Мне 23 года. В течение 3 месяцев наблюдались скачки давления. То 80 на 39, то изредка кризы 150 на 100. До этого всю жизнь давление было 90 на 60. На глазном дне окулист отметила извитость и суженность артерий, усиленный рефлекс. Спросила, не было ли в роду гипертоников. У меня отец гипертоник (умер в 63 года, диагноз острая сердечная недостаточность), мама гипотоник, сын отца от первого брака умер в 37 лет от инфаркта миокарда. Были сделаны исследования:
1. ЭКГ норма, только временами тахикардия
2. ЭХОкг норма
3. ОАК норма
4. Рентген по поводу мочекаменной болезни выявил флеболиты в малом тазу
5. Шейно-грудной остеохондроз в нач. стадии
6. Щитовидная железа в норме и узи и ттг
7. Узи надпочечников норма
8. МРТ с ангиограммой мозга все в норме
9. Протромбиновый индекс 93 (норма 80-105)
10. Допплер артерий головы был сделан в мае. Дефицит кровотока по глазной артерии слева 46 %, недостаточность кровотока в правой каротидной системе и левой СМА и ГА. Нарушения кровотока в основной аретрии (усиление компенсанаторного характера)
11. Сахар в норме
12. Допплер ног справа норма, слева стенки ПКВ умеренно утолщены, умеренно повышенной эхогенности без внутрипросветных образований
13. Анализ мочи - сдвиг в щелочную сторону, камень в левой почке
14. Заключение психиатра - здорова
15. Язва ДПК под вопросом.
16. ЛОР гранулезный фарингит, тонзиллит
17. невропатолог - синдром Хортона
18. гинеколог - подозрение на СПКЯ (узи подтверждает, гормональное исследование опровергает)
Я не пью, не курю, много хожу, почти не ем соленого, рост 160, вес 57, пол женский
Мой вопрос такой. Врачи никак не могут установить природу этих кризов. Изменения на глазном дне говорят о гипертонической болезни? Но сейчас у меня давление постоянно то 110 на 70, то 90 на 60. Или будет тенденция к повышению из-за наследственности от отца? Можно ли предотвратить это? Извините за сумбурность и заранее спасибо
Korzun
22.04.2011, 09:44
ОАК приведите полностью. ТТГ - цифра?
Заключение рентгена про флеболиты полностью.
Анализ мочи полностью и УЗИ почек (мочекаменная болезнь)?
Почему язва под вопросом (ФГДС делали?)?
СПКЯ - цифры гормонального исследования?
А также холестерин цифра? креатинин? общий белок?
poem
22.04.2011, 10:21
Korzun, сердечно благодарю за внимание к моей проблеме. Сейчас приведу точные данные.
2. ТТГ 2.70 (N-0.4-4.0)
3. Ренгтен. Обзорная урография. Тени почек типично расположены. Контуры поясничных мышц четкие и ровные. Песка и (что-то неразборчиво) подозрений на конкременты не обнаружено. В проекции малого таза обращают на себя внимание множественные флеболиты. На узи почек камень есть в левой почке.
4. Анализ мочи прозрачность не полная. Белок 0.101. GLU, BIL, KET, BLD, PRO NIT, LEU - NEGATIVE. SG более 1.030. ph 6.0. color yellow. ubg 3.2
5. Узи почек. Левая почка. положение типичное. Контуры ровные и четкие. размер 9.2 на 4.1 см. Чашечно-лоханочный комплекс не изменен. Мочеточник не расширен. Паренхима гомогенная. Не источнена. Конкременты в среднем сегменте 5 мм паренхимы.
Правая почка. Контуры ровные и четкие. размер 9.2 на 3.6 см. Чашечно-лоханочный комплекс не изменен. Мочеточник не расширен. Паренхима гомогенная. Не источнена. Патологических включений нет.
6. Направление на ФГДС на 29 апреля. Поэтому пока точно сказать нельзя.
7. СПКЯ. гормоны на 3 день цикла.
ТТГ 2.70 (N-0.4-4.0)
ФСГ 4.88 (N-2.8-11.3)
ЛГ 4.06 (N-1.1-11.6)
Пролактин 232 (N-109-557)
Эстрадиол 177 (N-68-1269)
ДЭА 5.3 (N – 0.9-11.7)
Тестостерон 3.30 (N – 0.31 – 3.78)
ГСПГ 95 (N-18-114)
ИСТ индекс свободного тестостерона 3.5 (N 0.8 – 11)
Кортизол 206 (N 138 – 635)
poem
22.04.2011, 10:25
По поводу биохимических анализов. Ответ придет на следующей неделе. Я его Вам покажу. Мне было назначено - АСТ, АЛТ, билирубин, триглицериды, глюкоза, щел. фос., сывороточное железо, мочевина, креатинин, холестерин, ревмофактор, АСЛО, фибриноген
Korzun
22.04.2011, 10:29
В моче белок. У нефролога были?
