Астигматизм у маленького ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Астигматизм у маленького ребенка


Ksenija2
27.06.2011, 13:20
Здравствуйте!
Посоветуйте, пожалуйста!
Девочке 3 года, пошли проходить медкомиссию в садик. До этого посещали офтальмолога - в 1 год все было в норме. А сейчас врач сказала, что сильный астигматизм левого глаза. Предложила очковую коррекцию, я пока отказалась. Но врач говорит, то можно потерять время, тк у таких маленьких очками можно исправить астигматизм. Но девочка маленькая, очень неуклюжая, как она будет носить очки?
И, насколько я прочитала статьи разные, астигматизм очками маловероятно исправить.
У меня у самой с детства (с 6 лет обнаружили) плохое зрение - и астигматизм сильный, и прогрессирующая миопия. Очки мне подобрать никогда не могли нормально, сделали операции в 18 лет в Свердловске. С тех пор более-менее нормальное зрение. Но очки так подобрать и не могу. В очках я вижу всего лишь на одну строчку таблицы больше, чем без, и глаза сильно устают и голова кружится. И я не ношу такие очки.
Я просто по себе все меряю - и мне кажется, что дочке тоже не смогут подобрать очки. Стоит ли её мучить?
А что ещё можно сделать? Или её все равно ждет все то же самое, что и меня?
Врач написала что-то в карточке - я сфотографировала, тк переписать не могу - не понимаю:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Посоветуйте, пожалуйста, что нам предпринять. Спасибо!

innereye
27.06.2011, 15:36
В 3 года адекватный ребёнок без задержки речевого развития вполне может ответить табличку с картинками для проверки остроты зрения. С этим возникли какие-то трудности?
Да, на левом глазу имеется гиперметропический астигматизм, но это данные, судя по скану, полученные на узкий зрачок. А надо на широкий, после закапывания специальных капель.
И остроту зрения и рефракцию на широкий зрачок обычно определяют в простой детской поликлинике.

Так что думайте пока не об очках, а о том, где пройти полноценный осмотр. Не факт, что очки окажутся нужны.

Ksenija2
27.06.2011, 22:31
Спасибо!
В 3 года адекватный ребёнок без задержки речевого развития вполне может ответить табличку с картинками для проверки остроты зрения. С этим возникли какие-то трудности?
Да, она левый с правым перепутала и закрыла не тот глаз. А потом от моего напора (поправляла, уговаривала) вообще замкнулась.
А все-таки остроту надо измерить? В следующий раз поспокойнее буду сама, и она назовет картинки, она говорит нормально. А гиперметропический - это дальнозоркость? Я правильно поняла, что, если острота в норме, то очки не нужны? А астигматизм тогда как пройдет? Я сегодня её по картинкам дома проверяла, видит она намного лучше меня (у меня -2, -3, астигматизм не помню какой), значит ей можно без очков ходить? А то я врача так поняла, что дочка вообще плохо видит.
А на широкий зрачок - это проверяют, как взрослых - капают и через 40 минут смотрят? Жалко дочку, потом же полдня ничего не видно. Но если нужно, сделаем. А какие-нибудь ограничения есть? Мелкие конструкторы? (Телевизор-компьютер и так стараемся исключить)
Спасибо за ответ!


Ksenija2
22.10.2011, 14:42
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мы обследовались. Вот выписка:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
На следующей неделе прокапаемся и пойдем подбирать очки.
Но врач сильно загружена и ничего толком не объясняет.
Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов:
1. У дочки близорукость или дальнозоркость? Сначала вроде сказали дальнозоркость, но она видит хуже меня, только 4 строчки таблицы.
2. У дочки что, ретинопатия? Врач думала, что она недоношенная. Сказала, что дно плохое и сосуды. Что нам в связи с этим можно предпринять? Или уже ничего не сделаешь?
3. Нам очки на всю жизнь уже? Я так понимаю, уже ничего не исправится, только операцией? Врач сказала, что если такая наследственность, то тут ничего не сделаешь. (У меня - астигматизм и миопия, у моей мамы - сильная миопия и катаракта)
Спасибо за ответы!

