Здравствуйте! Подскажите, какая норма на антитела к глиадину, в справочниках пишут то до 25, то до 45 Ед/мл. Мальчик 2 г.10 мес. Сдали анализ на антитела (по направлению от гастроэнтеролога)
Результат:
Антитела к глиадину - Ig G - 28,4 Ед/мл (норма дети от 1-6 лет 0-40)
Антитела к глиадину - Ig А - 3,53 Ед/мл (норма 0-25)
Это норма, или дальше надо обследоваться?
Спасибо!
luidhen
25.06.2011, 09:25
По поводу чего проводится обследование?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Dina32
25.06.2011, 11:11
Мальчик 2,10 рост 93 см, вес 12 кг.
Отклонений в физическом и прихическом развитии нет, ходит в детский сад.Пришли к гастроэнтерологу 2 недели назад с жалобами на частый стул, по чуть-чуть может выходить несколько раз в день (бывает до 8 раз),но не каждый день, на вид стул нормальный, но плохо отмывается от горшка. В основном ходит в штаны, на горшок просится только писать. Раньше тоже такое бывало, но в редких случаях. Обострение началось, когда 29 мая заболел ОРВИ (хотя ОРВи болеет редко и легко), была температура до 39,8 4 дня, без симптомов (насморк, кашель…) , на 4 день пили антибиотик Флемоксин, и свечи Виферон. Температура тут же спала, но проходит 6 дней опять высокая температура 3 дня, антибиотик по анализу крови врач сказала не надо, только Виферон. Сейчас проблемы только со стулом. Аппетит хороший. Бывают высыпания на коже, но немного. Сделали обследование, но не все на руках, что есть выложу. Анализ на целиакию выпросила сама, прочитала что жирный стул бывает при целиакии.
Результаты обследования:
УЗИ брюшной полости-
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Копрологическое исследование-
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Анализ на кишечную группу-
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Анализ крови общий (сдавали, когда второй раз поднялась температура)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Анализ мочи
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Анализ на Е-общий
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Анализ на глиадин
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Лямблии Ig G - не обнаружены
Сдали еще биохимический анализ крови и анализ на УПФ, но результатов еще не знаем.
Гастроэнтеролог назначила: Хофитол 7 кап. 3 раза в день, фенистил 10 кап. 3 раза в день.
Может нам дообследоваться на целиакию?
luidhen
25.06.2011, 20:33
По представленным данным необходимости обследования на целиакию не вижу.
Dina32
26.06.2011, 08:54
Спасибо!
1)Показатель Антитела к глиадину - Ig G - 28,4 Ед/мл, не повышен? (год назад сдавали тоже на антитела к глиадину, был показатель Ig G - 11,7 Ед/мл)
2)На что можно еще обследоваться? Проблемы со стулом остаются (бывает, что дня 2 нет стула, но потом на третий день может целый день выходить по чуть-чуть).
ОльгаШа
26.06.2011, 17:14
АГА - неинформативный показатель. Целиакию так не исключают.
На лямблии нужен трехкратный анализ кала, а не ан. крови.
Хофитол и фенистил в любом случае не нужны.
Прочтите [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Dina32
13.07.2011, 19:54
Здравствуйте! По направлению от гастроэнтеролога сегодня сделали ФГДС и биопсию. После биопсии, надо соблюдать диету. Биопсию отправили в Санкт-Петербург. В августе будем сдавать анализ на ген к целиакии. Врач, когда делала ФЭГДС сказала, что кишечник целиакийный. Хотя пересдали аналилиз на АГА в другой больнице - Ig G - 7,1 Ед/мл норма до 12, Ig А - 1,9 Ед/мл норма до 12. (я поняла, что это норма).
ФЭГДС: Пищевод свободно проходим. Слизистая розовая. Кардия смыкается полностью, заброса содержимого желудка в пищевод нет, пролапса нет. Перильстатика нормальная. В желудке небольшое количество слизи. Складки продольные, расправляются. Слизистая желудка ровная, розовая. Привратник смыкается, проходим. Луковица ДПК не деформирована. Слизистая ДПК - неровная, зернистая, верхушки складок "зазубренные", складки утолщены. БДС- без особенностей, желчь в просвете кишки есть. Заключение: Дуоденопатия.
