Алкогольная болезнь печени [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Алкогольная болезнь печени


Leksis
23.05.2011, 14:39
Добрый день. 35 лет. Рост 171, вес 70.
Официальные диагнозы - хронический алкогольный гепатит, хронический панкреатит, нарушение толеранстности к глюкозе, гиперпролактемия, признаки гипетрофии левого желудочка сердца. По многим показателям считаю что с печенью ситуация хуже чем пишут мне врачи, по многим признакам похоже на цирроз. Не знаю лечиться ли мне как они предлагают или обследываться дальше.

Жалобы и симптомы:

-Низкая сворачиваемость крови, долго заживающие раны (даже от самых маленьких ранок остаются шрамы);
-частые боли в правом боку или правом подреберье, а также бывает по всему животу или со стороны спины
-частые боли в ногах
-мелкие просвечивающие сосудики на лице
-подергивание мышц
-слабость
-держалась повышенная температура теля 37,0-37,3, сейчас в норме
-сухость во рту
-гинекомастия (на узи грудных желез выявлена железистая ткань)
- не очень уверен, но замечаю что "прохудились" мышцы
-часто бывает темно-желтый цвет мочи

Результаты обследований:

УЗИ :
Печень не увеличена
Косой вертикальный разрез правой доли 14,9 мм
Край печени острый, контур ровный
Эхогенность умеренно повышена
Структура однородная
Усиление от перипортальных структур умеренное
Сосудистый рисунок не нарушен.
Воротная вена 1см, селезеночная вена 0,6см.

Желчные протоки не расширены, холедох 0,3см
Желчный пузырь нормальных размеров, извит в теле и устье, стенки уплотнены

Поджелудочнаяжелеза не увеличена, 2,8-1,3-2,5 см
Контуры ровные, эхогенность повышена, структура однородная

Селезенка 9,5х4,2 не увеличена, структура однородная, лимфоузлы не увеличены

Свободной жидкости в брюшной полости нет


Фиброскан - 4.8 кПа, по Метавир

Эндоскопическое заключение:
Нормальный пищевод
Гастропатия:эритематозная
Нормальная двенадцатиперстная кишка

Анализ крови общий:
гемоглобин - 154
эритроциты - 5,03
тромбоциты - 494
лейкоциты - 9,4
эонзофилы - 2
базофилы - 0
лимфоциты - 26
моноциты - 4
СОЭ - 9

Биохимия:
Билирубин общий - 11
Холестерин - 6,4
АСТ - 45
АЛТ - 90
ГГТП - 65

Прошел курс капельниц - гемодез, гептрал, эсенциале
Сейчас принимаю гептор - 2т, урсосан - 2т, панзинорм по необходимости, глюкофаж 1т, бифиформ - 2т, бромокриптин-рихтер - 1т(для снижения пролактина в крови)

Боли стали реже, сухость во рту стала меньше, температура в норме, в остальном осталось по прежнему. Что мне делать в этой ситуации?

Zambrozy
23.05.2011, 19:54
Уровень глюкозы, результаты глюкозотолерантного теста, пролактин, макропролактин, В12 сыворотки крови, электролиты.
От алкоголя вы уже отказались?

Leksis
24.05.2011, 03:23
Уровень глюкозы, результаты глюкозотолерантного теста, пролактин, макропролактин, В12 сыворотки крови, электролиты.
От алкоголя вы уже отказались?

Сдавал на сахар 3 раза:
6,3
6,0
5,4
Результаты глюкозотолерантного теста: 3,5-5,4-4,4
По замерам дома по глюкометру сахар колеблется от 5 до 9

Анализы на гормоны:
Пролактин - 1177 (норма 86-324)
Эстрадиол - 18,36
Тестостерон свободный - 19,76
ТТГ - 1,68
Св Т4 - 15,4

МРТ головного мозга - опухолей в головном мозге и гипофизе нету

На макропролактин, В12, электролиты - не сдавал, т.к. никто не направлял

От алкоголя отказался, не пью последние 3 месяца, хотя думаю что уже поздно.

На протромбин тоже никто не отправлял хотя я говорил и гастроэнтерологу и гепатологу что у меня плохая сворачиваемость крови. На биопсию тоже не направляли. Не знаю что мне делать.