AmuRRR
24.10.2011, 12:35
1. Дальнозоркость (син. гиперметропия) плюс астигматизм.
2. По глазному дну без осмотра сказать нечего, кроме как посоветовать найти офтальмолога, который, осмотрев ребёнка, скажет что то более конкретное, нежели "плохие сосуды"
3. Очки для того, чтобы сформировать нормаьное изображение на сетчатке глаза за тем, чтобы это чёткое изображение поступило в мозг, чтобы мозг научился его распознавать. Если не сделать этого в раннем возрасте, то потом мозг не научится, и даже в очках зрение будет плохим. Это называется амблиопия, почитайте об амблиопии в интернете.
Вместо очков можно применить контактную коррекцию или провести рефракционную операцию. Но сейчас очки, как более простой способ, были бы более целесообразны.

Ksenija2
24.10.2011, 14:15
Спасибо! Про амблиопию прочитала. Поэтому и решились носить очки. До этого не хотели их носить, мне кажется, ещё очень маленький ребенок. По поводу глазного дна - это и так самая лучшая поликлиника в нашем городе. Если только ехать куда-то.
Я так думаю, ситуация будет, как и в моем случае - будет себе зрение падать потихоньку, сколько ни ходи по офтальмологам. Операцию же только после 18 можно делать?
А я и не знала, что бывает такая дальнозоркость - там "зоркостью" вообще и не пахнет. Она видит хуже меня, с моей миопией -3. Почему-то думала, что дальнозоркие видят всю табличку.
Спасибо за ответы! Пойдем подбирать очки.


AmuRRR
25.10.2011, 14:16
Остроту зрения (0.4 на оба) определяли без закапывания капель или после закапывания?

Ksenija2
25.10.2011, 15:03
Добрый день!
Тогда ещё ничего не закапывали. Сейчас капаем уже второй день, на четвертый день закапывания пойдем ещё раз проверимся и подберем очки.
И (я так поняла), на этом всё лечение и закончится. Потом только через год нас ждут.

Ksenija2
27.10.2011, 19:17
Здравствуйте! Мы обследовались с расширенным зрачком:
"Повторный прием. 4 день атропинизации. Зрачки равномерно расширились.
VOD = 0.1 с/к sph +2.0D cyl +2.0D ax 90 =0.6
VOS = 0.1 sph +2.0D cyl +2.0D ax 85 =0.6

Sc ROD |_Hm 2.0D
Hm 4.0D
Sc ROS |_Hm 2.5D
Hm 4.5D

Оптические среды прозрачные, ДЗН бледно-розовые, границы четкие. Арт.среднего калибра, вены умеренно расширены, полнокровные, слегка извиты.
Диагноз: Нарушения рефракции и аккомодации. Астигматизм гиперметропический."
Врач на мои вопросы отвечает неохотно, честно говоря, доверия она у меня не вызывает. Может быть, я, конечно, много вопросов глупых задаю, но это мой ребенок и по-моему, лучше выглядеть глупо, чем что-то недопонять и навредить ребенку. Заранее извиняюсь за глупые вопросы. Ответьте мне, пожалуйста, на некоторые из них:
1. Доктор сказала, что выпишут очки на постоянное ношение. Я так поняла, что дочка в очках видит лучше всего лишь на 2 строчки (было 4, стало 6 - в очках). Но мой вопрос, что, может быть, посильнее линзы одеть - сказала, не надо. Стоит ли носить очки? (Я честно говоря, сама не носила и не ношу очки. Был сложный астигматизм миопический, очки -6, потом (после кератотомии) -3 стало. Сейчас очками зрение практически не корректируется, но ничего - вижу более-менее нормально. Конечно, вывески всякие не вижу и цены в магазинах, ну и ладно) Стоит ли ребенка мучить?
2. Можно ли ещё, кроме очков (линз), чем-нибудь помочь? Или только операция?
Заранее спасибо за ответы.


AmuRRR
28.10.2011, 10:58
...................................Очки для того, чтобы сформировать нормаьное изображение на сетчатке глаза за тем, чтобы это чёткое изображение поступило в мозг, чтобы мозг научился его распознавать. Если не сделать этого в раннем возрасте, то потом мозг не научится, и даже в очках зрение будет плохим. .........................................
Это сейчас наиболее актуально. Очки нужны!!!!!!!!

