Просмотр полной версии : УЗИ сердца - последствия кардита?

Здравствуйте, прошу прокомментировать результаты узи сердца 10 месячного ребенка, вес ребенка 10кг.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

подскажите, пожалуйста, на сколько это опасно, и пути лечения.

На узи сердца ходили второй раз, в первый раз ничего кроме открытого окна не было, ходим на узи из-за того что кардиолог слышит шумы в сердце. Ответьте пожалуйста!

Я думаю, что в следующий раз имеет смысл сделать исследование в более квалифицированном учреждении.

а что вызывает сомнение в исследовании?

Отсутствие соответствия одних находок другим.

Посмотрите, пожалуйста, наше первое узи. Ребенку здесь 4 месяца. Может здесь тоже что-то есть помимо открытого окошка. Просто нам уже дали направление в больницу, сказали будут колоть антибиотики, так как у ребенка в организме инфекция. что за инфекция они не знают :eek:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Про инфекцию комментировать сложно: для таких далеко идущих выводов нужны результаты прочих исследований плюс информация о том, как себя, собственно говоря, чувствует ребенок. ;)
В любом случае, мне кажется, что Вам стоит поискать грамотного очного педиатра для получения "второго мнения".

Собственно я отец ребенка. Ребенок судя по поведению чувствует себя хорошо. Температура в пределах нормы. Собственно это меня и насторожило при реплике кардиолога об антибиотиках. Я конечно не медик, но думаю, что назначать лечение при отсутствия диагноза (а перикардит я считаю скорее симптомом чем диагнозом) по меньшей мере странно. В данном случае по моему скромному мнению (поправьте если ошибаюсь) если и начинать лечение, то только противовоспалительными препаратами, параллельно взяв кровь на анализы и контролируя ход лечения эхокардиограммой. Подскажите пожалуйста правильно ли я рассуждаю.

Да, Вы достаточно разумно рассуждаете, я бы только добавила тот факт, что УЗИ - очень зависящая от исследователя методика, так что я бы не стала лечить ребенка чем-либо только на основании ее результатов.

То есть, если я правильно понял, прежде чем что-то предпринимать, надо продублировать УЗИ у другого специалиста, а также взять кровь на маркеры воспаления и лейкоциты, чтобы подтвердить, что имеет место именно воспаление перикарда? Кроме того наверное не исключена вероятность того что выпот (если он там конечно есть) это уже остаточное явление и уже рассасывается.

Физиологические шумы и открытое овальное окно норма для детей такого возраста.
Если нет других симптомов, то, без паники и спешки, в плановом порядке повторите ЭХО КГ у другого специалиста

Да, начните с повтора Эхо-КГ.

Здравствуйте! Прокоментируйте пожалуйста узи сердца.
Ребенок 3 года ровно
98 см
вес 14,5

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Ребенка положили в больницу.

Биохимия крови хорошая. Моча нормальная.
Обследование плановое было. Стоим на учете у кардиолога.

Не так давно переболели перикардитом.
Можете сказать насколько все серьезно и каковы последствия?

А ребенок-то как себя чувствует?

Ребенок не выказывает никаких признаков болезни. По крайней мере по нему не видно что он болеет. Очень активен, впрочем как и всегда.

Перед тем как делали узи ребенок за недельку до этого температурил

А на основании чего ставили диагноз перикардита?

вот тема [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] про перекардит, было это два года назад.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])вот что нам тогда писали.

Что-то мне кажется, что реальной проблемы не было ни тогда, ни сейчас...

как сказал нам врач, вялотекущий кардит, и как это понять? отпустили ребенка на дневной стационар пьем: активированный уголь(зачем?), бифиформ, зиртек(выступила аллергия на антибиотик), кололи антибиотики(название не знаю) и какой-то укол для сердечной мышцы(активирин это название на слух). посадили ребенка на диету, фрукты нельзя, молочное нельзя, сок нельзя

Диета, по-видимому, связана с аллергией. Это ненадолго.

А вообще - не лечили бы несуществующие болезни, не было бы проблем :(.
Попробуйте сейчас просто оставить ребенка в покое, а в плане перспективы - съездить в какой-нибудь крупный центр переделать ЭхоКГ.

А Оренбург считается за крупный? на следующей неделе скорее всего туда поедем

Лучше всего - детская кардиохирургия или специализированная детская кардиология. Не знаю, есть ли такие центры в Оренбурге.

вот какое экг нам сделали до узи(середина июля)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
п.с. из больницы нас выписали. Сегодня первый раз дали карточку в руки: диагноз написан инфекционный эндокардит, поступили с диагнозом: исключить кардит. Из таблеток отменили уголь, уколы тоже отменили, на 2 недели назначили ортофен.
На следующей неделе должны отправить в Оренбург

Для диагноза инфекционного эндокардита никаких оснований не видно.
ЭКГ имеет ряд особенностей, нехарактерных для 3х летнего ребенка.
Нужно ГРАМОТНОЕ ЭхоКГ. Еще раз повторюсь, лучше всего - в детской кардиохирургии.

