здравствуйте. Моей маме й57 лет. В 2003 произведена операция по поводу удаления щитовидной железы диагноз зоб не могу сейчас точно сказать какой. Сегодня она сделала очередное узи по результатам которого ей сказали что все в порядке. Дома она еще раз прочитала заключение и ее смутило следующее написано что культы правой доли состоит из двух частей. До этого мама говорит что такого никогда не было. Теперь ее это очень сильно пугает это означает что железа опять начала расти ? Ниже привожу полностью результат узи:
В анамнезе в 2003 году резекция щитовидной железы. Культы правой доли состоит из двух частей 0,6х0,5х0,4 см и 0,8х0,7х0,4 см культы левой доли 0,8х0,6х0,4.
Расположение типичное
Структура неоднородная
Эхогенность понижена
Объемные образования не выявлены
При УДК васкуляризация не изменена
Региональные лимфатические узлы не увеличены
Заключение: состояние после резекции щитовидной железы, данных за рецидив узлового зоба нет.
YULKO
23.05.2011, 20:12
Здравствуйте. Уточните у мамы (а лучше, чтобы она сама задавала вопросы), по поводу чего была сделана операция, какое лечение получает сейчас, зачем делала УЗИ ЩЖ, какие показатели еще контролирует?
При неполном удалении ЩЖ оставленная часть имеет право расти.
avt985782
24.05.2011, 08:14
Спасибо за ответ. Сама она совсем не др жит с интернетом поэтому приходится мне. Диагноз был многоузловой диффузный зоб. Принимает эктирокс сейчас в дозе 100 мкг узи делала для себя для контроля ей говорили делать раз в полгода но последнее было где-то около года назад. Еще она сдала гормоны ждем результатов
YULKO
24.05.2011, 09:17
Да, ЩЖ имеет право расти, и в йоддефицитном регионе в ней вновь могут образовываться узлы, поэтому предпочтительней тотальное удаление ЩЖ.
При постановке диагноза были изменены гормоны (зоб был эутиреоидный или токсический)?
avt985782
24.05.2011, 10:31
Не написано какой зоб. Диагноз полный: хронический АИТ гипертрофическая форма с дисплазией в-клеток первичный гипотиреоз ИБС многоузловой зоб. Когда мама узнавала почему не удалили целиком ей ответили что всегда оставляют "в щипчиках"... Удаляли щитовидку на Ульянова.
Т.е. Это надо просто наблюдать или сходить все-таки на очный осмотр ко врачу?
К кому лучше ей записаться на консультацию на Ульянова посоветуйте.
YULKO
24.05.2011, 12:39
Все нормально, можно просто наблюдать, принимать тироксин, контролировать ТТГ, периодически делать УЗИ, отслеживать возможное появление узлов. Рост ЩЖ явление ожидаемое.
avt985782
26.05.2011, 10:58
Получили результаты анализов ТТГ 0,125 при норме от 0,250
Т4св - норма если надо напишу.
YULKO
26.05.2011, 11:16
Как давно мама принимает дозу эутирокса 100 мкг? До этого ТТГ был всегда в норме?
avt985782
26.05.2011, 12:06
Где-то с 2008 года такая доза до этого было 125 мкг. Последний раз гормоны контролировались в феврале 2010 года все было в норме - ей говорили контролировать гормоны где-то раз в год
YULKO
26.05.2011, 19:37
ТТГ чуть ниже нормы.
не было ли изменений в режиме приема препарата? Не меняли ли L-тироксин на эутирокс? Начали/закончили принимать препараты/витамины/БАД?
avt985782
26.05.2011, 21:55
Смена л-тироксина на эутирокс была еще в 2006 году но в дозе 125 мкг после того как ТТГ было больше 10. Т.е. Врач поменяла не дозировку а производителя. Через два месяца после смены ТТГ был 2,5 далее еще через 2 месяца стало 6,4 еще через месяц 3,9 это три приема были в 2006 году. Далее декабрь 2007 года ТТГ 0,2 потом через 2 месяца ТТГ 2. Далее мама сильно похудела и врач пересчитала дозировку по весу изменив ее. В меньшую сторону до 100 мкг это было в сентябре 2008 года. В феврале 2010 ТТГ 1,3.
Мама принимает препарат артра на протяжении четырех месяцев до этого еще принимала полгода с интервалом два месяца.
Еще пару месяцев назад нам стали прривозить эутирокс из германии и Австрии. Больше вроде ничего не менялось
YULKO
27.05.2011, 10:37
Пересдайте ТТГ через 2 мес., если будет низкий - уменьшите дозу до 75 мкг. Кстати, сколько мама весит сейчас?