Ksenija2
11.11.2011, 19:52
Здравствуйте, доктор! Мы закончили с нашим обследованием:
"Повторный прием.
VOD = 0.5 с/к sph +1.0D cyl +2.0D ax 90 =0.7
VOS = 0.5 sph +1.0D cyl +2.0D ax 85 =0.7

Диагноз: Нарушение рефракции и аккомодации. Астигматизм гиперметропический.
Лечение: Очки. Тауфон 4% по 2 кап.3р\д - 1 месяц. Алфавит 1т. 3р\д - 1 месяц."

Прокомментируйте, пожалуйста, назначения. Как, на Ваш взгляд, правильно ли подобрали очки? Меня немного смутило, что долго меняли линзы, и дочка практически во всех видит не очень хорошо, не намного лучше, чем вообще без очков. Всё-таки носить очки?
Действительно ли нужны Тауфон и витамины?
Спасибо!

AmuRRR
12.11.2011, 15:42
Тауфон и витамины не нужны.
А какие, собственно, очки выписали?


Ksenija2
12.11.2011, 20:22
Очки выписали вот такие:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
На мой субъективный взгляд, она в них видит на одну строчку больше, чем без них. Посильнее очки, я так поняла, врач не смогла подобрать.
Нужно такие заказывать? Или попробовать подобрать посильнее очки?

AmuRRR
14.11.2011, 11:25
Заказывайте, носите. Очки соответствуют ситуации.

Ksenija2
29.06.2012, 13:39
Здравствуйте!
Проконсультируйте нас, пожалуйста! Мы спустя год вновь посетили врача. Дочке сейчас 3г11м, исследования с узким зрачком. Вот что нам написали в карточке, списать не смогла:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
В конце ещё приписка:
Диагноз: Гиперметропия ср.ст. Сл.гиперм.астигматизм. Амблиопия сл.ст.

В целом по моим ощущениям, дочка видит хуже, чем год назад. Причем и в очках хуже, и без очков хуже.
Причем в очках всего где-то на строчку-другую больше видит, чем без них.
Врач попыталась подобрать другие очки, но, я так поняла, лучше скорректировать не смогла. С любыми линзами она видит только 5-6 строчек.
Уже ничего не понимаю. Я при проверке сидела рядом, я вижу хуже, чем дочка (у меня миопия -3, и астигматизм, тоже не корректируется толком), но я обхожусь без очков.
Скажите пожалуйста, носить ей очки? Дочка от них устает, и все равно зрение упало.
Нужен ли нам спецсадик? Врач сказала, что по параметрам мы проходим. Посылают на ВТЭК, что меня пугает, прямо инвалидность что-ли? Звонила в садик, сказали, отличается только аппаратным лечением и наличием штатного окулиста.
Скажите, поможет ли нам такое лечение? Так как врачи оставляют всё на мой выбор.
Заранее спасибо!


AmuRRR
29.06.2012, 17:51
Очки нужны, потому что без очков острота зрения 0.3, а в очках - 0.5

Zwetkoff
29.06.2012, 18:38
В целом по моим ощущениям, дочка видит хуже, чем год назад. Причем и в очках хуже, и без очков хуже.Это в совокупности с этим:Врач попыталась подобрать другие очки, но, я так поняла, лучше скорректировать не смогла.являются показаниями к перепроверке в условиях циклоплегии (на широкий зрачок).
Скажите пожалуйста, носить ей очки?Однозначно. Вопрос - какие?
Нужен ли нам спецсадик?Вреда не будет.
Посылают на ВТЭКВот этого точно не нужно.
Скажите, поможет ли нам такое лечение?Пока активного лечения не требуется - острота зрения укладывается в возрастные нормативы.

Ksenija2
01.07.2012, 08:02
Уважаемые доктора, спасибо за ответы!
Пока пойдем в обычный садик с нашими старыми очками.
А ещё записались на обследование в наш филиал "Микрохирургии глаза им. Федорова" (там очередь на полгода), но у меня все равно большие сомнения, что в нашем "деревенском" филиале опытные врачи.
Острота зрения хоть и укладывается в норму, но я волнуюсь.
Просто дочку сравниваю со старшим сыном, и очень уж она неуклюжая, и несообразительная по сравнению с братом. И падает часто, бегает плохо, и задачки долго рассматривает и плохо решает по сравнению с ним.
Невролог, психолог говорят, все хорошо. Вот думаю, может, из-за зрения. Постоянно не видит и нерасторопная поэтому.