А что за особенности? На что они указывают? Может ли это быть особенностями роста сердца? Мама в детстве тоже стояла на учете у кардиолога и ее тоже возили в Оренбург к кардиологу. В итоге сказали что это у нее просто сердце так растет. И что вы думаете про увеличенный размер желудочков на узи?

Особенности указывают на то, что нужно сделать ЭхоКГ.

Сегодня брали справку для садика и врач (участковый педиатр) нам сказала, что ходить в садик пока очень нежелательно. И что если есть возможность лучше с ребенком дома посидеть. Мотивировала это тем, что болеть чем бы то ни было нам сейчас нельзя. Это действительно так принципиально? Каково ваше мнение?

По анализам воспалительной активности не видно. Прямых противопоказаний к посещению ДС нет.

У нас опять температура поднялась. Держится третий день. Регулярно раз в месяц мы болеем. У меня подозрение, что это какой то недолеченный вирус/бактерия его постоянно бьет. Может быть тот же золотистый стафилококк. Скажите что нет способа найти и полностью уничтожить этот возбудитель?

Катаральные явления? Контакт в ДС?

Красное горло и температура. Больше никаких проявлений нет. В детском садике вроде больше так никто не болеет. Но естественно исключать контакт нельзя.

Если в крови нет лейкоцитоза, то это не стафиллокок. Вирусы ОРВИ не бывают недолеченными, они самоизлечиваются.

Съездили мы в Оренбург, вот наше обследование:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Прокомментируйте, пожалуйста. Можно ли доверять данному обследованию, и выдохнуть что нет у нас эндокардита? И правильное лечение нам назначили?

Что и требовалось доказать.
Запихивать ребенку в попу сомнительные "лекарства", равно как и давать их в таблетках - не нужно.
Садовский ребенок может часто болеть - помножьте количество детей в группе на количество их родственников, и Вы примерно получите возможное число ОРВИ в год ;). Если ребенок нормально себя чувствует, не таскайте его лишний раз по врачам.
Контрольное ЭхоКГ через год - при отсуствии симптоматики.

Спасибо большое!

Здравствуйте!
Ребенку на данный момент 4,5года. Полгода назад ходили на контроль к кардиологу, врач не услышала шумов и сказала узи нам не нужно делать, сказала сделать его позже, сегодня сделали ЭКГ и Узи(по собственной инициативе), выкладываю исследования:
ЭКГ:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
УЗИ:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Узист сказала что стало хуже чем было, и возможно инфекционный эндокардит у нас был. Требуется ли нам лечение? На сколько страшно то что нам написали?

УЗИ делали в Оренбурге?

нет. у нас в г. Орске, на прием к кардиологу собираемся из Оренбурга

Подскажите в какую больницу лучше съездить в Челябинске с ребенком на узи и к кардиологу.

Думаю, сюда.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
У них есть детское отделение.

а по поводу данного узи что можете сказать: на сколько это серьезно? и может ли быть так что сначала данные нарушения есть, потом в оренбурге нам их не находят, а сейчас опять(делал другой узист. но смотрела на старое узи сделанное в нашем городе, сказала что узи из оренбурга очень краткое и ничего в нем не написано). Лечится ли эта регургитация? я так понимаю самое нехорошее у нас это она.

Ничего говорить не буду. Езжайте к специалистам, которые постоянно имеют дело с реально больными детьми. Опыт - бесценная вещь, особенно в таком субъективном деле, как ЭхоКГ.

Сходили мы к кардиологу из Оренбурга(принимает платно по выходным у нас в городе), к которому до этого ездили, посмотрела она наше узи и сказала данному узи она не доверяет, в чем-то там видит противоречия(в написанном, говорит так не может быть), послушав ребенка, сказала шумок есть, но не клапанный, а систолический(вроде). Итог: 8 апреля едем в Оренбург на узи.

Ну и я о том же. Езжайте в Оренбург.

Вот результат поездки в Оренбург:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
В Оренбурге нас заверили что у нас НОРМАЛЬНОЕ сердце, и ничего нам не надо.
Анна Евгеньевна, как вы считаете можно верить данному узи? Или стоит съездить в Челябинск?

Я бы сказала, что пора оставить ребенка в покое....
Но Вы ведь не поверите? И будете его по-прежнему регулярно таскать на ненужные обследования...
В этом смысле, возможно, меньшим злом будет Челябинск, но, опять-таки, экспертного уровня центр. И только при условии, что на этом Вы остановитесь.

Анна Евгеньевна, я склоняюсь отстать от ребенка, как сказали в Оренбурге и не тащить его в Челябинск. Единственное что меня смущает почему такие разные узи. Я не сторонник таскаться по врачам лишний раз.

Они не координально разные, но в любом случае этот метод - один из наиболее субъективных. Зависит и от аппаратуры, и от рук, и от головы. Потому-то мы и рекомендуем обращаться в крупные центры и, желательно, к одному и тому же специалисту.

Здоровья Вам и Вашему ребенку!