VeronikaMyach
29.04.2011, 13:14
Уважаемые участники ДК РМС, прошу помочь сориентироваться как быть:
Сыну 1г.4м., 80см, 9,5 кг, на сегодня проблемы такие:
1. очень нерегулярный стул (от жидкого до камушков, разного цвета и запаха)
2. маленький вес
3. запах изо рта
4. бледная кожа и синячки под глазами.
5. скачет температура 36,5-37,0- 37,5
6. когда держим без памперсов, заметили как странно писает: немного пописает, через 10 мин. много пописает, через 20-30 минут опять чуть-чуть, через 10-15 минут опять много. может и нормально - не знаю.
7. до года проявления атоп.дерматита, сейчас кожа абсолютно чистая, гладкая.
Это беспокоит меня как мать, сам ребенок спокойный, радуется жизни, веселый, навыки по возрасту, режим дня, сон хороший, засыпает сам хорошо, просыпаясь всегда плачет.
Что сделано:
копрограммы 6 раз: реакц.кисл., ж.к.1, мыла 1-2, раст.кл.перев.3, крахмал 3, иодоф.флора 3, кристаллы 3, слизь 2.
анализы кала 4-х кратно, обнаружены я/г, стафилококк зол. 10*5, Proteus mirabilis, лямблии отр.
УЗИ бр.полости в норме (если необходимы цифры, могу попробовать написать с выписки)
анализ мочи: реак. кисл., белок - 0, Эпителий 1-2, Лейкоциты 1-2
анализ крови клин. (все сдаваемые ранее всегда были в норме)
Гемогл. 140
Эритр. 4,3
Лейкоциты 6,2
Эозинофилы 5
Лимфоц. 55
Моноц. 7
СОЭ 10
ан.кр.биох.
общ.белок 69,3
альбумин 65,3
а1 и а2 глобулины 2,5 / 12,3
в глобулины 10,1
общ.холест 3,5
Са 2,5
Р 1,7
в-липопротеиды 34,5
глюкоза 3,8
а-амилаза 42,7
Гормоны щит.железы:
Т3 2,94
Т4 101,7
ТТГ 2,38
ЭКГ - норма
Ат. на целиакию:
iga к ттг меньше 2,5 (до 20)
igg к ттг меньше 2,5 (до 25)
iga к ааг меньше 5 (0-45)
igg к ааг 21,4 (0-40)
ige общий 3,2 (0-50)
Все проведенные исследования назначала врач, ставили диагноз: синдром мальабсорбции неуточн.генеза. аллергич.энтеропатия? целиакия??? паразитарная инвазия? сказала, что на целиакию не очень похоже, но если хоть один из маркеров будет повышен, то фгдс.
после обследований диагноз: осн.- функциональная диспепсия, доп. -дисбактериоз, аскаридоз, атоп.дерм. ремиссия.
назначено лечение:
вермокс 1/2 таблетки 2р./д. - 3дня
зостерин ультра 30% 1/2 пакетика через день
галстена 2кап. 3р/д - 10дн
креон 10000 1/2 кап. 2р/д - 2 недели
пиобактериофаг поливалентный (после вермокса) 10мл 2р/д - 10дн.
флорин форте(после фага) 1пак. 3 р/д - 5дней
элькар 20% 8кап. 3р/д- 1мес
примадофилус (после флорина) 1ч.л. 2 р/д - 10дней
через 2нед и через 1 мес. анализ ная/г
через 3нед анализ на упф
Галстену и креон я давать не стала, т.к. с печенью и поджелудочной всё в порядке.
сейчас мы на этапе фаги - флорин. стул стал ещё хуже, испортился аппетит, а до этого ел всегда хорошо (может из-за глистов?), стал плакать ночами.
вопросы:
1. адекватно ли лечение на Ваш взгляд?
2. действительно ли такой маленький вес (3,7кг рожд.-7,8кг 6мес. - 9,15 1 год)?
3. достаточно ли анализов на маркеры на целиакию для спокойной жизни, или идти до конца - фгдс? диеты не придерживаемся.
4. если ige общий в норме, имеет ли смысл сдавать панели аллергенов? врач настаивает на сдаче анализов формата IGg4.