1) Подтверждается ли целиакия биопсией кишечника?
2) Дуоденопатия - это последствия целиакии? Требует ли сейчас какого-либо лечения?
Спасибо!
ОльгаШа
14.07.2011, 15:44
1. Такое описание - нет. Нужны данные именно биопсии.
2. Нет. Не требует
Вам же написали, что АГА - неинформативный анализ, зачем было пересдавать?? Если так хотелось что-то сдать, делали бы антитела к тканевой трансглутаминазе.
Dina32
25.07.2011, 19:12
Здравствуйте! Сегодня получили результаты биопсии на целиакию, такое описание соответствует целиакии? (К врачу попадем только через месяц).
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Спасибо!
Dr.Vad
25.07.2011, 19:34
перепишите заключение гистологии полностью (что после слова "активность"?)
для целиакии характерно число интраэпителиальных лимфоцитов более 25, у Вашего ребенка 10.9, так что диагноз целиакии не подтверждается...
Dina32
26.07.2011, 17:43
Спасибо! Последняя строчка заканчивалась словом "активность" (а после активности что-то должно быть?). Завтра буду узнавать, может не отпечаталась.
1) Высота ворсин у нас характерна для целиакии, в интернете информации, что в норме должна высота ворсин более 600 мкм?
2) Хронический энтерит, его как-то лечить надо?
Dr.Vad
26.07.2011, 17:50
атрофия ворсин и интраэпителиальные лимфоциты соответствуют диагнозу энтеропатия ЛЮБОЙ этиологии, просто для диагноза целиакия их число выше, чем в заключении. Поиск причины энтеропатии нужно делать с детским гастроэнтерологом очно.
Dina32
15.09.2011, 17:21
Добрый день!
Сегодня получили анализ на генетику к целиакии.
Сидим на диете третий месяц, со стулом стало немного лучше.
Результаты этого анализа 100% подтвержают целиакию? Гастроэнтеролог наш в отпуске.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Спасибо!
Dr.Vad
15.09.2011, 17:50
этот анализ подтверждает лишь то, что у ребенка имеется наследственная предрасположенность к целиакии, в целой людской полуляции этот генотип/гаплотип встречается примерно у каждого десятого (10%) и лишь у каждого десятого из них (1%) данный генотип ведет у к целиакии, подтвержденной наличием антител и биопсией кишечника, почему у остальных 9 из 10 носителей гаплотипа болезнь никогда не проявляется - неизвестно. Нужно ли Вашего ребенка продолжать держать на безглютеновой диете - неизвестно, если Вы считаете, что так он лучше себя чувствует - Ваше право.
Dina32
15.09.2011, 18:26
Спасибо за ответ! Чем дальше, тем больше непонятна это болезнь-целиакия.
Dina32
09.04.2012, 18:06
Добрый день! Антитела к глиадину на фоне диеты должны уменьшаться? Сейчас Ig G - 3,3 Ед/мл норма до 12, Ig А - 1,5 Ед/мл норма до 12. На фоне диеты (диета с июля 2011г.) стул стал лучше. Но месяц назад начался временами жидкий стул, при дефекации жалуется на боли в животе и боль в заднем проходе? Диету на нарушали. Сдали кровь на биохимию, и копрограмму, все в норме. Ждем результата крови на лямблии. На что еще можно обследоваться и какие анализы сдать?
Спасибо!
ОльгаШа
10.04.2012, 18:52
Вы продолжаете наступать на те же грабли - определяете АГА вместо тТГ и ищете лямблии по крови, хотя на форуме миллион раз написано, что этот анализ абсолютно недостоверен. Хотите исключать лямблиоз - сдавайте кал трехкратно, желательно в специальном консерванте.
Dina32
11.04.2012, 07:29
тТГ я выпрашивала у гастроэнтеролога, отказывается она его нам давать, говорит что до 7 лет это ничего не покажет, тогда сдам без направления. Лямблии тоже на кровь все время направление дает.
