Помогите уточнить диагноз (Аритмия)! [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Помогите уточнить диагноз (Аритмия)!


mmxland
24.05.2011, 02:43
Здравствуйте! У моей жены (27 лет )два месяца назад начались сильные приступы аритмии. Каждый день, часто в течении всего дня. До этого аритмия была только в школьном возрасте. Были сделаны анализы и исследования: ЭКГ, Узи серда, Узи щитов. железы, Холтеровское исследование,ТТГ, инсулин. Было выявлено повышения уровня ТТГ (до 6), снижен инсулин (4). Узи щитовидной не выявило патологий, лимфоузлы не воспалены, сахар в норме. Сдали анализ ТТ3, ТТ4 также все в норме.

Заключение ЭКГ: Синусовый ритм 85. ЭОС не отклонена. Частые неритмированные правожелудочковые экстрасистолы. Нерезкие неспецифические изменения миокарда в передне-перегородочной области.

ЭКГ и Узи делались в момент сильного приступа аритмии.

Прилагаю отсканированные результаты исследований: Экг, УЗИ, Хольтеровского исследования.

ЭКГ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ЭКГ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ЭКГ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Хольтер-1: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Хольтер-2: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Хольтер-3: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Хольтер-4: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Узи-Сердца: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Местный кардиолог поставил диагноз Желудочковая экстрасистолия низкие градации.

Эндокринолог прописал эутирокс 50 мг 1/4 таблетки в сутки

прописано Кардиологом:
1. Соталол 40 мл. 2р/день
2. Панангин 1т. 3р/день - 14 дней
3. Глицин 2т. 3р/день - 1 месяц.

Вначале был прописан соталол, пропили неделю. Показалось , что аритмии стало меньше, но не исчезла окончательно. Врач прописал Соталол, Панангин, Глицин. Несколько дней было лучше. Но 22 мая опять сильные приступы аритмии в течении дня, 23 мая так же сердце "прыгало" почти весь день. В инструкции по эутироксу написано предостережение о том, что может усиливаться аритмия. День не пили эутирокс, аритмия не ушла.

Помогите уточнить диагноз! Что нужно делать в этой ситуации. Другие препараты?

Жена также принимает митразапин на ночь 1/2 таблетки. Долгое время лечит нарушение сна.

GIZA
24.05.2011, 07:19
Сообщите рост, вес. Уровень артериального давления? Делали ли общий анализ крови, биохимию крови (липиды)?
Панангин, глицин бесполезно.

mmxland
24.05.2011, 08:16
>>Сообщите рост, вес. Уровень артериального давления? Делали ли общий >>анализ крови, биохимию крови (липиды)?
>>Панангин, глицин бесполезно.

Рост 167 см, вес 57 кг. Давление в среднем 112 на 70. Общий анализ и биохимию крови делали. К сожалению под рукой нет результатов, но врач сказал показатели в пределах нормы. Если это важно, я смогу получить результаты на руки.

Спасибо.


mmxland
02.06.2011, 07:43
Сдали повторно биохимию крови. Все показатели в пределах нормы. На несколько дней аритмия исчезла, затем на день появилась вновь.

GIZA
02.06.2011, 20:50
При таких данных антиаритмическая терапия (тем более соталол) не лучший выбор. Проверьте желудок. Консультация психотерапевтом, наблюдение эндокринологом.

mmxland
03.06.2011, 01:21
Не могли бы вы уточнить? Как именно проверить желудок(анализы,процедуры)? У психотерапевта наблюдается в связи с нарушением сна, он не связывает нарушение ритма с приемом митразапина, но для проверки предложил атаракс на ночь вместо митразапина. Депрессии, панических атак, ничего этого у нее нет, не может заснуть на ночь и рано просыпается. Проблемы со сном в течении 2 лет, сразу после рождения ребенка.

>При таких данных антиаритмическая терапия (тем более соталол) не >лучший выбор.

Подскажите, а какая терапия в данный момент будет лучшим выбором? И если не сомнол, то какой препарат порекомендовали бы вы?

Спасибо!


GIZA
03.06.2011, 17:56
Желудок проверить - ФГДС (гастроскопия).
Какие лучше препараты принимать решают психотерапевт и эндокринолог.
А главное от Вас нужна забота, внимание, практическая помощь жене.