Заранее спасибо за ответы.
Сыну 1г.4м., 80см, 9,5 кг, на сегодня проблемы такие:
1. очень нерегулярный стул (от жидкого до камушков, разного цвета и запаха)
2. маленький вес
3. запах изо рта
4. бледная кожа и синячки под глазами.
5. скачет температура 36,5-37,0- 37,5
6. когда держим без памперсов, заметили как странно писает: немного пописает, через 10 мин. много пописает, через 20-30 минут опять чуть-чуть, через 10-15 минут опять много. может и нормально - не знаю.
7. до года проявления атоп.дерматита, сейчас кожа абсолютно чистая, гладкая.
Это беспокоит меня как мать, сам ребенок спокойный, радуется жизни, веселый, навыки по возрасту, режим дня, сон хороший, засыпает сам хорошо, просыпаясь всегда плачет.
Что сделано:
копрограммы 6 раз: реакц.кисл., ж.к.1, мыла 1-2, раст.кл.перев.3, крахмал 3, иодоф.флора 3, кристаллы 3, слизь 2.
анализы кала 4-х кратно, обнаружены я/г, стафилококк зол. 10*5, Proteus mirabilis, лямблии отр.
УЗИ бр.полости в норме (если необходимы цифры, могу попробовать написать с выписки)
анализ мочи: реак. кисл., белок - 0, Эпителий 1-2, Лейкоциты 1-2
анализ крови клин. (все сдаваемые ранее всегда были в норме)
Гемогл. 140
Эритр. 4,3
Лейкоциты 6,2
Эозинофилы 5
Лимфоц. 55
Моноц. 7
СОЭ 10
ан.кр.биох.
общ.белок 69,3
альбумин 65,3
а1 и а2 глобулины 2,5 / 12,3
в глобулины 10,1
общ.холест 3,5
Са 2,5
Р 1,7
в-липопротеиды 34,5
глюкоза 3,8
а-амилаза 42,7
Гормоны щит.железы:
Т3 2,94
Т4 101,7
ТТГ 2,38
ЭКГ - норма
Ат. на целиакию:
iga к ттг меньше 2,5 (до 20)
igg к ттг меньше 2,5 (до 25)
iga к ааг меньше 5 (0-45)
igg к ааг 21,4 (0-40)
ige общий 3,2 (0-50)
Все проведенные исследования назначала врач, ставили диагноз: синдром мальабсорбции неуточн.генеза. аллергич.энтеропатия? целиакия??? паразитарная инвазия? сказала, что на целиакию не очень похоже, но если хоть один из маркеров будет повышен, то фгдс.
после обследований диагноз: осн.- функциональная диспепсия, доп. -дисбактериоз, аскаридоз, атоп.дерм. ремиссия.
назначено лечение:
вермокс 1/2 таблетки 2р./д. - 3дня
зостерин ультра 30% 1/2 пакетика через день
галстена 2кап. 3р/д - 10дн
креон 10000 1/2 кап. 2р/д - 2 недели
пиобактериофаг поливалентный (после вермокса) 10мл 2р/д - 10дн.
флорин форте(после фага) 1пак. 3 р/д - 5дней
элькар 20% 8кап. 3р/д- 1мес
примадофилус (после флорина) 1ч.л. 2 р/д - 10дней
через 2нед и через 1 мес. анализ ная/г
через 3нед анализ на упф
Галстену и креон я давать не стала, т.к. с печенью и поджелудочной всё в порядке.
сейчас мы на этапе фаги - флорин. стул стал ещё хуже, испортился аппетит, а до этого ел всегда хорошо (может из-за глистов?), стал плакать ночами.
вопросы:
1. адекватно ли лечение на Ваш взгляд?
2. действительно ли такой маленький вес (3,7кг рожд.-7,8кг 6мес. - 9,15 1 год)?
3. достаточно ли анализов на маркеры на целиакию для спокойной жизни, или идти до конца - фгдс? диеты не придерживаемся.
4. если ige общий в норме, имеет ли смысл сдавать панели аллергенов? врач настаивает на сдаче анализов формата IGg4.
Заранее спасибо за ответы.