Dina32
11.01.2014, 12:02
Добрый день! Пишу по той же проблеме. Гастроэнтеролог нас с диеты не снимает. Сидим на диете, но без фанатизма (летом был срыв диеты). Обратились к другому специалисту, та сказала, что с такими анализами нас на диету не посадила бы. При соблюдении диеты 3 года назад у нас исчезли симптомы (часто выходил кал по чуть чуть). Но в настоящее время иногда бывает, что пачкает штаны. Мальчик 5,5 лет, рост 110, вес 16 кг. Результаты последних анализов:
Анализ крови общий 19.11.13 – базофилы (%.10/л): 0,4; гемоглобин – 129, лейкоциты – 6,9, лимфоциты - 47,3, моноциты – 11,1, нейтрофилы – 37,9, СОЭ – 5 мм/ч, тромбоциты – 397, эозинофилы – 3,3, эритроциты – 4,92.
Биох.анализ крови 19.11.13 – АЛТ (ед/л) -12,4, амилаза (ед/л) -42; билирубин – 4,7; ГГТ -13,6; Кальций (ммоль/л) – 1,12; триглицериды – 0,75; холестерин (моль/л) – 4,49, щелоч.фосфата – 415,1.
Копрограмма 19.11.13 - иод.бактерии-0; консистен.-густ.; крахмал -0; лейкоциты -0;, мышечные волокна -+; неперев.клетчатка- +;, перевариемая – 0; слизь- 0;, форма – ОФОРМ.; цвет-кор.; яйцаглист- не обн..
Анализ мочи 19.11.13 – бактерии -0; лейкоциты – 0-1; слизь- окс++; эпителий- 0-1;, эритроциты – 0.
УЗИ брюшной полости:
Антитела к глиадину Ig G (норма <12): 1,9 (дата 05.12.12), 2,9 (дата 14.11.13)
Антитела к глиадину Ig А (норма <12): 0,7 (дата 05.12.12), 2,1 (дата 14.11.13)
АТ к тканевой трансглутаминазе Ig G (норма <10): 0,5 (дата 05.12.12), 0,82 (дата 14.11.13)
АТ к тканевой трансглутаминазе Ig А (норма <10): 0,3 (дата 05.12.12), 0,24 (дата 14.11.13)
Вопрос:
1. Можно ли нам попробовать сняться с диеты (без использования ФГДС) и посмотреть на симптомы, или нам все-таки ждать до 7 лет и делать провакацию.
2. На какие заболевания нам обследоваться, так как иногда бывает гипотония кишечника (т.е. пачкает штаны, говорит, что не чувствует).
3. На УЗИ брюшной полости S-образная форма ж/пузыря; мелкий полип? ж/пузыря – нам как-то это обследовать дальше?
Спасибо!
Dina32
11.01.2014, 12:12
Извините: не получилось фото с УЗИ
ПЕЧЕНЬ: Косой Вертикальный Размер правой доли 8,5 см, Косой Вертикальный Размер левой доли 7,6 см, Толщина левой доли - 4,5 см. Не выступает из-под реберной дуги, подвижна. Очаговых изменений нет. Эхоструктура не изменена. Сосудистый рисунок не изменен. Внутрипеченочные желчные проходы не расширены. Ширина воротной вены-7,2 мм. Холедох- 1.0 мм.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: С перегибами, размеры 4,7-1,8 см. С равномерными, не утолщенными (до мм). Желчь однородная. Конкременты не выявлены. Внепеченочные желчные протоки не расширены.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: Не увеличена, контуры ровные, четкие, эхогенность средняя. Эхоструктура не изменена, очаговых изменений нет. Проток не расширен. С полости малого сальника жидкость не определяется.
СЕЛЕЗЕНКА: Не увеличена, 70-31 мм, эхоструктура не изменена. Очаговых изменений нет. Селезеночная вена не расширена мм.
Дополнительно: в пришеечной области в полости ж/пузыря - несмещаемое эхогенное включение 3,1 мм без эхотени.
Заключение: S-образная форма ж/пузыря; мелкий полип? ж/пузыря.
Спасибо!
ОльгаШа
12.01.2014, 00:25
1. Можно вернуть глютен и через некоторое время повторить а\т к тТг
2.Запоров нет?