Хр. гепатит С: целесообразность ПВТ? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Хр. гепатит С: целесообразность ПВТ?


alisa02
08.06.2011, 18:10
Здравствуйте Юсиф Мусаевич!
Пожалуйста, посоветуйте необходима ли ПВТ, как скоро, имеет ли смысл до решения вопроса о ПВТ принимать препараты уродезоксихолевой к-ты или альфалипоевой?

Женщина, 48 лет, рост-168 см, вес-65 кг. Гепатит выявлен в мае, при обследовании. Жалоб на самочувствие нет.

Анализы:
HCV AB - positive от 25.05.11
ПЦР качеств. - положит. от 30.05.11
Генотип 1в от 03.06.11
АЛТ - 59 ед/л от 01.06.11
АСТ - 40 ед/л от 01.06.11
ПЦР количеств. - 2900000 копий/мл от 07.06.11

Полностью биохимический и клинический анализы будут после 13-го, эластометрия после 17-го

Заранее благодарю, с уважением,
alisa 02

easl
08.06.2011, 18:15
На ваши вопросы я постараюсь ответить после получения результатов всех исследований.

alisa02
08.06.2011, 21:01
Большое спасибо, буду выкладывать результаты по мере поступления.


alisa02
14.06.2011, 13:29
Юсиф Мусаевич, здравствуйте!
Выкладываю результаты биохимического и клинического анализов крови:

от 14.06.11

АЛТ 57,80 ед/л (0,00-34,0)
АСТ 43, 60 ед/л (0,00-31,00)
ГГТП 29 ед/л (0-38)
Щелочн. фосфотаза 46 ед/л (30-120)
Билирубин общ. 10,1 мкмоль/л (5,0-21,0)
Бил. прямой 1,7 мкмоль/л (0,0-3,4)
Бил. непрямой 8,4 мкмоль/л (1,6-17,6)
Глюкоза 4,4 ммоль/л (3,9-5,9)
Холестер. 4,62 ммоль/л (3,63-5,2)
Железо 17,8 мкмоль/k (10,7-32,2)
ОЖСС 78,90 мкмоль/л (53,20-71,60)
Коэффициент насыщения Fe 22,60 % (20,00-55,00)
Ферритин 13 нг/мл (10-120)
Креатинин 79,4 мкмоль/л (58,0-96,0)
Альбумин 56,82 % (53,00-66,00)
Альфа-1-глобулин 5,31 % (2,00-5,50)
Альфа-2-глобулин 11,44 % (6,00-12,00)
Бета-глобулин 11,19 % (8,00-15,00)
Гамма глобулин 15,24 % (11,00-21,00)
А/г коэффициент 1,32 (1,10-1,90)

Кл. ан-з от 14.06.11

WBC 8,5
Hb 141
RBC 4,78
MCV 87,7
MCH 29,5
MCHC 337
RDW % 14,9
Hct% 41,9
Plt 370
MPV 9?6
PCT% 0,36

Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 57
Лимф. 30
Моноц. 9
Эозиноф. 2
Базофилы 1
СОЭ 9

Заранее благодарю, с уважением,
alisa 02

easl
14.06.2011, 16:16
Есть смысл выполнить фиброэластометрию в Институте детских инфекций.

alisa02
14.06.2011, 16:55
Спасибо, уже записана на фиброэластометрию в Институт детских инфекций на 15.06, к Каманцеву, завтра вечером озвучу результат.


alisa02
15.06.2011, 14:42
Юсиф Мусаевич, здравствуйте!

Результаты эластометрии: Из серии 10 измерений плотности печени общий результат эластичности составляет 5,0 кПа, что соответствует F0 стадии фиброза по шкале Metavir ( что весьма приятно)



С уважением,
Елена

easl
16.06.2011, 17:12
Срочных показаний к терапии нет. Возможно ли исследовать ИЛ28В?

Недорого купить софосбувир в Москве с бесплатной доставкой