Здравствуйте!Помогите,пожалуйста!Ребенок 8 месяцев,подхватил от старшего брата инфекцию.Температура до 40 -4 дня,кашель,сопельки прозрачные.Ставили нам в начале ангину,потом бронхит,сейчас просто ОРВИ,назначили антибиотики.Мы не принимах их.Наши анализы:
ОАК Лейкоциты 6,3*10 в 9 ст/л
Гемоглобин 101,анизоцитоз 1 ст
Эритроциты 3,38*10 в 12 ст./л
СОЭ 4 мм/ч
Цв.показатели 0,9
ГЕМОГРАММА
э-2
п-4
с-12
л-68
м-14
ОАМ
Уд.вес 1014
слизь++
лейкоциты 2-3х
эпителий 4-3х
TihonDavid
02.06.2011, 07:43
Даю Геделикс с грудным молоком,вебуркал,лизобакт с гр.молоком.Бегу покупать небулайзер,беродуал,амбробене.Прокомментируйте,пож алуйста,чем можно еще помочь..
TihonDavid
02.06.2011, 17:44
Здравствуйте!!!Помогите,пожалуйста!Подхватили ОРВИ.4 дня температура 40,сегодня 38(5 день),прозрачные сопельки,суховатый кашель.
ОАК
Лейкоциты 6,3*10 в 9 ст/л
Гемоглобин 101,анизоцитоз 1 ст
Эритроциты 3,38*10 в 12 ст./л
СОЭ 4 мм/ч
Цв.показатели 0,9
ГЕМОГРАММА
э-2
п-4
с-12
л-68
м-14
ОАМ
Уд.вес 1014
слизь++
лейкоциты 2-3х
эпителий 4-3х
От назначенных феронов,АБ мы отказались.Ингалируемся небулайзером,но продолжаем сбивать температуру нурофеном.Но ведь его опасно использовать так долго(5 день)Проконсультируйте ,пожалуйста!!!
Dr.Nathalie
02.06.2011, 17:47
Жаропонижающие можно использовать столько, сколько это нужно.
doctorus
02.06.2011, 17:48
Кроме легкой анемии в анализе ничего критичного нет. Так что можете продолжать лечить ОРВИ, наблюдая за ребенком. Осмотр педиатра нужен.
TihonDavid
02.06.2011, 18:12
Спасибо,что откликнулись!!!!!Педиатр смотрел,при прослушивании критических замечаний не было.Посоветуйте,чем еще можно ребенку помочь,кроме ингаляций,массажа.Хотелось бы добавить,что я тоже болею,симптомы те же ,но без температуры,кормлю грудью.Может поэтому у нас такое затяжное течение болезни?я добавляю ему с грудным молоком?чем анемию можно поддержать?
doctorus
02.06.2011, 18:30
Ничего Вы ему с грудным молоком, кроме здоровья, не добавляете. Большего, чем описано в ЧаВо про ОРВИ делать не нужно. Анемию необходимо лечить препаратами железа. Выбор препарата за очным врачом.
TihonDavid
02.06.2011, 18:35
Спаси Бог!!Очень помогли!!!!А главное успокоили..
ОльгаШа
02.06.2011, 20:54
Кровь вирусная. Лечение ОРВИ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Бежать никуда не нужно. Амбробене и прочие мокроторазжижающие младенцам противопоказаны. См. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
TihonDavid
03.06.2011, 09:32
Спасибо!про муколитики поняла,ознакомилась здесь,конечно не буду..А вот небулайзером ингалирую с физ.раствором и беродуалом .Это допустимо в нашем случае?
прошу прощения за нарушения правил..квалифицированной помощи очно ждать не откуда, очень необходима была консультация...оправдываюсь
doctorus
03.06.2011, 10:12
А беродуал зачем? У ребенка есть бронхообструкция?
TihonDavid
03.06.2011, 11:56
сегодня ужасный кашель,хрипов нет.но и не откашливается ничего.после каждого покашливания очень сильно плачет,больно(гортань или трахея).Беродуалом ингалировала один раз вчера 2 мл физ.раствора+8 капель беродуала.Сегодня ингалирую только физ.раствором(всё таки напугали побочки в инструкции беродуала).Интервалы ингаляций в день 4 раза по 10 минут.Ингаляции "назначила" сама,прокомментируйте, пожалуйста, действия.Сегодня(шестой день)наконец нет температуры!но на спине, преимущественно в районе лопаток, появилась какая-то сыпь,меню не меняли.и еще мучает вопрос,когда необходимо сдать повторные анализы(последние трехдневной давности)Спасибо!
doctorus
03.06.2011, 13:36
При улучшении состояния, нормальной температуре в повторных анализах смысла нет. Есть смысл в наблюдении педиатра. Про кашель читайте здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Сыпь нужно видеть, так что, при желании можете сфотографировать и выложить.