В анализе мочи не увидел результатов микроскопии осадка (лейкоциты, эритроциты, соли и т.п.)?
Объясняется ли этот белок в моче камнем в почке? Или есть проблемы с фильтрацией?
Нужно делать анализ суточной потери белка с мочей.
Не увидел данных биохимического анализа крови (холестерин, креатинин, общий белок и т.д.)?
poem
22.04.2011, 10:35
К нефрологу меня не отправила терапевт. Уролог сказала, чтобы я ела клюкву и бруснику, а потом сдала анализ мочи повторно через месяц. Поскольку у меня с желудком проблемы, я могу есть сейчас только вареное без последствий, такую терапию я пока отложу. Общий белок я сдавала 13 марта. Вот результат - Общий белок 85 (64 - 83).
Korzun
22.04.2011, 11:06
В анализе мочи не увидел результатов микроскопии осадка (лейкоциты, эритроциты, соли и т.п.)?
poem
22.04.2011, 11:07
В анализе мочи не увидел результатов микроскопии осадка (лейкоциты, эритроциты, соли и т.п.)?
Дело в том, что сзади бланка анализа мочи эти поля оставлены пустыми почему-то
Korzun
22.04.2011, 11:11
Дело в том, что сзади бланка анализа мочи эти поля оставлены пустыми почему-то
Оч. странно. А на основании чего уролог клюкву с брусникой посоветовал? Это ж типа при инфекции рекомендуют...
Нужно повторить анализ полноценно (это просто и даже за деньги не дорого).
poem
22.04.2011, 11:18
Оч. странно. А на основании чего уролог клюкву с брусникой посоветовал? Это ж типа при инфекции рекомендуют...
Нужно повторить анализ полноценно (это просто и даже за деньги не дорого).
Она ничего не сказала. Только то, что ничего страшного в анализе нет и надо постоянно есть клюкву. Еще она прописала аспирин, но мне его из-за желудка нельзя. И дала повторный бланк на анализ мочи в этой же лаборатории. А платно сделать я смогу не скоро, к сожалению.
Korzun
22.04.2011, 11:37
Из того, что Вы представили - почки - это единственная возможная причина скачков АД. Вам нужен нефролог, полноценное обследование у него и адекватное лечение (возможно, включая дробление камня звуком).
poem
22.04.2011, 11:49
Из того, что Вы представили - почки - это единственная возможная причина скачков АД. Вам нужен нефролог, полноценное обследование у него и адекватное лечение (возможно, включая дробление камня звуком).
Огромное спасибо. Я постараюсь подойти к нефрологу в поликлинике. Можно пока не закрывать тему, чтобы Вы посмотрели результаты биохимии, когда они придут?
Korzun
22.04.2011, 11:59
Хорошо
NadezhdaDoc
22.04.2011, 18:24
Так сколько же всего раз отмечалось повышение давления до 150. С чем это было связано и как долго длились?
poem
22.04.2011, 19:30
Так сколько же всего раз отмечалось повышение давления до 150. С чем это было связано и как долго длились?
Давление поднималось до таких отметок три раза за месяц. Первый раз это было в 4 утра, я крепко спала, но мне захотелось в туалет по-маленькому. Я встала, а виски пульсировали и дико болела голова, один раз меня вырвало. Померили давление, думали что оно у меня упало, у меня всегда было пониженное. А тут 150 на 100. Вызвали скорую. Мне вкололи магнезию. Второй раз у меня был тогда, когда я шла с работы домой. Меня пробил озноб, голова уже не болела. Давление было 140 на 90. Третий раз был самым страшным для меня. Я ложилась спать, вдруг ощутила сильный озноб, пульсацию в виске как тогда. Стала мерить давление, автоматический аппарат стал надувать аппарат до цифр 240, от страха у меня забилось сердце, я попросила маму вызвать скорую. Под язык положила две таблетки каптоприла. Когда скорая была у нас, у меня было давление 150 на 100 (не знаю какое было до таблеток) и чсс 115.
poem
22.04.2011, 19:31
еще иногда давление поднималось у меня до отметки 130 на 90 (иногда - это где-то раз в две недели), но я на это не обращала даже внимания и продолжала работать. при этом иногда давление падает до отметок 70 на 39, даже была потеря сознания из-за этого.
poem
23.04.2011, 15:31
вообще, всегда ли извитые и суженные артерии на глазном дне бывают у гипертоников? что еще может так изменить глазное дно?
poem
27.04.2011, 08:20
Вчера в автобусе я упала в обморок от духоты и меня выносили оттуда двое мужчин. Ездила в поликлинику, забрала оттуда результаты анализов.