и один раз рвота. Температура повышается через несколько часов после приема нурофена (даю при 39 и выше). За истекшие сутки давала 3 раза. Один раз препарат вышел естественным путем (свеча с диареей, но подействовать успела). Ребенок вялый, лежит, спит чаще чем здоровый. Когда сбиваю температуру, сам слезает с дивана и пытается ходить, просит сушку. При температуре хнычет, скулит, на руках постоянно. Завтра вызовем участкового врача.
SergDoc
17.04.2011, 18:11
В такой ситуации я бы оставил регидрон. Это все равно лучше, чем ничего. Плюс любые жидкости, как сказала Анна. Если мало будет выпивать регидрона - подсаливайте все другие жидкости.
В целом вы должны ввести ребенку 800-1200 мл жидкости в сутки, желательно чтобы половина из этого объема приходилась на регидрон.
Если меньше регидрона - подсаливаем все. Из расчета 3 г/л (1 чайная ложка без верха на литр)
SergDoc
17.04.2011, 18:16
В целом - почитайте здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
глава "Схема лечения В" со страницы 13
это поможет сориентироваться
Irina_X
17.04.2011, 18:16
Спасибо... но 800-1200 без потерь (так, чтобы его этим не рвало или не выходило в виде диареи) не получается! Когда у него температура и его тошнит, он отказывается даже от компота, от чего угодно в бутылке... остается только регидрон в шприцах - максимум по 5 мл за раз через каждые 5 мин, т.е. 60 мл в час, и это когда сын не спит. Может, нам в таком случае лучше госпитализироваться - пусть внутривенно вливают?
SergDoc
17.04.2011, 18:21
Признаки тревоги перед вами, в ЧАВО и предложенной книжке.
Если увидите их - езжайте в стационар. Нет - лучше уж дома.
60-80 мл в час (если каждый час) будет достаточно. 50 регидрона и 50 другой жидкости.
Irina_X
17.04.2011, 18:35
Читала признаки тревоги... смущает "если выпитая жидкость выходит со стулом и рвотой", "если вы не можете напоить ребенка". Я даже не могу адекватно оценить, напоила ребенка или нет.
Каждый час тоже не получится: он же спит какое-то время... прошлой ночью несколько часов не давала спать, именно чтобы вливать регидрон.
Спасибо вам огромное за предоставленную информацию!
anikaa
17.04.2011, 19:26
Можете. Ребенок мочится часто, и моча светлая-значит выпаивание адекватно.
Irina_X
19.04.2011, 12:03
Спасибо большое всем врачам, консультировавшим меня на форуме! Благодаря предложенным схемам выпаивания уже вчера мой ребенок пошел на поправку - бегал и адекватно себя чувствовал: температура была < 38, а сегодня 36.6 :)
SergDoc
19.04.2011, 14:55
Молодцы.
Мало кто сообщает о положительном эффекте, если уж возвращаются - то с новыми проблемами или "простите, но не помогло!"
Приятно видеть обратную связь.
Irina_X
19.04.2011, 22:16
А не подскажете, как нам дальше? Дело в том, что сын бодр и весел, без температуры, бегает, питается, а диарея всё продолжается! Сегодня около 6 эпизодов было. Пьет сын адекватно, напивается компотом (в среднем 1.5 литровая кастрюля в сутки). Педиатр, пришедшая вчера, порекомендовала ферменты - креон и что-то еще, абсорбенты - смекту и энтеросгель, которые в ребенка невозможно запихнуть под дулом пистолета... Год назад мы обошлись без сорбентов и ферментов, но тогда значительно легче всё было. Матушка моя [перенесшая сальмонеллез]тоже сказала - без ферментов флора кишечника не восстановится.
Завтра придут из поликлиники мазок из попы брать.
anikaa
20.04.2011, 06:02
Не надо мазок. Ребенок ясли посещает ? Высеют какую-нибудь ерунду и в сад не пустят.
Ничего не надо вообще. Само всё восстановится. Только терпение и время. К воостановлению флоры ферменты отношения не имеют.
Irina_X
20.04.2011, 07:10
Ребенок никаких дошкольных учреждений не посещает.
Спасибо.
Rina_81
21.04.2011, 10:26
к тому же, часто ферменты могут способствовать жидкому стулу
Чтобы не вносить путаницу, поправлю свое высказывание:
Ферменты не часто могут способствовать жидкому стулу, а редко.
Но в любом случае, в данный момент в лечении они не нужны.