Просмотр полной версии : Рак молочной железы с метостазами в печень и кости

Здравствуйте, моей маме 53 года. В 1988 году у нее обнаружила рак молочной железы, операцию по удалению груди провели в томже году. Через 9 лет удалили яичники.В 2007 рецедив заболевания появились метастазы в легких, сегодня их много((( в печени, легких, забрюшинный лумфоузел, жидкость в плевре, метастазы в костях.
За все это время было проведено 18 курсов химиитерапии.
На данный момент времени у нее отнемается правая нога. Она у нее не болит, а просто не слушается. В связи с этим обратились к неврапотологу, он нас послал сделать МРТ. Вот результат МРТ
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвоночных дисков L4-S1снижена (в большей степени в диске L5/S1), высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена. Сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 неравномерно снижены (больше выражено в дисках L1/L2 и L5/S1)
Определяется изменение интенсивности сигнала от тел Th 12, S2, S3 позвонков (неоднородно снижен по Т2 и Т1 ВИ), при проведении программы с жироподавлением (STIR) сигнал от выявленных зон структурных изменений гиперинтенсивный. Аналогичные зоны изменений МР сигнала отмечаются в задних опорных структурах тела L1 позвонка. Кроме этого прослеживаються очаговые участки гипоинтенсивного сигнала в теле L4 позвонка, размером до 0,4см без признаков отека костного мозка на программах жироподавления.
Сигнал от структур правого крестцово-подвздошного сочленения и видимых костей таза неоднородный (больше выражено справа).
Отмечается увеличение лимфоузлов в превертебральной клетчатке на уровне тела L1 позвонка до 2,0x1,5x1,1см в диаметре.
Определяется диффузная грыжа диска L1/L2 c медианным компонентом, размером 0,5см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторн с сужением их, а также в вентральном направлении на 0,4 см, оттесняющие заднюю и переднюю продольные связки, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка.
Визуализируются:
-диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с двух сторон с сужением их, умеренно деформирующая прилегающие отделы дурального мешка;
- диффузная протрузия диска L5/S1 с медианным компонентом, размером до 0,3см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, а также вентрально на 0,3см, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка.
Определяется умеренная деформация дугоотросчатых суставов L3-L5, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
Сигнал от дистальных структур спинного мозга по T2 и Т1 ВИ не изменен.
Мелкие дефекты Шморля в смежных замыкательных пластинках тел L5 ,S1 c краевыми их заострениями , форма и размеры тел позвонков обычные , признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
В правых задних отделах тела позвонка определяется округлый участок изменения МР-сигнала (гиперинтенсивный по Т1 и Т2 ВИ), размером 1,6 x 1,2 см в диаметре. При проведении программы с жироподавлением сигнал от данного участка подавился – признаки жировой дегенерации.

В результате всего назначили преператы Вераплекс (гомрмональное) и для костей Осталон.
Мы слышали про препарат Резорба (Зомета), просили врача назначить его, на что он нам сказал что действие Осталона и Резорбы одинаковые, хотя действующие вещества разные.
Вопрос:
1. Что можно сделать чтобы вернуть ноге подвижность? Может всетаки купить нам Резорбу?

Повторим: "действие Осталона и Резорбы одинаковые, хотя действующие вещества разные".

Это нам врач сказала, что эти лекарственные средства одинаковы по действию, а уже дома, почитав инструкции того и другого, мы увидели что действующие вещества у них разные и действие разные. Врач просто от нас отмахнулась, как будто мы за ее счет эти лекарства покупать будем.
Мы просто хотим помочь маме и вернуть подвижность ноге.

И тот и другой препарат относятся к классу бифосфонатов.
ДА, Зомета (Бонефос, Аредиа и др.) с внутривенным введением предпочтительнее при наличии литических метастазов, угрозе патологических переломов, однако в приведенной ситуации об этом речи вроде не идет.

Само по себе применение зометы не влияет на "подвижность" ноги.