TihonDavid
03.06.2011, 14:06
спасибо!!!!приходил врач.прослушал-ничего не насторожило,но назначил рентген "на фоне температуры 5 дней,а стетоскопом пневмонию не прослушаешь"..Но температуры ведь нет вторые сутеи..как жалко малыша рентгеном светить,да еще и в понедельник аж...Стоит ли?может дадите ориентир ,что еще почитать..
doctorus
03.06.2011, 14:10
В ЧаВо много чего написано. Понаблюдайте за ребенком. При нормальной температуре и уменьшении интенсивности кашля, думаю, необходимости в рентгенографии нет.
TihonDavid
03.06.2011, 14:51
сыпь-не реакция на ингаляции с физ.раствором?
doctorus
03.06.2011, 15:00
Нет.
Выложите фото на стороннем ресурсе (например Радикал), а сюда разместите ссылку.
TihonDavid
03.06.2011, 15:10
Спасибо большое!вот на яндексе получилось выложить...[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
doctorus
03.06.2011, 15:30
Так, стоп! Про какого ребенка идет речь? По фото он на восьмимесячного не похож :) Ну может потому что со спины.
TihonDavid
03.06.2011, 15:50
))))))))))))))))))))))))спасибо)))))))))))))))это наш восьмимесячный богатырь стоит(!)в стуле для кормления:)кстати нам 8 только через неделю.*)))
doctorus
03.06.2011, 16:52
Попросил посмотреть еще и дерматологов
TihonDavid
03.06.2011, 18:54
спасибо !!!!Доктор,у меня сложилось впечатление,что после ингалирования сыпь нарастает..
doctorus
03.06.2011, 19:13
Если это только физраствор - вряд ли... Это больше похоже на вирусную экзантему, то есть - пройдет само. Подождем мнения дерматологов. Ребенка сыпь беспокоит? Зуд есть?
TihonDavid
03.06.2011, 22:43
не беспокоит совсем...просто на фоне такого течения болезни волнуюсь...
doctorus
03.06.2011, 22:50
Аллергическая сыпь в большинстве случаев сопровождается зудом. С наибольшей вероятностью - это вирусная экзантема, которая проходит с течением вирусной инфекции. Обычно держится дня три. Каково самочувствие ребенка?
TihonDavid
04.06.2011, 09:12
Сыпь меньше!температуры нет,ребенок весел,активен,аппетит хороший,кашель. сегодня при прослушивании в карточке написали "Перкуторный легочный звук"Увидела уже,когда врач ушел,не спросила что это значит...Алексей Аркадьевич,тревожный признак?:(
doctorus
04.06.2011, 09:15
Он и должен быть легочной :) Он же над легкими!
TihonDavid
04.06.2011, 09:16
а перкуторный?это тоже норма?
doctorus
04.06.2011, 09:21
Перкуторный звук - это звук, который получается при перкуссии (т.е. выстукивании), в норме над легкими - он легочной. Не забивайте себе голову врачебными терминами. Думаю, что если бы что-то было не так - врач бы сказал(а). Пишем мы описания друг для друга. Для Вас - заключение и ответы на вопросы :)
TihonDavid
04.06.2011, 09:22
Спасибо!!!!!Спасибо!!!Спасибо!!!!!успокоили:)я уже и за стетоскопом в аптеку в страхе сгоняла..:)
doctorus
04.06.2011, 09:27
я уже и за стетоскопом в аптеку в страхе сгоняла..:)
Даже врачи после долгих лет учебы и практики не всегда могут адекватно что-либо прослушать. Так что не пытайтесь его применять - или сдайте назад, или оставьте детям: будет игрушка, когда подрастут. :) И поверьте, любой врач заинтересован, прежде всего, помочь Вашему ребенку, а не скрыть от Вас что-либо. У нас могут быть разные мнения и подходы ( в силу различных обстоятельств), но как минимум поставить диагноз и проконтролировть ход болезни могут пратически все одинаково.
TihonDavid
05.06.2011, 09:48
дыхание стало пузырьковым:(:(в растерянности:(может ли быть пневмония при отсутствии показателей в крови?Алексей Аркадьевич,подскажите,пожалуйста,что предпринять чтобы подтвердить/исключить пневмонию?:confused:или мои опасения напрасны?,ребенок бодр,активен и весел,сыпи нет,температуры нет,кашель сильный мокрый,сопли..продолжаю ингалировать физ.раствором и минералкой..
Dr.Nathalie
05.06.2011, 13:03
Пузырьковым? Может, пуэрильным?
TihonDavid
05.06.2011, 13:38
это я сама так придумала.дышит когда,булькатит.не знаю как назвать.вот когда кашляет-откашливается с мо
кротой и при дыхании такой же звук..
Dr.Nathalie
05.06.2011, 20:00
Зачем ингалировать, если кашель влажный, а из носа сопли? Чтобы стал еще влажнее и соплей побольше? Поэтому и булькает. Заканчивайте уже заливать ребенка водой. И дайте подушку повыше.